中医药可以促进骨折愈合吗

中医药可以促进骨折愈合吗

汪万明

凉山州会东县中医医院 四川凉山 615200

骨折是临床比较常见的一种疾病，骨折后一般需要较长时间进行恢复，尤其是严重骨折，预后会受到多种因素影响。伴随中医药的发展和进步，中医药被证实在促进骨折愈合方面具有重要作用和价值，下面本文就对中医药促进骨折愈合的机理及应用进行简单科普。

中医认为骨折病因可分为外因和内因，其中，外因主要包括跌、仆、闪、坠等，内因则主要为气、血以及肝功能和肾功能等，同时，还与外感六淫之邪存在一定关系，局部和整体之间相关作用造成骨折，因此，治疗期间需既要重视良好复位，也需注意调节气血、疏经通络。

1. 中医药促进骨折愈合的机理

1. 中医药可以促进胶原基因表达、胶原蛋白合成

胶原是骨组织中的重要成分，也是骨修复的重要物质，骨基质有机成分中约有90%左右都是胶原，而胶原mRNA表达于骨修复而言具有重要作用，主要表现在胶原mRNA表达可以加快骨修复进程，即缩短骨折愈合时间，同时，胶原mRNA表达还能够提升骨折愈合的质量。在相关研究中发现，丹参、三花接骨散以及新伤断续汤等中药和中药汤剂在改善胶原结构排列、促进胶原蛋白合成等方面作用非常明显。

2. 中医药可以促进和增加生长激素分泌

生长激素在促进骨折处间质细胞转化为成骨细胞过程中具有明显作用，进而增加软骨合成数量、加快钙化速度，促进骨折愈合。在相关研究中发现，中药补肾活血方、三花接骨散以及康骨胶囊等中药汤剂和中成药能够增加生长激素分泌、促进生长激素的合成和释放，且有助于骨生长。

3. 中医药对骨生长因子具有积极作用和影响

骨折愈合的启动因子是骨形态发生蛋白，β转化因子可以促进骨组织细胞增殖、调节细胞分化，血管内皮细胞因子能够诱导血管生成，上述骨生长因子皆会影响愈合。在相关研究中发现，接骨冲剂、无名异冲剂等能够促进骨形态发生蛋白的分泌；中药补肾活血方、补肾中药密骨片等可以增加β转化因子的分泌和合成；活血化瘀汤、桃红四物汤等能够提高血管内皮细胞因子表达，使其在骨折愈合阶段持续保持高表达状态。

4. 中医药对成纤维细胞生长因子具有积极作用和影响

成纤维细胞生长因子在骨折愈合中主要作用为促进骨膜细胞周围间质细胞增殖、肉芽组织形成。在相关研究中发现，血驳骨丸对内源性成纤维细胞生长因子的分泌具有促进作用。

5. 中医药能够提升骨折断端微量元素含量

镁、锌、铜等微量元素在骨折愈合中代谢比较活跃，因此，与骨折愈合存在密切关系。在相关研究中发现，使用伤科接骨片、予以针灸治疗等都可以促进微量元素的吸收和聚集，进而促进和加速骨痂形成。

2. 中医药促进骨折愈合的应用

1. 中药内服

正骨丹、壮筋补骨丸等中药汤剂在内服后，与单纯进行常规西医治疗的骨折病人相比，临床治愈率更高，骨折愈合时间更短，由此可说明中药内服在促进骨折愈合方面具有积极影响。但是，需要注意的是，在选择内服中药时需根据骨折病人实际情况制定和开具中药处方并随症加减相关药物。

2. 中药外敷

中药外敷是运动中药归经原则将中草药切碎、捣烂或者调制为糊状敷于患处、相关穴位，起到舒筋活络、消肿止痛等功效。对于骨折病人，在常规治疗基础上进行中药外敷，疼痛、肿胀以及关节活动等都得到了明显改善，且治愈率也获得提高。

3. 中药熏洗

中药熏洗是将中药材加水煮沸或者使用散剂冲泡，先进行熏蒸，后进行泡洗，达到活血通络、温经散寒等功效。在骨折病人治疗过程中，使用具有当归、断续、骨碎补以及补骨脂等具有利血脉、强筋骨等功效的中药进行熏洗，也可以起到促进骨折愈和作用。

4. 中药离子导入

中药离子导入法是利用中药离子导入仪将药物离子通过皮肤、穴位等导入人体，发挥中药材消肿、止痛以及疏经通络和改善局部循环等多种作用。在骨折病人治疗中，辅以中药离子导入法治疗，病人肿胀消除、疼痛消除以及骨痂形成等时间均明显少于单纯进行西医治疗的骨折病人。

5. 中药内外共用

中药内外共用能够同时从内在、外在两个方面对骨折病人进行治疗，尤其是对于骨折迟缓愈合病人，这种方法能够起到良好辅助作用，可同时加快骨折愈合速度和提高骨折愈合质量，降低骨折后遗症发生率。

6. 推拿针灸

推拿按摩过程利用手或肢体其他部位采取特定技巧对相关部位进行按、揉等操作，可以改善局部血液循环，通过针灸相关穴位，能够疏通经络，调节脏腑，促进微循环，因此，推拿针灸也可以促进骨折愈合。

受交通、建筑以及体育等行业快速发展和老龄化进程加快等诸多因素的影响，骨折发生率在持续不断上升，既往对于骨折多进行常规西医治疗，中医药应用并不是非常广泛，近年来，中医药因其副作用小、独特辨证个体化诊疗等优势和特色，在临床疾病治疗中应用愈加广泛，可以肯定的是，中医药是可以促进骨折愈合的，在实际临床治疗过程中，临床可以根据病人实际骨折类型、部位以及严重程度等，在常规治疗基础上辅以中医药治疗，能够发挥良好支持力量，促进骨折愈合，提升治疗效果，改善预后结局。以上就是本文关于中医药促进骨折愈合机理、应用的简单介绍，相信大家已经有所了解，也希望能够为各位骨折病人朋友带来帮助。