健康教育联合护理干预应用社区糖尿病患者的效果分析

健康教育联合护理干预应用社区糖尿病患者的效果分析

郑燕芹

无锡市锡山区羊尖镇卫生院 214107

前言：

糖尿病属于代谢性疾病，受遗传、环境、生活习惯等影响，主要表现为长时间高血糖状态，一经患病需长时间治疗，需采取血糖控制方式治疗，避免疾病发展对多器官和系统造成损伤，如眼、血管、肾脏等组织受损，降低生存质量。因血糖控制情况与患者用药情况存在直接关系，患者对疾病知识和服药重要性的认知度对依从性具有显著影响。在社区工作中开展健康教育和护理服务，可使糖尿病患者的配合度提升^[1]。此次研究主要是探讨社区糖尿病患者接受健康教育和护理干预的价值，现将此次专题报告作如下汇报。

现状分析

因人类体内不能分泌足够胰岛素，随之出现脂肪代谢异常、蛋白质异常等情况^[2]。一般以多尿、多食、消瘦、高糖等症状为主，长时间治疗会并发相关疾病，进而影响正常生活和工作，因此开展健康教育和护理，可有效预防并发症。

问题确立

对社区糖尿病患者血糖水平、依从性等意义进行研讨。

目的

将健康教育和护理措施充分融入至社区糖尿病患者干预中，为疾病预后提供可靠基础。

执行过程

1. 一般资料

78例社区糖尿病患者（2019.5月至2020.5月），根据抽签法均分（n=39）。参照组男女各比为53.85%（21/39）、46.15%（18/39），年龄上下限为45~78岁，均值为（60.32±5.42）岁；研究组男女各比为48.72%（19/39）、51.28%（20/39），年龄上下限为44~78岁，均值为（60.35±5.32）岁；一般数据经统计学软件计算，结果无显著差异（p＞0.05），

2. 方法

参照组向患者宣讲与糖尿病相关的致病因素，将注意事项进行普及，将糖尿病知识手册发放至社区群体中。

研究组健康教育措施：（1）面对面与患者交谈，以简洁、易懂的语言向患者普及糖尿病发展过程，重点关注患者的情绪变化，并依照其自身状态，帮助患者疏导不良心理，以专业性语言回答患者指出的问题。向患者普及知识，使患者更深层次的认知糖尿病，避免因疾病发展以及出现不良情绪，了解糖尿病致病因素、预防措施等，将依从性提高。（2）生活指导和举办讲座：糖尿病在中老年群体中常见，因此维持健康的生活习惯意义重大，让患者遵守少食多餐的原则，需少摄入甜食，多摄入高维生素、纤维食物，对食物摄入量予以控制，不可暴饮暴食。需根据实际机体状态，对每天摄入能量实施定量，保证合理用食，最好每餐使用称对食物重量进行称取，并对体重、血糖指标实施密切观察。将机体新陈代谢水平予以改善，对其血脂代谢和血糖水平异常情况实施纠正。改善心肺功能，重点预防相关并发症，制定适合自身的合理运动计划（散步、打太极等），运动量需适度，逐渐增加，避免出现运动过猛情况。患者需将饼干、糖果等放在身边，避免突然发生低血糖。告知患者运动、饮食是控制血糖水平的最佳方法，需严格按医嘱用药，不可自行加减剂量。将不同药物的使用方式和剂量，清晰标注好，发放给患者。胰岛素注射治疗，需定期更换注射部位，防止组织发生硬化。将正确血糖水平测量方法予以告知，在操作前需清理手部卫生，对穿刺部位消毒，酒精干后刺破皮肤，取第一滴血放入试纸上检测，告知患者定期测量血糖的重要意义。如血糖水平异常，需及时到院就诊，防止耽误病情。定期组织讲课讲座，主要普及常见症状、预防方法等，以此讲座2h，在短期内掌握糖尿病知识，患者可向讲座导师提出问题，导师予以解答，并了解患者情况，予以肯定和鼓励。

3. 判定指标

观察分析血糖水平和依从性。

4. 统计学分析

统计学SPSS22.0软件，以卡方形式对比（%）率计量资料，以t形式对比（均数±标准差）计数资料，结果有显著差异（p＜0.05）。

结果分析

1. 比对血糖水平

教育护理前血糖水平组间比对无差异（p＞0.05），教育护理后研究组血糖水平比参照组低（p＜0.05），见表1。

表1 比对血糖水平（mmol/L）

2. 比对依从性

研究组不依从人数为2人，占比为5.13%；参照组不依从人数为10人，占比为25.64%；结果比对差异明显（p＜0.05），见表2。

表2 比对依从性[例（%）]

结论

糖尿病是一种高比例存在的慢性病，少数因不方便长时间住院，因长时间住院治疗会使患者发生负性情绪，加重经济负担。针对糖尿病现社区实施相应管理服务，以往社区宣教工作落实不到位，使社区居民对疾病的认知度较差，不能对疾病予以重视，降低积极性^[3-4]。

健康教育在护理中十分重要，对患者予以全方位的宣教，与患者维持友好长期关系，可提升社区人群的满意度。在学习知识的同时，着重的掌握了饮食、运动对病情的影响，调动社区糖尿病患者的积极性，防止出现错服、漏服等情况。将自身血糖指数降低，促进病情转归^[5]。

综上所述，在社区糖尿病患者开展健康教育和护理指导，充分重视血糖指标变化，高依从性利于控制病情。

参考文献：

[1] 潘玉臻,王晓燕. 健康教育联合护理干预应用社区糖尿病患者的效果分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):199.

[2] 周华. 糖尿病患者社区护理干预及健康教育的应用分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):189-190.

[3] 窦颖. 老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育的护理干预效果分析[J]. 继续医学教育,2021,35(4):69-71.

[4] 夏海燕. 社区2型糖尿病患者健康教育及综合护理干预分析[J]. 中国保健营养,2020,30(23):189.

[5] 姚鸯鸯. 老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(77):137,139.