麻醉护理管理新应用

麻醉护理管理新 应用

章媛 刘晓燕 刘虹辰 陈迪

米诺娃妇女儿童医院麻醉手术科 成都 610041

【摘要】目的：分析通过扫描二维码进行护理日常工作，减少书写记录时间，优化工作流程，提高工作效率，避免资源浪费，科学规范管理。方法：通过手机二维码互联网云平台技术，将护理日常工作中每班交接的药品、物品等相关信息制作成二维码，取代传统的各类记录本。结果：护士不用书写与打印各类记录本，每天相当于节约3-4小时；护士通过扫描二维码，根据提示功能进行实时检查、登记，提高了工作效率，减少了漏接、漏查、漏报。运用此技术，在药品二级库房基数管理上，起到了实时记录，防止漏帐、错账、少药、缺药的关键作用。技术管理上，护士长通过提示信息，对护士日常工作起到了很好的监督作用。通过分析后台的扫描数据，全面掌控各个工作环节，实现数字化管理。同时节约了大量的纸张，实现了无纸化办公。结论：二维码识别技术的运用，提高了护士日常工作的效率，减少了不必要的失误，优化了工作流程，提高了护理管理质量，实现了无纸化办公。

【关键词】 二维码 护士管理 数字化管理 药品信息管理 无纸化办公

通过手机二维码互联网云平台技术，为科室的设备、耗材及药品制作上“电子身份证”二维码，全部粘贴后，通过微信扫码，“滴”声之后手机屏幕上立即显示出各手术间的设备、耗材及药品清单，实时进行清点、检查，以及使用、维护等信息，取消各种传统纸质交接班本及各种仪器使用登记本，通过扫描二维码进行交接班，实现无纸化办公，取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法

一般资料

设立两组研究数据，即对照组和观察组。对照组涉及时间段为：2020年6月至12月，观察组涉及时间段为：2021年1月至7月。

1.2方法：

对照组所在时间段，采用传统的方法对药品、物品进行交接与管理，观察组所在时间段，采用二维码互联网云平台技术对药品、物品进行交接管理，具体为：

1.2.1仪器设备、药品耗材管理的查询与录入

仪器设备的二维码扫描流程 传统的医疗设备管理是都是由科室或者医院自制《仪器使用登记本》记录仪器设备的使用时间、维护及自检情况。随着信息技术在医疗行业的持续推进和应用，将医疗设备如：心电监护仪、麻醉机、注射泵、血液回收机等仪器设备进行编码，通过互联网云平台技术生成专属二维码贴在仪器设备上，作为设备唯一的“二维码电子档案”。护士通过手机扫描二维码，可直接查看使用说明、技术资料、维护负责人等信息。遇到操作比较复杂的设备，还可以把操作方法放在二维码里，方便临床医护人员随时查阅学习，正确操作。在使用仪器设备时，扫描二维码，记录使用的开始时间、使用人、结束时间及使用时长、使用后消毒情况。出现异常情况，现场通过扫码反馈，以图文、录音、视频等形式上报故障，系统将自动提醒指定人员。设备科技术人员/维修人员对设备进行检修后，也可扫码记录详细情况，逐渐积累形成设备的动态档案，为后续维修提供依据。每次的记录数据都会安全、稳定地储存在云端服务器中，有权限的管理人员可以查看和导出。通过仪器设备的状态看板能实时统计正常和异常设备数量，管理人员可在微信小程序中，查看处于不同状态的设备数量、详情、状态变更历史。对于周期性的检查任务、维保计划，可以使用计划功能，管理人员可以在微信小程序中查看计划报表：按期完成、即将超期、未完成等情况，实现仪器设备电子档案管理。管理人员还可以通过数据看板，分析仪器设备的利用率、完好率、设备故障率等。

1.2.2 通过后台数据汇总，能有效落实查对制度和交接班制度，使护理管理规范化、科学化。

1.2.3 药品、耗材的二维码扫描流程 各科室都有固定数量的药品及耗材，一般由总务护士管理。传统管理方式是由科室自制纸质表格进行班班登记，使用后也要如实记录，以免漏账、错账。特别是麻醉手术科，所涉及的药品及耗材品种多、数量多。为减少术中巡回护士进出手术间的次数，通常会固定药品及耗材的品种、数量。通过互联网云平台技术生成每个手术间专属的二维码。当班护士通过扫描二维码，清点药品、耗材的基数和有效期，实时进行查对。使用后，通过扫描二维码，也能实时记录， 同时系统能自动通知指定的总务护士进行记账、补充。后台能自动生成使用记录单，在减轻护士工作量的同时，避免了错账和漏帐，大大提高了工作效率。

1.2.4 急救箱二维码扫描流程 把急救药品及急救物品的品种、数量、效期、位置都录入二维码内，通过扫描，就能检查急救箱内的药品和物品。节省了检查时间，提高了工作效率。药品或物品更换批号后，只需要在后台修改录入信息。省去了以往更换批号后重新打印、抄写药品名称、数量、批号、效期的繁琐，避免了资源浪费。

1.2.5 麻醉药品管理，使用二维码扫描记录 把麻醉药品的品种、批号、数量、存放位置录入二维码，使用者通过扫描二维码，能进行实时记录。药品管理员也能在第一时间接收到使用者的扫描信息，进行记录。实现了使用和管理的信息同步化，大大节省了传统手工抄写药品、批号、用量、核对的时间，显著提高了工作效率。

