胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
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胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性分析

郭晓磊

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300

【摘要】:目的 探究胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性。方法 于2019年4月至2021年7月期间我院接治的54名受检产妇,分为A组(产前)和B组(产后)。两组应用同样检测方法,对比检测结果。结果 A组(产前)检测出2名房间隔缺损(3.7%),1名室间隔缺损(1.8%),1名法洛氏四联症(1.8%),2名动脉导管未闭(3.7%),2名肺动脉瓣狭窄(3.7%),1名主动脉缩窄(1.8%),1名三尖瓣闭锁不全(1.8%);B组(产后)检测出2名房间隔缺损(3.7%),1名室间隔缺损(1.8%),2名法洛氏四联症(3.7%),2名动脉导管未闭(3.7%),3名肺动脉瓣狭窄(5.6%),1名主动脉缩窄(1.8%),1名三尖瓣闭锁不全(1.8%)。与产后检测相比,产前检测结果比较接近临床结果。两组对比无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论 胎儿心脏超声筛查对先天性心脏病的检出率、准确率具有重要临床价值。适合临床中使用推广。

【关键词】:胎儿心脏超声;先天性心脏病;检查结果;准确性


在产前发现先天性心脏病并及时终止妊娠,可能存在特异性低导致的误判,一直被看做伦理禁忌,而随着彩色超声、胎心电等检查技术的进步,产前精准确认先天性心脏病成为可能[1]。本文结合我院收治的患儿,分组开展临床检测,并对临床价值展开分析。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年4月至2021年7月期间我院接治的54名受检产妇,分为A组(产前)和B组(产后)。54名受检产妇中年龄21至38岁,平均(29.6±2.3)岁,其中29名男婴,25名女婴。产妇均对本次研究知情同意,并签署知情同意书。

1.2检查方法

使用GEE8型彩色多普勒超声诊断仪,采用频率为3.5MHz的C5-1腹部凸阵探头,在妊娠20~24周进行超声筛查,孕妇取仰卧位,明确胎儿在母体中的具体方位和位置,获取得心脏四腔心切面、左右心室流出道切面以及三血管等切面,根据大血管评价予以超声筛查,清晰的显示胎儿的心脏结构[2]。

1.3统计学方法

使用SPSS19.0统计软件处理数据,百分比(%)代表计数数据,x2用于检验。测量数据表示为“61c56c56ab6c1_html_c2537665a869c10b.gif ±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。

2结果

A组(产前)检测出2名房间隔缺损(3.7%),1名室间隔缺损(1.8%),1名法洛氏四联症(1.8%),2名动脉导管未闭(3.7%),2名肺动脉瓣狭窄(3.7%),1名主动脉缩窄(1.8%),1名三尖瓣闭锁不全(1.8%);B组(产后)检测出2名房间隔缺损(3.7%),1名室间隔缺损(1.8%),2名法洛氏四联症(3.7%),2名动脉导管未闭(3.7%),3名肺动脉瓣狭窄(5.6%),1名主动脉缩窄(1.8%),1名三尖瓣闭锁不全(1.8%)。与产后检测相比,产前检测结果比较接近临床结果。两组对比无显著差异(P>0.05),无统计学意义。见表1。

表1 两组患儿检测结果对比 [n(%)]

分组 例数 房间隔缺损 室间隔缺损 法洛氏四联症 动脉导管未闭 肺动脉瓣狭窄 主动脉缩窄 三尖瓣闭锁不全 检出率

A组 54 2(3.7) 1(1.8) 1(1.8) 2(3.7) 2(3.7) 1(1.8) 1(1.8) 10(18.5)

B组 54 2(3.7) 1(1.8) 2(3.7) 2(3.7) 3(5.6) 1(1.8) 1(1.8) 12(22.2)

X2 0.63

P >0.05


3讨论

在相关产前先天性心脏病筛查的实践研究中,牺牲部分明敏度获得高特异性是产前先天性心脏病筛查的关键理念,防止产前误判导致正常婴儿被医学终止妊娠是相关研究的重点[3]。本文研究结果显示,A组(产前)检测出2名房间隔缺损(3.7%),1名室间隔缺损(1.8%),1名法洛氏四联症(1.8%),2名动脉导管未闭(3.7%),2名肺动脉瓣狭窄(3.7%),1名主动脉缩窄(1.8%),1名三尖瓣闭锁不全(1.8%);B组(产后)检测出2名房间隔缺损(3.7%),1名室间隔缺损(1.8%),2名法洛氏四联症(3.7%),2名动脉导管未闭(3.7%),3名肺动脉瓣狭窄(5.6%),1名主动脉缩窄(1.8%),1名三尖瓣闭锁不全(1.8%)。与产后检测相比,产前检测结果比较接近临床结果。两组对比无显著差异(P>0.05),无统计学意义。

综上所述,胎儿心脏超声筛查对先天性心脏病的检出率、准确率具有重要临床价值。适合临床中使用推广。


参考文献

[1]胡婷,张三喜,郭兰芝.探讨心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断及临床应用价值[J].中国医疗设备,2019(S01):134-135.

[2]包晓媛.胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的临床应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2019(17):212-213.

[3]吴咏轩,王海英.胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2019(29):175-176.