延续性护理在异常子宫出血病人中的应用效果

延续性护理在异常子宫出血病人中的应用效果

白萍丽

红河州绿春县人民医院， 云南绿春， 662500

摘要：目的：探讨延续性护理在异常子宫出血病人中的应用效果。方法：将我院在2020年1-12月期间收治的196例异常子宫出血患者纳入研究，按照随机双盲的方式进行分组，分为研究组与参照组，各有98例，参照组患者接受常规护理，而研究组患者则接受延续性护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：观察发现，研究组患者的阴道出血量较参照组更低，出血时间也较参照组更短，组间差异显著（P＜0.05）；随访3个月，发现研究组患者的遵医行为情况，发现研究组患者的服药依从性为96.94%，高于参照组患者的81.63%，而研究组患者的定期复查率则为97.96%，高于参照组患者的80.61%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：延续性护理在异常子宫出血患者中的应用能够有效控制患者的出血情况，且提升患者的遵医行为，值得临床推广与应用。

关键词：延续性护理；异常子宫出血；应用效果

异常子宫出血是一种常见的妇科病症，是指与正常月经周期、长度、出血量等不符的子宫腔内异常出血，可发生在育龄或经期任何年龄段妇女中，长期贫血可能导致贫血，影响身体健康，降低生活质量^[1]。临床中治疗异常子宫出血除了药物干预外，还需要配合有效的护理服务，常规护理虽然能够起到一定的效果，但往往只是针对疾病本身，对患者的护理感受并未过多照顾，仍亟待改进。延续性护理是将院内护理延续至院外，解决患者的居家护理问题。本文就延续性护理在异常子宫出血病人中的应用效果进行探讨，以196例临床患者为例，展开对照研究，现将研究结果整理报道如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

将我院在2020年1-12月期间收治的196例异常子宫出血患者纳入研究，按照随机双盲的方式进行分组，分为研究组与参照组，各有98例，纳入标准：（1）患者同意参与本次研究且已签署知情同意书；（2）患者临床资料完整。排除标准：（1）存在精神障碍或认知障碍；（2）随访期无通讯联系的患者；（3）子宫内膜恶性病变患者。研究组中：年龄最大的51岁，最小的26岁，均值为（37.28±4.99）岁，病程最长72d，最短的18d，均值为（43.25±3.72）d；参照组中：年龄最大的50岁，最小的27岁，均值为（36.95±4.84）岁，病程最长的70d，最短的20d，均值为（43.61±3.49）d。针对患者的基础资料进行检验，使用SPSS21.0进行，得到的所有结果均为P＞0.05，即无统计学差异，组间对比可行。

1. 2. 方法

参照组患者接受常规护理，包括饮食指导、用药指导、叮嘱患者按时复诊等。研究组患者则接受延续性护理，内容包括：根据国内标准的电话随访流程制定随访几乎，患者出院后第1个月，护士应每周随访1次，第2、3个月则每隔2周随访1次，在随访中实施如下护理措施：（1）心理护理 出院前对患者的心理状况进行全面的评估，对患者进行有针对性的心理疏导，帮助患者缓解负面情绪。待患者病情稳定后，叮嘱患者在日常生活中注意保持心情愉悦，避免因情绪波动导致子宫出血。（2）卫生护理 指导患者做好个人卫生工作，勤换洗内裤，及时更换经期用品，仍在治疗期间的患者禁止性生活，避免盆浴，防止感染的发生。（3）健康宣教 对患者及家属进行健康指导，告知患者及家属疾病相关知识，并指导患者做好个人护理工作。（4）饮食指导 异常子宫出血患者多伴有贫血症状，在治疗期间应做好饮食规划，注意合理的膳食搭配，养成良好的生活习惯，忌食生冷、辛辣的食物。（5）用药指导 强调遵医用药的重要性，告知患者若不遵医用药可能出现的严重后果，若患者在治疗期间出现阴道不规则流血的情况，需及时就医。

1. 3. 观察指标

1. 观察两组患者的阴道出血量及出血时间；（2）观察两组患者的服药依从性及定期复查情况。

1. 4. 统计处理

将研究中取得的数据资料录入SPSS21.0系统展开统计学检验，表示所有计数资料均以（n，%）表示，行卡方值检验，而所有计量资料均以（ ）表示，行t值检验，检验结果若为P＜0.05，即统计学差异存在。

2. 结果

   1. 出血情况

观察发现，研究组患者的阴道出血量较参照组更低，出血时间也较参照组更短，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的出血情况（ ）

1. 2. 遵医行为

随访3个月，发现研究组患者的遵医行为情况，发现研究组患者的服药依从性为96.94%，高于参照组患者的81.63%，而研究组患者的定期复查率则为97.96%，高于参照组患者的80.61%，组间差异显著（P＜0.05）。

3. 讨论

异常子宫出血可发病于各年龄段经期妇女，且其具有病情反复、病程长等特点，对患者的正常生活造成严重的影响，患者常需要长期服药治疗，但在出院后，医护人员无法时时监督患者，部分患者的遵医度下降，可能出现擅自停药、减药的情况，不利于后续治疗^[2]。延续性护理是一种将护理工作延续到院外的护理模式，能够对患者的日常生活进行全方位干预，提升患者的服药依从性，增强治疗效果^[3]。研究结果显示，观察发现，研究组患者的阴道出血量较参照组更低，出血时间也较参照组更短，组间差异显著（P＜0.05）；随访3个月，发现研究组患者的遵医行为情况，发现研究组患者的服药依从性为96.94%，高于参照组患者的81.63%，而研究组患者的定期复查率则为97.96%，高于参照组患者的80.61%，组间差异显著（P＜0.05）。

综上所述，延续性护理在异常子宫出血患者中的应用能够有效控制患者的出血情况，且提升患者的遵医行为，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1] 金苗. 延续性护理在异常子宫出血患者中的价值及护理措施评价[J]. 家有孕宝,2021,3(8):17.

[2] 成玲芳,兰红霞,黄菊. 延续性护理在异常子宫出血病人中的应用观察[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):188-189.

[3] 骆雪梅,潘秋菊,雷艳敏. Roy适应模式联合延续性精准护理对异常子宫出血患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(17):135-138.

作者简介：白萍丽，云南，主管护师，本科，主要从事妇科护理工作。