贵州省遵义市红花岗区 人民医院 贵州 遵义 563000
【摘要】目的:研究将偏瘫肢体康复训练护理应用在脑梗塞护理中的效果。方法:选取170例脑梗塞患者纳入到本次临床研究的样本范围内,所有样本的就诊时间均分布在2019年10月至2021年2月期间,且均为我院进行诊断治疗;将其中85例患者纳入肢体护理组,将剩余85例患者纳入常规护理组,比较两组患者护理前后的肢体功能评分(FMA)。结果:两组患者在护理前的FMA评分不存在统计学意义,即P>0.05;护理后,与常规护理组的患者相比,肢体护理组患者的FMA评分明显更高,优势更明显,且经过计算可知P<0.05,具有显著差异性。结论:将偏瘫肢体康复训练护理应用在脑梗塞患者的护理中能够有效改善其肢体功能,有助于提高患者的预后效果。
【关键词】脑梗塞;偏瘫;肢体康复训练;护理效果
脑梗塞通常也被成为缺血性脑卒中,在诸类急性脑血管疾病中,该病的临床发病率最高,且主要以中老年群体为好发人群。该病具有发病率高、预后较差、病程发展迅速、病情凶险、起病急骤等特点,且同时具有较高的致死率、致残率,患者发病后如得不到及时的治疗,严重者甚至会威胁到其生命【1】。多数患者患病后会存在不同程度的偏瘫、失语等后遗症,不仅会对其肢体功能、语言功能等造成影响,还会严重影响到其正常的生活和工作,从而大幅度降低其生活质量。因此,除了对症治疗,还应采取有效、科学的护理手段对该病患者实施干预,以此提高其肢体功能,从而达到有效改善预后的效果【2】。本文在此基础上将偏瘫肢体康复训练护理应用在脑梗塞患者的护理工作中,以此分析取对于患者预后的效果,下文进行详细汇报。
1 资料与方法
一般资料
选取170例脑梗塞患者纳入到本次临床研究的样本范围内,所有样本的就诊时间均分布在2019年10月至2021年2月期间,且均为我院进行诊断治疗;将其中85例患者纳入肢体护理组,将剩余85例患者纳入常规护理组;肢体护理组患者年龄均在在49-74岁之间,均数(61.43±1.45)岁,男性45例,女性40例;常规护理组患者年龄均在在49-75岁之间,均数(61.35±1.56)岁,男性44例,女性41例;采用统计学方法分析所选样本的基本资料,结果得到P>0.05,即结果不存在明显差异,可进行研究。
1.2方法
常规护理组:对本组患者实施常规的护理干预,例如心理干预、用药指导、体征监测等基础护理。
肢体护理组:除基础护理外,对本组患者实施偏瘫肢体康复训练护理,具体内容包括:(1)体位干预:由于脑梗塞患者的肌肉较常人更加松弛,更容易发生静脉回流障碍的情况,因此护理人员必须对其进行体位指导,从而防止患者的肢体出现水肿症状。同时护理人员要定时为患者更换体位,协助患者翻身,在此过程中仔细观察偏瘫一侧的肢体情况。(2)患肢训练:护理人员要指导患者科学的对其肌力进行恢复训练,从手指功能开始;如果患者尚未恢复清醒的意识,护理人员需要对其实施被动训练。同时,护理人员要依据患者的耐受程度对其肢体进行按摩,将控制时间和力度控制在适宜的范围内。(3)步行训练:在患者恢复清醒且肢体功能恢复至一定程度后,护理人员可辅助患者练习站位,逐渐发展为行走训练,每次行走的时间控制在半小时左右。
1.3观察指标
采用FMA肢体功能评估量表对两组患者接受护理前后肢体活动功能的状况进行评估,该量表为百分制,分数越高代表患者的肢体功能越强,护理效果越显著。
1.4统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0,t验证以( ±s)为方式的计量数据,X2验证以[n(%)]为方式的计数数据,统计学意义以P<0.05为判定标准,表明比较差异性显著。
2 结果
比较两组患者护理前后的FMA评分,两组患者在护理前的FMA评分不存在统计学意义,即P>0.05;护理后,与常规护理组的患者相比,肢体护理组患者的FMA评分明显更高,优势更明显,且经过计算可知P<0.05,具有显著差异性。详见表1:
表1 比较两组患者护理前后的FMA评分(±s、分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
肢体护理组 | 85 | 53.64±1.56 | 73.67±1.54 |
常规护理组组 | 85 | 53.25±1.44 | 64.53±1.56 |
t | | 1.6936 | 38.4414 |
P | | 0.0922 | 0.0000 |
3 讨论
脑梗塞是临床上最为常见的脑血管疾病类型,且其发病率也随着国内老龄化问题的加剧而逐年递增,对我国中老年群体的身体健康和生命安全造成了巨大的威胁【3】。该疾病的发病机制较为复杂,主要是由于患者脑内供血动脉发生粥样硬化,从而堵塞了血管腔所造成的,临床上以腔隙性脑梗死、形成脑血栓、脑栓塞为主要类型。临床上主要采用药物治疗、溶栓疗法等方法对该病患者进行治疗,但获得的整体疗效不够理想【4】。同时,患者发病后会留存不同程度的后遗症,主要为肢体功能丧失、偏瘫等,因此必须在治疗期间及预后期间对患者实施偏瘫肢体恢复训练,以此提高其肢体活动能力。
对该病患者实施偏瘫肢体康复训练能够刺激到患者休眠的脑细胞,调动其内部的潜能,促进其脑组织的重组,从而达到改善其肢体运动能力、提高生活质量的目的。本文在此基础上将偏瘫肢体康复训练护理应用在脑梗塞患者的护理工作中,以此分析取对于患者预后的效果,结果显示:两组患者在护理前的FMA评分不存在统计学意义,即P>0.05;护理后,与常规护理组的患者相比,肢体护理组患者的FMA评分明显更高,优势更明显,且经过计算可知P<0.05,具有显著差异性。
纵观上述,将偏瘫肢体康复训练护理应用在脑梗塞患者的护理中能够有效改善其肢体功能,有助于提高患者的预后效果。
参考文献:
[1]吴丹.探究脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的临床价值及护理质量影响[J].医学食疗与健康,2020,18(24):135+142.
[2]左瑞英.康复训练在脑梗塞偏瘫患者护理中改善肢体功能的作用[J].黑龙江中医药,2020,49(05):342-343.
[3]万鑫.分析脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(15):111+115.
[4]张潆文,张友根,刘春艳.脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用[J].吉林医学,2020,41(03):720-721.