1.2.6 通过实时扫描通知和后台数据汇总，护士长能在第一时间掌握科室的交接班落实情况及各种药品、耗材、设备的使用率，起到了科学、规范监督管理的作用。用扫描二维码的交接班方式取代传统的纸质交接班本，优化了护理工作流程，节约了护士花在书写记录上的时间，大大提高了护士工作满意度。无论从人力资源管理上，还是工作流程及护理质量管理模式上，都为管理者提供了更便捷、更优化的模式，实现了护理的规范化、标准化、数字化管理。显著提高了工作效率，减少了资源浪费。

1.3 观察指标

对两组管理数据进行对比，主要观察项目为：药品、物品每班交接所需时间；总务护士统计和补充药品、耗材所需时间；麻醉药品专职管理人员对药品使用的统计和管理所需时间；护士长在管理工作中，对优化工作流程的统计和分析所需时间等。

1.4 统计学标准

涉及的对比数据使用SPSS 21.0进行处理，（x±s）表示计量资料，%表示计数资料，P值范围在0.05以内为具有统计学意义的判断标准。

2结果

2.1 药品、物品每班交接所需时间

在对照组所在的时间段内，药品、物品每班交接所需时间为30分钟到

40分钟，平均值为（35±3）分钟；观察组所在时间段内，药品、物品每班交接所需时间为20分钟到30分钟，平均值为（20±7）分钟。通过对比，观

察组在管理过程中使用信息技术之后，大大缩短了每班交接所需的时间（P＜0.05）。

2.2 总务护士统计和补充药品、耗材所需时间

在对照组所在的时间段内，总务护士对药品、物品使用后统计和补充所需时间为60分钟到90分钟，平均值为（73±6）分钟；观察组所在时间段内，药品、物品每班交接所需时间为20分钟到30分钟，平均值为（35±3）分钟。通过对比，观察组在管理过程中使用信息技术之后，大大缩短了统计和补充所需的时间（P＜0.05）。

2.3 麻醉药品专职管理人员对药品使用的统计和管理所需时间

在对照组所在的时间段内，麻醉药品专职管理人员对药品使用的统计和管理所需时间为60分钟到120分钟，平均值为（90±5）分钟；观察组所在时间段内，麻醉药品专职管理人员对药品使用的统计和管理所需时间为40分钟到50分钟，平均值为（45±3）分钟。通过对比，观察组在管理过程中使用信息技术之后，大大缩短了统计和补充所需的时间（P＜0.05）。

2.4护士长在管理工作中，对优化工作流程的统计和分析所需时间

在对照组所在的时间段内，护士长所需的统计和分析时间为5到6周，平均值为（6±1.5）周；观察组所在时间段内，护士长所需的统计和分析时间为1到2周，平均值为（1.5±0.3）周。通过对比，观察组在管理过程中使用信息技术之后，大大缩短了统计和分析所需的时间（P＜0.05）。

3讨论

传统的物资设备管理方式[2] 多以造册登记、 手工标签等方式进行管理, 其存在效率低下, 极易出现错误等弊端大大增加了出现医疗不良事件的发生风险。基于二维码识别技术为近年来被广泛应用于各个领域的一种新型技术[3-4] , 其主要功能为可以准确地对医疗物资信息进行记录、跟踪及管理。该技术在对于医疗物资管理中[5-6] 极大地提高了医疗物资设备描述的准确性, 方便了物资仪器设备的录入及读取性。由于科室所用物资种类繁多，数量大，传统的物资交接管理方法，已无法满足现代化医院管理的需求，本科采用开放式二维码进行物资交接管理，实施了专人负责，多人可实施的方法（专人负责，科室工作人员被授权）。护士用手机扫描二维码即可查看物资的全部信息，数量，避免人力资源浪费，只要扫一扫二维码就可以进行物资交接管理，既提高了物资的管理效率，又避免资源浪费。随着信息技术的不断更新和发展，将其运用到麻醉手术科对药品的管理工作中，起到了显著作用。传统的管理方法采用人工记录统计的方式，由于药物种类较多，人工操作容易出现遗漏和登记错误等问题，导致对药品的信息记录不准确，特别是在对静脉麻醉药品、肌松剂等的批号管理，使用登记等环节耗时过多，工作效率较低[7]。而信息技术的应用能够解决传统管理方法中所存在的问题，使用电脑信息系统将药物的信息进行记录，利用计算机进行统计和分类，能够快速的实现药品批号管理和使用登记，大大的提高了工作效率。此方式可以适用于临床任何科室，值得推广。

【参考文献】

[1]李素红 任爱玲 薛晓英，等. 流动统计查询与护理记录资源共享取代病室交班报告本设计与效果，护理信息管理， 2009，3（9）：30-31

[2] 石春卉, 袁雪飞, 崔红.浅谈医疗仪器设备计量管理与质量控制的关系[J] .广东化工, 2017, 44( 13) : 1 17-1 18.

[3] 陈浩.二维码物资管理质量跟踪系统分析[J] . 铁路采购与物流, 2018, 13( 12) : 66-67.

[4] SAN JOSE D L.Evaluating, comparing, and best practice in elec tronic portfolio system use[J] .Journal of Educational TechnologySystems, 2017, 45(4) : 476-498.

[5] 高昱.采用二维码技术的医疗处方数字化管理模式探讨[J] . 中国管理信息化, 2017, 20(4) : 155-156.

[6] 马婷婷, 赵慧宏, 陶华旸.医疗废物处置全过程电子信息化跟踪管理系统研究[J] .甘肃科技, 2017, 33( 15) : 21-22.

[7] 孙 洋,罗娴婷,周景阳.信息技术在医院中药管理中的创新应用 [J].临床医药文献电子杂志,2018,5(84):188.