解放军第九六四医院军队伤病员管理科 吉林 长春 130062
【摘 要】部队伤病员在部队中属于一类特殊的管理群体,这也是医院教育管理需要重点关注的对象。近些年以来,我院根据上级部门的相关要求加强对部队伤病人员的住院管理,遵守相关指示精神,对于管理问题加以分析,并积极找寻解决对策,以此提升综合服务质量与技能。
【关键词】部队;伤病员;管理问题;对策
一.部队伤病员管理期间过程中所面临的问题
对于部队伤病员的管理还存在着许多未解决的问题,具体可以从下面三个方面来分析。其一,转诊欠缺规范性,有部分部队伤病员在转诊时往往需要个人证件、转诊介绍信、代给关系办理、医疗卡等一系列转诊手续,这些“关卡”的存在是为了能防止部队人员以较轻伤病而出现懈怠正常训练的情况,同时,这些在一定程度上也引起了不必要的麻烦,造成接诊人员不便接诊,统一转诊手续则则显得十分重要。还存在一些部门不愿意提供单位或者领导的电话,又或是报虚假电话,以此来规避单位与医院的管理监督;其二,欠缺法纪观念,部队伤病员在与病友或医务人员的闲聊中,未遵守部队的保密协议,且无保密观念,有些部队伤病员还会在治疗期间不假外出、违规上网、聚餐会友等相关问题;其三,会影响到伤员原本的服从意识,有些对于部队伤病员在进入医院后对于医院的管理条例并不表示理解,同时也未能重视对于伤病员的管理规定,不自觉遵守医院的日常作息、集中学习、外出请销假以及手机的使用管理,同时还对医院人员产生抵触心理,从而引起医患矛盾。
二.部队伤病员管理的解决对策
(一)创建与部队相同的管理机制
近些年来,军队伤病员在受伤住院期间出现的违纪事件越来越多,经过研究调查了解到,大部分伤病员的违纪问题出现于神经衰弱、慢性胃炎、良性关节痛、腰肌劳损等患有此类疾病的患者身上,这些患者的自律性相对较差,对于医院的制度并不能完全遵守,为了能加强对这些患者的管理,集中了军务部门以及部队卫生部门领导共同参加会议,以此来研制与部队相同的管理机制。参照总部制定的《部队各级医疗机构转送以及收治范围标准》,对于部队无法完成或因技术条件不达标而不能治疗的疾病,即可送至医院进行治疗。对于部队伤病员的转诊介绍信应当安排专人进行管理,比如师医院可安排门诊所长进行管理,而团卫生队则可安排卫生队队长来加以管理,同时创建转诊登记册。对于需要住院以及会诊的伤病员应当在转诊介绍信上加盖,请收治以及请会诊的印章,而住院的伤病员除此之外,还要求必须有军务部门所开具的介绍信。对于会诊的人员,从原则上来说,医院是不能收住院的,排除确诊需要住院治疗的病情。而实施此管理措施后能有效避免一些虚假性质的转诊介绍信。与此同时,还应当创建部队住院伤病员的临床管理组织,将建制团作为一个单位,并以此单位成立一个住院人员行政班,住院老兵或干部担任班长,负责住院病员的教育、管理以及检查等工作,每周定时向本部队部门进行报告,具体报告住院病员的作风纪律以及在位情况。
(二)完善院内管理机制
从部队伤病员住院治疗的那天起,部队伤病员也就与医院形成了管理关系,而医院则应当针对医院精简整编后医务工作者减少、部队患者的混住、伤病员思想的活跃度等情况来完善院内各管理制度,确保制度真正落实下去。首先,在院内要做好相关的宣传教育,部队伤病员在进入医院治疗后,接诊的医护人员应当要对其介绍疾病治疗的注意事项以及管理制度与条例,再向其发放医院自制的住院生活指南,其内容包含了作息时间、卫生安全、学习、饮食、探视以及出院等详细问题;其次,在院内要坚持实施两级行政查房制度,各个科室要设置军人病房,对进入医院的部队伤病员进行集中收治管理,每天定时由值班首长带领医务人员进入科室者查房,查房的工作不仅仅是为了对医疗工作进行指导,同时还应查看病员的内务卫生、在位以及院规遵守情况,当出现问题后,必须加以纠正。晚上熄灯之前,各个科室的值班医务人员还应当再一次检查病房,确保所有病员在位,禁止人员的出入。
三.结束语
随着军队医院病员的增加,军队住院伤病员的管理问题也越来越显著。要想将部队伤病员住院管理工作做到位,需要对部队伤病员管理中的问题找出来,并探讨解决对策。上述提出可以采用体系部队与医院共同管理的措施,加强对部队住院伤病员的管理强度,并且获得了良好的效果。
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