手术室麻醉苏醒护理减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果,黄才芸通讯作者

手术室麻醉苏醒护理减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果

张姣华 ,黄才芸通讯作者

昆明市中医医院 云南 昆明 650000

摘要：目的：分析腹部手术患者采用手术室麻醉苏醒护理对其全麻苏醒期躁动的影响。方法：选取2020年度我院收治的腹部手术患者60例，按照常规护理方法和手术室麻醉苏醒护理将其随机分组，作为对照组和观察组的研究对象，每组患者人数保持一致。利用观察对比的方法，研究这两种方法对腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响。结果：采用手术室麻醉苏醒护理的观察组患者在护理后的收缩压、舒张压和心率，以及苏醒期间的躁动发生率，均明显优于对照组患者，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对腹部手术患者采用手术室麻醉苏醒护理，可以使患者护理后的各项临床指标均得到较好的改善，有效降低患者在苏醒期间的躁动情况，促进该类患者的及早康复，其临床护理效果明显优于常规护理方法。

关键词：腹部手术；手术室麻醉苏醒护理；躁动

引言：全麻苏醒期躁动是腹部手术患者在全身麻醉苏醒后出现的常见问题，往往会伴随过分兴奋的情况，不仅对患者自身的循环系统产生严重的损伤，也极容易造成意外拔管的现象，使患者后续的护理治疗工作受到较大的阻碍^[1]。因此，减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动，成为了提高患者整体治疗效果的重要举措，也是预防不良事件的一大方向。本文详细分析了腹部手术患者采用手术室麻醉苏醒护理对其全麻苏醒期躁动的影响，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院抽出2020年度收治的60例腹部手术患者，依据临床护理方法的不同将其分为对照组和观察组两个组别，每组的患者人数均为30例。对照组和观察组的男女比例均为16:14。对照组患者的年龄为≥28岁和≤62岁，平均年龄为（45.8±1.9）岁。观察组患者的年龄为≥29岁和≤63岁，平均年龄为（45.7±1.5）岁。两组腹部手术患者的一般资料，均无任何明显差异（P＞0.05），符合对比研究的标准。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用手术室麻醉苏醒护理：①医护人员在手术前，应根据腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响因素，结合患者的病症情况、文化接受程度和情绪状态，向患者详细讲解术后躁动风险、躁动产生原因、相关预防措施、手术治疗流程、临床护理要点、留置导管目的及不适症状，以此提高患者的认知水平，增强患者的遵医依从性，改善患者的不良情绪，从而达到降低患者全麻苏醒期躁动发生率的目的^[2]。同时将全麻苏醒期躁动的临床表现告知给患者和家属，避免发生躁动时引起不必要的恐慌，令患者及家属的护理满意度明显改善。②医护人员在手术完毕后，除了要密切观察患者的体征变化，为患者提供清理呕吐物、导管护理和呼吸道干预的临床服务。还应做好相应的防寒保暖工作，避免患者因寒冷刺激而产生不适症状^[3]。同时协助患者保持平卧位，通过调节约束带松紧度、抬高病床护栏和固定导管的措施，使患者的护理安全性得到进一步提高，防止坠床和意外拔管等不良事件发生。并根据患者的机体循环情况和疼痛程度，给予患者适当的镇静镇痛药物，进一步改善患者的治疗体验，预防全麻苏醒期躁动情况的发生，促进腹部手术患者的病症问题早日好转^[4]。除此之外，医护人员根据患者全麻苏醒期的常见躁动表现，制定相关的应急预案，可以使患者的术后躁动情况得到及时有效的处理，为腹部手术患者尽快出院起到有利的帮助作用。

1.3 观察指标

比较常规护理方法和手术室麻醉苏醒护理对腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响，以收缩压、舒张压、心率和苏醒期间躁动发生率为主要指标进行评价^[5]。

1.4 统计学处理

在本次实验研究过程中，使用SPSS20.0软件，对60例腹部手术患者的各项数据进行专业化的分析。并采用（%）和（ ±s）对患者的临床护理效果予以标识，经过X²和t/X²全面检验后，以（P＜0.05）标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。

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3. 结果

2.1 观察组患者护理后的各项临床指标，均明显优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 观察组患者苏醒期间的躁动发生率为6.67％（2/30），而对照组患者苏醒期间的躁动发生率为16.67％（5/30）。两组数据差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 60例腹部手术患者护理前后的各项临床指标

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3. 讨论

相比于常规护理方法，对腹部手术患者采用手术室麻醉苏醒护理，主要是根据患者的病症特点、手术流程、情绪状态、认知水平、躁动原因及常见表现，为患者提供健康知识宣教、心理情绪干预、密切观察体征、呼吸道干预、药物镇静镇痛、调节约束带松紧度、抬高病床护栏、固定导管和制定应急预案等措施，使患者全麻苏醒期的躁动情况得到较好的预防与控制，令患者的各项临床指标显著改善，促进腹部手术患者的及早康复^[6]。

从本次实验中可以发现，两组患者护理后的收缩压、舒张压、心率及苏醒期间的躁动发生率，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，手术室麻醉苏醒护理在减轻腹部手术患者全麻苏醒期躁动方面效果更加优异。

综上所述，将手术室麻醉苏醒护理应用于腹部手术患者的护理工作中，在降低患者全麻苏醒期躁动发生率和改善临床指标方面效果显著，使患者的身体状况尽快改善。为腹部手术患者的早日痊愈，起到了有利的帮助作用。

参考文献

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[2]李媛媛,冯平霞,朱芬英.手术室护理干预对全麻留置导尿管患者苏醒期躁动的影响[J].临床护理杂志,2019:69-71.

[3]赵靖;.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].辽宁医学杂志,2019:94-96.

[4] 孙美娴, 宋鲁燕. 手术室麻醉苏醒护理对腹部全麻手术患者的苏醒期躁动影响分析[J]. 中国实用医药, 2018, 013(019):161-162.

[5] 叶友英, YE, Youying,等. 综合护理模式在手术室麻醉苏醒护理中的应用效果研究[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 05(v.9):130-132.

[6] 段晓芬. 综合护理在手术室麻醉苏醒护理中缓解腹部手术患者苏醒期躁动的应用[J]. 中国社区医师, 2018, v.34(11):132-133.