营养支持联合心理疏导对胃癌病人情绪评分、生活质量评分的影响研究

营养支持联合心理疏导对胃癌病人情绪评分、生活质量评分的影响研究

邱四

贵州医科大学附属肿瘤医院 , 贵州 贵阳 550000

【摘要】目的：研究将营养支持联合心理疏导，把其应用到胃癌患者中，对其生活质量评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分的作用、效果。方法：2021年3月-2021年9月，于我院接收并对其进行护理的胃癌患者，共102例，根据不同护理方法分为2组，即：对照组51例接受常规护理，观察组51例接受营养支持联合心理疏导，比较2组病人的疗效。结果：观察组的生活质量评分相较于对照组对比更高，P<0.05；观察组的SAS评分、SDS评分相较于对照组对比更低，P<0.05。结论：在对胃癌患者进行护理期间，应用营养支持联合心理疏导，能够改善患者SAS评分、SDS评分，并提升其生活质量评分，能够给临床中胃癌方面的护理给予更多的参照，可应用与推广。

【关键词】胃癌;护理;营养支持;心理疏导;常规护理;效果

胃癌临床中病死率较高，现阶段，手术、化疗均是对其进行治疗十分普遍的方法，但是，手术具有一定程度的创伤性，会对患者的消化道带来影响，进而使得患者出现营养不良，无法保障其生活质量，所以，需要对患者施予营养支持、心理开导^[1]。本文主要研究将营养支持联合心理疏导，把其应用到胃癌患者中，对其生活质量评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分的作用、效果：

1.基本资料和方法

1.1基本资料

2021年3月-2021年9月，于我院接收并对其进行护理的胃癌患者，共102例，根据不同护理方法分为2组，即：对照组51例接受常规护理，观察组51例接受营养支持联合心理疏导。对照组性别比例：女:男=23例:28例；年龄范围：55-76岁，平均是（66.25±1.57）岁。观察组性别比例：女:男=22例:29例；年龄范围：54-75岁，平均是（66.63±1.42）岁。经对比2组病人的基本资料，未见任何明显差异，可对比，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：口头进行健康指导与教育、术后进行营养座谈会等。

观察组：营养支持联合心理疏导：（1）心理开导：与患者间增多进行交流、沟通，促进其各类负性情绪得以清除，并提升其对抗疾病的自信心，增强其对于治疗的总依从性。同时，全方位掌握患者平时的饮食习惯与方式，并告知其术后饮食的关键性，再参照患者具体的情况，引导其制订出长期的饮食方案。（2）营养支持：优化、改良患者的饮食方案，让患者增多摄取铁元素，并给患者给予更多的能量，范围于167kj/（kg·d）-188kj/（kg·d）；每一天患者所摄取的食用油需要低于30g，告知患者严禁吃腌制类、油炸类、辛辣类、熏酱类食物，需要吃较易消化、较为清淡类食物，少吃多餐，不要吃饱含胆固醇类食物，告知患者需要按时进食，并保障自身每一天所摄取的营养。最后，对患者自主饮食管理的目标进行评估，对没有达成的目标，需要找出相应的原因，并激励患者接着达成目标。

1.3指标观察

护理前、护理后，对2组的生活质量评分进行分析、研究，其中，包括躯体功能、社会功能、心理健康、情感角色功能、活力，单项分数范围于0分-100分，分数愈高能够获得愈加理想的生活质量评分。

护理前、护理后，对2组的SAS评分、SDS评分进行分析、研究，项目共20条，单项分数范围于0分-4分，总分分数范围于0分-80分，凡≥50分，均出现焦虑、抑郁，分数愈高会出现愈加严重的焦虑、抑郁。

1.4统计学分析

此研究数据全部采用SPSS22.0软件进行分析，计数数据表示为“[例（%）]”表示，以“χ²”对数据差异实施检验；计量数据表示为：“（ ）”，以“t”对数据差异实施检验，若P＜0.05，为有意义。

2.结果

2.1生活质量评分

在表1中：护理后，观察组的生活质量评分相较于对照组对比更高，P<0.05。

表1 生活质量评分（x±s，分）

2.2SAS评分、SDS评分

在表2中：护理前，2组的SAS评分、SDS评分对比未见明显差异，P>0.05；但护理后，观察组的SAS评分、SDS评分相较于对照组对比更低，P<0.05。

表2 SAS评分、SDS评分（x±s，分）

3.讨论

胃癌临床中是十分普遍的恶性肿瘤，放疗、化疗、手术均是该疾病最为关键的治疗方法，其中，手术需要对患者的大部分胃部进行切除，较易使得患者无法吸收到更多的营养，所以，需要对其给予更多的营养，以增强患者的抵抗能力、免疫能力，并保障其预后。

在常规的饮食护理中，护理人员参照患者自身的情况，给其制订出饮食方案，患者仅可以被动地实施，缺少相应的互动性、参与性。而对于营养支持、心理疏导，其把患者作为核心，对其自我管理的能力、责任等进行明确，能够激发起患者的主观能动性，让患者可以占主导；同时，使得患者可以认知到在进行放疗、化疗期间补充更为充足营养的关键性，进而对营养护理、心理开导更为配合、协作，还能够满足于患者对于营养具有的需求^[2]。患者的各项营养指标得以提升，可以降低癌细胞对其所带来的损耗，让患者对癌细胞、化疗、放疗具有更高的耐受，最终，增强其生活质量。

综上所述，在对胃癌患者进行护理期间，应用营养支持联合心理疏导，能够改善患者SAS评分、SDS评分，并提升其生活质量评分，能够给临床中胃癌方面的护理给予更多的参照，可应用与推广。

【参考文献】

[1]姜华,赵军,阚陈茹.肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值[J].安徽医学,2021,42(09):1064-1066.

[2]牛迎超,冯林静,郑亚娟,等.患者主观整体评估量表评分下的个性化饮食护理对胃癌患者术后康复及营养状态的影响[J].山西医药杂志,2021,50(18):2715-2717.