四川省荣县双古中心卫生院, 643118
蒋小姐今年刚怀孕,平时身体健康的她,最近却时常会出现头晕、恶心、胃胀等症状。她以为自己生了病,到了医院就诊之后,医生说这些都是妊娠期常见的症状,只需要加强护理,注意饮食和休息,分娩过后自会痊愈。那么妊娠期常见的症状都有哪些,应当怎么护理呢?
1 恶心呕吐
一些孕妇在妊娠期早期,可能都会出现恶心呕吐的现象,这也是孕妇最常出现的不适现象,大约有超过30%的孕妇会存在这种现象。如果恶心呕吐程度较轻,则无需额外就医,但需要找出影响恶心呕吐的因素,究竟是因为休息量不足,还是饮食结构存在问题,同时对孕妇加强关心,进行精神上的鼓励,防止出现心态上的问题。饮食方面,应尽量减少油腻饮食,少食多餐,避免食用较多油腻的食物。营养元素方面,应增加蛋白质、维生素B族的摄入量,若日常饮食营养元素不足,可以适当为孕妇给予营养补剂。若呕吐情况相对严重,应当及时就医,必要时应住院观察。
2 胃肠道不适
由于妊娠期孕妇子宫体积增大,可能对胃肠道等消化系统产生一定影响。胃部受压的同时,也会为孕妇带来极大程度的不适,孕妇会感觉上腹被压迫,进而出现嗳气、反酸等临床表现。除此之外,孕妇胃部肌肉相较于非妊娠期,肌肉不具备较大张力,蠕动性较差,这也会增加食道下段出现胃内容物的概率,增加食道黏膜的刺激性,从而形成类似“烧心”的临床表现。基于此,护理人员应提醒孕妇每餐不能暴饮暴食,而且餐后不能第一时间卧床休息,同时以清淡食物为主,降低出现“烧心”症状的概率。另外,如果胃肠道不适程度较重,也可以适当服用抑酸剂,例如三硅酸镁、氢氧化铝等,同时尽量避免食用苏打饼干等碳酸钠含量较多的食物,防止打破孕妇体内电解质的平衡。
3 尿频尿急
在孕妇妊娠前几周,由于孕妇子宫体积增大,因此膀胱会受到一定程度的压迫力,因此可能会影响泌尿系统,出现尿频尿急等现象。这种情况通常在12周左右,当子宫超出盆腔之后,这种症状就会消失。进入妊娠的后半段,膀胱会因为太而产生的压力,导致尿频现象继续出现。这也会让孕妇泌尿系统,变得极不稳定,甚至日常打喷嚏、咳嗽时,就会出现尿外溢情况。一些孕妇对此十分难堪,有较大心理压力,因此会减少饮水量。护理人员应当告知孕妇出现尿频尿急的原因,宽慰孕妇心态,并教孕妇缩肛,提高盆底肌肉张力,从而对排尿进行自主控制,最大程度防止出现溢尿的现象。通常情况下,大部分孕妇在分娩结束之后,漏尿现象自然会消失。若症状依旧没有得到缓解,则应考虑是否因为盆底损伤,或者盆底肌松弛导致,应额外咨询医生的意见。
4 便秘
便秘同样是妊娠期常见的症状,究其原因,主要是因为小肠会因为子宫的压迫作用进行位移,从而降低孕妇肠蠕动能力。因此,还是要从饮食上入手,结合孕妇饮食习惯,找到引发便秘的原因,记录孕妇每天液体摄入情况,在饮食结构中,重视膳食纤维、新鲜蔬果的重要价值,并培养定时排便习惯。除此之外,孕妇应重视日常运动,实现肠道功能的有效提升。若孕妇在正确饮食和运动之后,便秘症状依旧没有得到显著改善,则可以视情况给予大便软化剂,但还是要以非药物治疗的方式为主。
5 胀气
孕妇在妊娠期会降低胃肠道活动性,因此肠内气体很难排出,在肠中积聚概率增加,从而引起腹胀症状。通常情况下,无需额外就医,只需重视饮食结构,减少发生胀气的食物,同时选择容易消化的食物即可。每餐摄入的食物不能过多,遵循少量多餐的原则。另外,应提醒孕妇在身体条件允许的前提下适当进行锻炼,从而避免发生腹胀。
6 腰酸背痛
孕妇子宫体积增加的同时,会令孕妇失去重心,为了防止身体平衡性受到影响,会不自觉后仰头部和肩部,前突腹部,这也会使脊柱受到更多压力,增加背部肌肉承压,导致腰部和背部出现剧烈疼痛。另外,神经受到子宫压迫,或者孕妇精神压力过于紧张,同样会引发腰酸背痛。基于此,护理人员应提醒孕妇保持正确姿势,保证足够的休息量,并在坐姿时保持舒适体位。另外,护理人员应指导孕妇进行正确的骨盆运动体操,避免影响脊柱弯度,最大程度避免脊柱承受疼痛。另外,孕妇为保证脊柱平直,应尽量减少背部的弯曲。
7 下肢肌肉痉挛
下肢肌肉痉挛指的是在小腿排肠肌处,时常会出现挛缩现象,带来不同程度的疼痛。这种现象不拘于孕期阶段,但通常在晚期发生率较高,夜间相较于白天发生率较高。究其原因,主要是因为体内磷、钙等常量元素平衡被打破,导致神经系统应激性过强。因此,应对孕妇体内维生素含量进行检测,如果存在缺钙现象,应增加钙含量食物的摄入量,适当增加医用补钙剂。另外,应尽量防止下肢肌肉过于疲劳,应适当用热毛巾对痉挛处进行热敷,将下肢适当抬高,避免腿部肌肉过于劳累。同时,日常应主要穿平底鞋,防止腿部肌肉过于紧张。
8 阴道分泌物较多
一些孕妇可能因为激素原因,增加阴道分泌物量,若孕妇存在阴部瘙痒,或者分泌物刺激难闻的现象时,应进行治疗,同时提醒孕妇日常加强清洁,勤换内裤,选择舒适性较高的纯棉内裤。