心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床价值分析

心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床价值分析

黄燕 邹运兰 钟利利 袁爱华 黄晓英 刘高峰

江西省第二人民医院 336000

摘要：目的：分析心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病患者的临床价值。方法　回顾性分析98例高血压性心脏病患者的临床资料,均行心脏彩色多普勒超声诊断和心电图诊断。对比心脏彩色多普勒超声诊断和心电图诊断高血压性心脏病的阳性检出率、心脏异常情况检查结果和心脏指标检查结果。结论　与心电图诊断相比,心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病患者阳性检出率高,能提高心脏异常情况检出率,并能有效观心脏结构,为临床诊断提供科学信息支持,利于指导临床及时实施干预措施,以抑制疾病进展,改善患者预后。

关键词：高血压性心脏病；心脏彩色多普勒超声；临床价值

引言

高血压性心脏病是较为频发的心血管疾病，其病因是循环体动脉长时间处在高压状态，进而升高心脏负荷，诱发该病。疾病初期患者并无典型体征，疾病进展后便会出现胸闷或是气短等症状。为此，本研究选取2018年11月至2020年11月入院诊治的HHD患者108例，用于分析UCG诊断的价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究回顾性分析2018年2月~2020年7月本院高血压性心脏病患者98例的临床资料,男57例,女41例；年龄45~73岁,平均年龄(57.89±5.05)岁；高血压病程4~13年,平均高血压病程(8.71±1.58)年；体质量指数17~25kg/m2,平均体质量指数(22.06±1.69)kg/m2

1.2方法

均行心脏彩色多普勒超声诊断和心电图诊断,患者在接受检查前必须确保机体处于静息状态,若检查前有剧烈活动史,则休息30min再进行检查,并嘱患者检查前和检查过程中均需保持呼吸平稳。

1.3观察指标

①对比心脏彩色多普勒超声诊断和心电图诊断高血压性心脏病的阳性检出率。②对比两种诊断方法心脏异常情况检查结果,统计心脏彩色多普勒超声诊断和心电图诊断左心室肥厚、左心房增大、主动脉扩张、主动脉弹性减退的检出率。③对比两种诊断方法心脏指标检查结果,对比心脏彩色多普勒超声诊断和心电图诊断左房内径/主动脉内径、左房内径情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两种诊断方法诊断高血压性心脏病阳性检出情况比较心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病阳性检出率高于心电图诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两种诊断方法诊断心脏异常情况检查结果比较心脏彩色多普勒超声诊断左心室肥厚、左心房增大、主动脉扩张、主动脉弹性减退检出率均高于心电图诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2

3讨论

心电图的敏感度会受到仪器功能影响，部分HHD患者左右心室均肥厚，这会导致电位有所抵消，使心电图结果正常。现阶段，UCG被认为是该病的首选诊断技术，其能够评估心腔功能以及结构，判断血流情况，且能显示心室的收缩与舒张功能，多个切面扫查可观察心室受损程度。UCG可通过心脏血流信号变化进行有效叠加，进而全面显示心脏与邻近脏器的多个断面图像，对于心脏搏动情况、血管壁、管径大小以及血管的实际分布均有判断作用，其具有更强烈的实体感，可无限接近心脏解剖结构。其同样具有无创、安全和检查便利等优势，且检查操作可以反复操作，并不会产生明显的检查不适感，可行性较高。其诊断原理为利用频移现象所产生的多普勒效应对心脏血流进行生动描绘，进而突显出心脏组织的病理性变化。相比较而言，UCG的检查费用高于心电图，部分患者因经济条件有限倾向于心电图检查，此时可尊重患者意愿，同时普及两种检查技术的准确率差异，可联合其他基础检查，尽量提高疾病确诊率。异常表现中，A组的主动脉扩张率、左房增大率、主动脉弹性下降率和左室肥厚率高于B组；心功能指标中，A组的LVDD值和LA/Ao值高于B组；以病理报告书为准，A组的诊断准确率和敏感度高于B组，差异有统计学意义（P<0.05），提示UCG能够显著检出HHD患者的异常心肌表现，且能判断心功能指标变化情况，全面评估心脏状态，具有较高的诊断精准度。

结束语

综上所述，为HHD患者选择UCG诊断的效果理想，可及时确诊该病，为临床治疗提供数据支撑，进而改善远期疗效

参考文献

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