抑郁症患者睡眠障碍护理中的中药足浴的应用价值分析

抑郁症患者睡眠障碍护理中的中药足浴的应用价值分析

覃晶晶

无锡市精神卫生中心 江苏省无锡市 214151

摘要：目的：针对抑郁症患者，在其睡眠障碍情况护理中实施中药足浴，观察其应用价值。方法：研究期：2019年6月-2021年6月，纳入70名观察对象展开研究，观察对象均为抑郁症合并睡眠障碍患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理干预方案：常规护理+中药足浴干预（观察组，n=35），常规护理干预（对照组，n=35），以患者的睡眠质量改善效果作为判定标准，对不同护理方案的临床应用价值展开对比、分析。结果：护理后，针对患者进行睡眠质量量化评定，观察组患者的匹茨堡睡眠质量指数各因子评分均低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对抑郁症合并睡眠障碍患者的治疗，中药足浴干预能够发挥治疗效果好，治疗安全性高的优势，改善患者的睡眠质量，值得临床应用。

关键词：抑郁症；睡眠障碍；护理；中药足浴

睡眠障碍，是抑郁症患者的主要临床表现之一，发生率高，在临床中，许多抑郁症患者均主诉存在睡眠障碍。针对抑郁症合并睡眠障碍患者，抗抑郁药物治疗是常规治疗手段，但是大部分抗抑郁药物虽然能够一定程度改善患者躯体症状，但其对患者睡眠障碍疗效有限。中医治疗针对抑郁症合并睡眠障碍患者具有显著疗效^[1]。本次研究就此展开探讨，以中药足浴治疗的临床效果为重点，纳入抑郁症合并睡眠障碍患者70例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年6月-2021年6月，纳入70名观察对象展开研究，观察对象均为抑郁症合并睡眠障碍患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理干预方案，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05），且研究经伦理委员会批准：

观察组中（常规护理+中药足浴干预，n=35），男性患者25例，女性患者10例，年龄34-55岁，平均（47.56±3.44）岁，病程12-26周，平均病程（20.31±3.41）周；

对照组中（常规护理干预，n=35），男性患者24例，女性患者11例，年龄35-55岁，平均（47.62±3.41）岁，病程12-28周，平均病程（20.44±3.52）周。

1.2方法

对照组患者，常规护理干预：对患者进行用药指导，常规心理护理以及健康教育。

观察组患者，常规护理+中药足浴干预：足疗仪以上海泰昌健康科技股份有限公司生产，足浴中药为华润三九医药公司生产，药物组成：牛膝、当归、白芍、熟地、黄芪、桂枝、合欢花、石菖蒲、夜交藤、五味子、酸枣仁、远志、冰片、薄荷。足浴前应详细了解患者病情，告知患者足浴的作用以取得患者的配合和理解，用法：取足浴仪，倒入约2000mL温水，将降压足浴方倒入足浴仪内，选定温度（42℃左右），设置为恒温，时间为30min，根据个人情况设置震动、长波、冲浪等功能。浴足期随时观察患者精神、面色、有无出汗，如有不适立刻停止浴足。足浴结束后及时擦干双脚并卧床休息30min，之后测量仰卧位右臂血压三次，取平均值。足浴疗程为12周，每日晚足浴一次，每日早晚各测量血压一次，并观察患者头痛头晕情况，做好记录。

1.3观察指标

采用匹茨堡睡眠质量指数量表对患者的睡眠质量改善效果进行量化评分，评分内容包括睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、安眠药物应用、入睡时间、日间功能7个因子，每个因子总分为3分，评分越高，提示患者睡眠质量越差^[2]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1睡眠质量评分

护理后，针对患者进行睡眠质量量化评定，观察组患者的匹茨堡睡眠质量指数各因子评分均低于对照组患者，（p＜0.05）。见表1:

表1睡眠质量评分比较

3讨论

睡眠障碍是抑郁症的主要临床表现之一，其典型症状包括入睡困难、眠浅易醒、多梦、早醒、醒后难以入睡等，并且还可能伴有头昏、乏力、注意力不集中等症状。在西医中，针对抑郁症合并睡眠障碍，一般优先进行抗抑郁治疗，针对失眠严重患者，通常以失眠药物进行治疗。但是在长期的临床实践中发现，仅仅依靠治疗睡眠药物，针对抑郁性睡眠障碍患者而言，其疗效并不理想，并且抗抑郁药物在一定程度上，存在快速动眼相睡眠抑制效果，影响患者的睡眠效率与质量^[3]。

在中医理论中，抑郁症属于“郁证”范畴，情志内伤、脏器素弱与其发生密切相关，当患者存在郁证时合并心神失养，进而引起睡眠障碍。中药治疗抑郁症合并睡眠障碍，可通过多途径、多靶点、多层次进行实现^[4]。在本次研究中，针对观察组患者，在常规医护措施上，增加中药足浴治疗，在足浴方中加入牛膝、当归、白芍、熟地、黄芪、桂枝等成分，发挥其阴阳调和、肝气得疏、固肺脾肾之气的效果。使药物经皮肤，腧穴吸收，循经入脏腑，通过脏腑输布，直至病灶，达到药物治疗失眠的目的^[5]。

综上，围绕抑郁症合并睡眠障碍患者的治疗，中药足浴干预能够发挥治疗效果好，治疗安全性高的优势，改善患者的睡眠质量，临床可行性价值高。

参考文献

[1]徐科威,耿文璐. 中药足浴在抑郁症患者睡眠障碍康复护理中的应用分析[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(15):187-189.

[2]樊丽霞. 抑郁症患者睡眠障碍护理中的中药足浴的应用分析[J]. 双足与保健,2019,28(7):127-128.

[3]陆晓辉,蔺晶. 中药足浴在抑郁症患者睡眠障碍护理中的应用分析[J]. 双足与保健,2019(19):195-196.

[4]高雪燕,李琪. 中药足浴对抑郁症患者睡眠障碍疗效观察与护理[J]. 双足与保健,2019,28(16):11-12.

[5]郑莹颖. 探讨中药足浴联合失眠贴护理干预对睡眠障碍患者睡眠质量的影响[J]. 医学食疗与健康,2020(16):25.