药剂师在临床合理用药中的作用

药剂师在临床合理用药中的作用

张亚辉

内蒙古赤峰市敖汉旗长胜镇中心卫生院， 024311

【摘要】目的：探究临床用药过程中药师药学干预对用药合理性的影响分析。方法：采取分组比较的方式，对临床用药的合理性影响效果进行比较分析，其中，组别设置为：将所选取的2020年1-6月期间药剂科实施常规用药管理的600张处方作为对照组，将所选取的2020年7月-12月期间药剂科实施药剂师干预用药管理的600张处方作为实验组。结果：实施药剂师干预用药管理的实验组不合理用药情况、用药不良反应发生情况均显著低于对照组，（P<0.05）。结论：在医院药剂科用药管理工作中，实施药剂师干预用药管理措施可以有效降低不合理用药情况，降低患者发生用药不良反应率，提高患者给药用药的科学合理性，促进了药剂室西药配药的安全、可靠、科学性。

【关键词】西药；安全管理；药剂科；应对措施

随着医学技术的不断发展与进步，在临床疾病治疗中，西药药物种类日益增多，在一定程度上，增加了临床不合理用药的风险性。在给予患者进行疾病的治疗中，不合理用药不仅会增加药物的毒副作用，损害患者的身体健康，不利于对疾病的治疗，同时，还会增加患者购药费用，给患者带来一定的经济负担，因此，需要重视临床疾病治疗的用药的合理性管理。在临床疾病用药治疗中，药剂师作为药房用药管理的主要干预者，其充分发挥自身的合理用药干预作用，可以有效降低用药不合理情况的发生，提高患者用药的科学、合理性。基于此，本文针对药剂师在临床合理用药过程中进行用药干预的临床效果展开探究分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1-6月期间药剂科实施常规西药管理的600张西药处方作为对照组，其中，处方对应患者的基础信息为：男士患者340例，女性患者260例，患者年龄阶段为21-76岁，平均年龄为(55.11±3.11)岁；选取的2021年7月-13月期间药剂科实施药剂师干预用药管理的600张处方作为实验组。其中，处方对应患者的基础信息为：男士患者330例，女性患者270例，患者年龄阶段为21-80岁，平均年龄为(56.10±3.21)岁；本研究已经通过了本院上级部门批准，并获取到了病例患者自身的同意，签署了知情同意书，两组一般资料比较，无显著差异性，可以进行对比分析。

1.2方法

1.2.1对照组

给予对照组实施常规药房用药管理措施，主要是用药指导、健康宣教、按规章制度开展用药管理等。

1.2.2实验组

给予实验组实施药剂师干预用药管理，主要是认真执行常规药房用药管理措施，在此基础上，充分发挥药房药剂师的作用，临床给予患者用药期间给予适当的合理用药引导干预，具体管理措施如下：

1. 积极建立临床用药评价体系。药房需要积极建立和完善药物评价体系，并且，药剂师需要充分的发挥自身作用力，对临床患者用药情况进行密切的观察，对患者用药后的病情恢复情况、用药不良反应情况、用药不合理情况等相关用药问题进行全面、细致的了解和掌握，并积极的进行深入分析。强化药剂师与门诊主治医师的有效沟通，对于药效好、治疗佳的用药方案加以记录，推广应用，针对于不合理用药情况、药物药效差强人意的地方，加以及时采取其他用药方案，给予纠正，为广大临床患者提供安全用药良好环境。

2. 强化对患者的用药监督指导。在保证临床用药给药科学合理性的同时，患者的合理用药也是关键，因此，药房药剂师需要重视对患者的用药监督与指导工作。首先，在对患者进行开展用药指导时，需要对患者自身疾病情况以及有无其他并发疾病等情况进行重点了解，然后依据患者自身状况实际，给予患者一个合理的用药服药方案，以确保患者用药的安全性。其次，部分药物对服药的方式方法、用量等有着严格的要求，一旦服药方式或者时间段不对，可能会降低药物的药效，这就需要严格的叮嘱患者按规按量准时进行合理用药，以保障用药的科学、合理性。此外，还需要重视对患者部分药物正常不良反应的知识普及，提前给患者做好药理知识宣导，消除患者紧张、害怕情绪，促进患者积极配合用药治疗。

3. 提高安全用药监督。在临床用药疾病治疗中，药剂师需要充分发挥自身作用，积极主动参与到用药安全监督工作中去，针对于临床疾病治疗中的整体用药情况进行有效监督，确保及时发现问题，及时采取措施进行纠正改善，及时与临床医生进行有效沟通，主动提供有效的、正确的用药建议。同时，药剂师必须强化护理人员的配药技能，并正确指导、监督给药工作，比如，用药次序是否正确、溶媒配液是否存在不当问题等，一旦出现及时予以纠正。

大力度实施药品检测工作。药品是疾病治疗中重要的基础保障，因此，必须要保障药品的质量检测工作。这就需要药剂师提高药物检测工作的检测力度，针对于药房中收录的每一批次药物都需要严格的进行质量、标准检测，确保药品配料齐全、成分合理等，从而使药源性病症的发生率有效降低。

1.3观察指标

观察并分析两组患者临床用药合理性状况，将其具体状况记录下来。

1.4 统计学方法

数据纳入 SPSS 23.0 软件分析，计量资料采用（ ±s）表示，t 检验；计数资料采用（%）表示，c2检验，P< 0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

实施药剂师干预用药管理的实验组不合理用药情况显著低于对照组，P< 0.05 ，详见表1。

表1 药物处方的不合理用药情况比较 [n(%)]

3. 结论

本研究结果显示，实施药剂师干预用药管理的实验组不合理用药情况、用药不良反应发生情况均显著低于对照组，（P<0.05）。由此表明，在医院药剂科用药管理工作中，实施药剂师干预用药管理措施可以有效降低不合理用药情况，降低患者发生用药不良反应率，提高患者给药用药的科学合理性，促进了药剂室西药配药的安全、可靠、科学性。

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