妈富隆、补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血(即功血)的临床疗效对比

妈富隆、补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血 (即功血 )的临床疗效对比

童玉平

泸州市龙马潭区人民医院， 四川泸州， 646601

【摘要】目的 分析在青春期功血中实施妈富隆和补佳乐治疗的效果。方法 本院收治的30例青春期功血患者样本纳入时间由2019年4月开始，至2021年11月月结束，随机将患者均分为15例补佳乐治疗对照组和15例妈富隆治疗观察组。对比患者的治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（p＜0.05），出血控制时间短于对照组（p＜0.05）。结论 在青春期功血患者中实施妈富隆治疗有显著效果，能快速达到止血的效果，使患者的出血情况得到完全控制，其用药后的不良反应发生情况也较低，值得临床推广。

【关键词】青春期；功血；补佳乐；妈富隆；治疗总有效率；不良反应

青春期功能失调性子宫出血（adolescent dysfuctional uterine bleeding，ADUB）又叫作青春期功血，主要是由于卵巢功能失调导致，多发生于青春期女性，特别是月经初潮2年左右的少女^[1]。青春期功血多由于卵巢功能不完善、精神压力过大、雌激素增长异常等导致，会使患者出现月经周期不规律、出血时间长、出血量多等情况^[2]。该病的治疗主要根据患者的病情严重程度选择合适的治疗方式，以将患者的出血情况进行完全控制。基于此，在青春期功血患者中分别实施补佳乐治疗和妈富隆治疗的对照研究，详细情况见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月~2021年11月月收治的30例青春期功血患者，随机将其均分为15例补佳乐治疗对照组和15例妈富隆治疗观察组。对照组：年龄范围11~18岁，平均（14.71±3.62）岁；病程3~20个月，平均（11.71±3.58）个月。观察组：最大年龄17岁，最小年龄10岁，平均（13.89±3.53）岁；病程2~21个月，平均（11.83±3.23）个月。两组患者的一般资料无差异（p＞0.05）。

纳入标准：（1）均符合青春期功血诊断；（2）患者同意本次研究。

排除标准：（1）临床资料不完整者；（2）精神痴呆者；（3）肝肾合并器官功能障碍者；（4）感染疾病者。

1.2 方法

1.21对照组

对患者予以补佳乐（戊酸雌二醇片，拜耳医药保健，国药准字J20171038，1mg*21s）治疗，该药物的剂量需要根据患者的病情状况及出血控制情况进行增减，初始剂量一般为3mg/6h。若患者的出血症状的得到控制，在第3天进行药物剂量的减少，即1mg/12h，2次/天。若患者的出血症状消失，则在第2天再次减少药物剂量，1mg/天，还可为患者提供黄体酮（Progesterone-浙江仙居仙明制药，国药准字H20055587，10~20mg/次，可通过口服、肌肉注射、阴道直接给药等方式进行给药）的治疗。

1.22观察组

对患者予以妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片-Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets，N.V.Organon，批准文号H20130491）治疗，该药物剂量可根据患者的出血量进行增减，对于出血量少的患者可每间隔8小时进行一次药物服用，对于出血量较多的患者，可每隔5~6小时服药一次，2~3片/次，待患者出血情况得到控制后的第3天，可每间隔12小时服药一次，1~2片/次。而后观察患者有无间断出血的情况，可选择予以补佳乐（戊酸雌二醇片，拜耳医药保健，国药准字J20171038，2mg/天）药物治疗，共治疗3周后停止服药，可在治疗的后12天内加用黄体酮（浙江仙居仙明制药，国药准字H20055587）药物进行联合治疗。

1.3 观察指标

（1）治疗总有效率对比，总有效率=（显效+有效）/总人数*100%。显效为完全止血，恢复正常；有效为出血得到控制；无效为出血情况无变化，较严重。

（2）出血控制时间对比，包括出血控制时间、出血停止时间。

1.4 统计学方法

录入数据至spss22.0对资料进行分析处理，计量资料采用（ ）来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率对比

观察组治疗总有效率高于对照组（p＜0.05），见表1。

表1治疗总有效率对比[n(%)]

2.2出血控制时间对比

观察组出血控制时短于对照组（p＜0.05），见表2。

表2出血控制时间对比（h， ）

3 讨论

据悉，青春期功血（ADUB）的发生情况有逐年上升的趋势，极易导致患者出现大出血、贫血以及休克的情况，对患者的健康和生命危害较大^[3]。补佳乐即戊酸雌二醇片，对雌激素的补给有很大的作用，但其对出血的控制效果不理想。妈富隆即去氧孕烯炔雌醇片，属于一种短效避孕药，能有效抑制排卵，还能促进子功能内膜收缩，对出血的控制效果较佳^[4]。该药物还能调节患者的月经周期，使受损的子宫内膜能快速恢复，对患者的肠道刺激也较少，药物副作用也较少，其止血效果较理想。本次研究得出，观察组治疗总有效率高于对照组（p＜0.05），出血控制时间短于对照组（p＜0.05）。

综上所述，在青春期功血患者中实施妈富隆治疗有显著效果，能快速达到止血的效果，使患者的出血情况得到完全控制，其用药后的不良反应发生情况也较低，值得临床推广。

参考文献

[1] 林国友,梁丹,刘路华,等. 妈富隆与补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效观察[J]. 北方药学,2016,13(10):49-49.

[2] 马国艳. 妈富隆、补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血（简称功血）的临床疗效对比[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(39):165-166.

[3] 陈健. 妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的疗效评估[J]. 首都食品与医药,2019,26(19):59.

[4] 杨雁鸿,郭敏,冯帅英,等. 妈富隆联合云南红药胶囊治疗青春期无排卵性异常子宫出血的疗效观察[J]. 中国现代医学杂志,2020,30(23):51-54.