膝关节镜联合"活血消肿汤"治疗膝半月板损伤的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
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膝关节镜联合 "活血消肿汤 "治疗膝半月板损伤的效果

刘传柱

林口县中医院 157600

【摘要】目的:对膝关节镜联合活血消肿汤治疗方式对膝半月板损伤的临床效果进行分析。方法:选取我院一年内收治的膝半月板损伤患者40例,并将其随机分为两组,分别为对照组和观察组,对两组患者的治疗前后疼痛指数进行收集和对比分析。结果:采用膝关节镜联合活血消肿汤进行治疗的方式,患者的疼痛指数评分更低,治疗后差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用膝关节镜联合活血消肿汤的治疗方式,治疗的效果更好,患者的疼痛感更低,更利于患者后期的恢复。

【关键词】膝关节镜;活血消肿汤;膝半月板损伤

膝半月板是指在膝关节内股骨髁与胫骨平台之间内、外侧两个半月形纤维软骨组织[1]。膝半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,指半月板完整性和连续性遭到破坏,膝半月板损伤的病因有两种,一是由膝关节扭转等间接暴力外伤导致,另一种是长期负重所导致的,临床的症状表现为患者膝关节的疼痛,或伴随关节的肿胀,患者活动受限[2]

1 对象和方法

1.1对象

无差别选择我院2020.6-2021.6一年内收治的膝半月板损伤患者40例,将40名患者随机分为:对照组(20例,男12例,女8例,年龄30岁-65岁,平均年龄47.21±4.35岁,采用膝关节镜进行治疗),观察组(20例,男11例,女9例,年龄30岁-65岁,平均年龄47.27±4.55,在膝关节镜进行治疗的基础上联合活血消肿汤进行治疗),经两组患者一般资料(男女比例、年龄段、平均年龄)分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。40例患者对本研究均完全知情,自愿签署知情同意书。本研究受院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组的患者采用膝关节镜的治疗方式,在手术的过程中,通过膝关节镜的帮助,对患者肥厚增生的滑膜进行选择性的切除,同时观察患者月半板状态,对破裂的边缘进行缝合。观察组在膝关节镜进行治疗的基础上联合活血消肿汤进行治疗,活血消肿汤(生黄芪15g,党参12g,白术9g, 穿山甲9g,丹参15g,苏木9g,蚤休30g,生牡蛎30g,鼠妇15g.)口服,水煎服,每日一剂,一剂分早中晚三次服用,三周为一个疗程,连续治疗两个疗程。

1.3观察指标

对两组患者采用国际通用的疼痛指数评分表(VAS)进行疼痛评分测试,由0-10分,得分越高证明疼痛程度越高。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行分析,使用t和(61c56dd9eb968_html_609163e8142e63e8.gif表示计量资料,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者疼痛指数分析

根据两组疼痛指数分析显示,观察组患者的疼痛指数评分明显低于对照组,如表1:

1两组患者疼痛指数对比(61c56dd9eb968_html_609163e8142e63e8.gif,分

组别

例数

时间

疼痛指数

对照组

20

治疗前

8.24±1.22

20

治疗后

6.27±3.41

观察组

20

治疗前

8.25±1.23

20

治疗后

4.65±3.46

t

-

治疗前

0.671

t

-

治疗后

14.258

P

-

治疗前

0.614

p

-

治疗后

0.002

注:治疗前,两组患者组间差异(P>0.05),差异不具有统计学意义,治疗后,两组患者组间差异(P<0.05),差异具有统计学意义。

3 讨论

膝半月板损伤典型症状为膝关节疼痛、关节肿胀、关节弹响、关节交锁,膝半月板损伤严重影响患者的生活,其治疗主要以手术治疗为主,膝半月板损伤后自我的愈合能力较弱,所以在治疗的过程中采用膝关节镜的手术治疗方式,患者的创伤更小,出血量更少

[3]

通过关节镜能更好观察到患者月半板损伤的位置以及具体损伤的情况,在关节镜的帮助下能增加手术的安全性,患者在手术后恢复的时间更短,在术后加用活血消肿汤能更好的起到消肿止痛的作用,膝关节镜联合活血消肿汤进行治疗能是患者在术中的创伤更小,同时在手术后,通过活血消肿汤的使用,能对患处起到活血化瘀的作用,更好的缓解患者的膝关节疼痛,是患者在手术后进一步改善病情,减少疼痛感,恢复更快[4]。研究中发现,采用膝关节镜联合活血消肿汤进行治疗的方式,患者的疼痛指数评分更低。

综上所述,采用膝关节镜联合活血消肿汤的治疗方式,治疗的效果更好,患者的疼痛感更低,更利于患者后期的恢复。

参考文献

  1. 徐海江, 张国文, 徐志刚,等. 自拟活血祛湿定痛汤联合膝关节镜治疗膝骨关节炎的应用效果及VAS评分影响分析[J]. 养生保健指南 2020,001(052):15.

[2] 康志强, 张祚勇, 张阿丽,等. 关节镜半月板成形术联合功能锻炼治疗膝关节半月板损伤的效果及其对关节功能和活动度的影响观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(025):2.

[3] 陈大志, 韩廷成, 顾荣胜,等. 关节镜下手术联合独活寄生汤治疗老年膝关节半月板损伤30例[J]. 湖南中医杂志, 2019, 035(012):3.

[4] 罗敏德. 活血通络汤联合膝关节镜下微创手术对膝关节半月板损伤患者的临床效果研究[J]. 中医临床研究, 2019, 011(027):2.