CT及MR诊断腰椎间盘突出的临床效果及检出率评价

CT及 MR诊断腰椎间盘突出的临床效果及检出率评价

郑国富

峨眉山市人民医院 四川 乐山 614200

摘要：目的：分析研究CT及MR诊断腰椎间盘突出的临床效果及检出率。方法：研究时段选取范围2017年01月～2021年01月，入选此次研究100例患者均为我院接收治疗的腰椎间盘突出，结合此间腰椎间盘突出患者应用诊断方法的差异，将其分别纳入对照组和观察组，各50例，依次实施CT诊断及MR诊断，比较在不同干预措施应用下的检出率、误诊率、漏诊率。结果：分析检出率，和对照组（82.00%）相比，观察组（98.00%）更高，P＜0.05。和对照组腰椎间盘突出症患者的误诊率、漏诊率相比，观察组误诊率（0.00%）、漏诊率（2.00）更低，P＜0.05。结论：在腰椎间盘突出症诊断期间，通过予以MR诊断方法，能够直接反映出患者的病情，有助于提高检出率，且确诊率和漏诊率明显降低，很大程度上提高了诊断水平，在临床中值得应用和推广。

关键词：CT诊断；MR诊断；腰椎间盘突出症；检出率；误诊率；漏诊率

近年来，腰椎间盘突出症的患病率日趋升高，严重影响患者的身体建立。外力和外伤是导致该疾病的主要原因。在发病后，患者椎间受力过大产生纤维环破裂现象，压迫患者的神经根和马尾神经，从而导致腰腿疼痛等症状，降低了患者的生活质量^[1]。因此，需提高其重视程度，实施准确及时的诊断方法，从而明确诊断患者的病情。在临床的诊断过程中，可实施CT诊断、MR诊断等，实施CT诊断方法易出现误诊和漏诊现象，直接影响着患者的诊断结果^[2]。实施MR诊断方法，相关医务人员综合性判断患者的临床症状和体征，能够有效提高诊断准确性，进一步提高了诊断水平^[3]。本文择取我院接收治疗的腰椎间盘突出患者（研究时段选取范围2017年01月～2021年01月），观察MR诊断的应用价值、检出率、误诊率、漏诊率，现有以下内容。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

研究时段选取范围2017年01月～2021年01月，入选此次研究100例患者均为我院接收治疗的腰椎间盘突出，结合此间腰椎间盘突出患者应用诊断方法的差异，将其分别纳入对照组和观察组，各50例，依次实施CT诊断及MR诊断，其中对照组：女18例，男32例，患者的年龄界限值为52-74岁，平均：（63.41±2.08）岁。观察组：女19例，男31例，患者的年龄界限值为53-73岁，平均：（63.39±1.99）岁。两组基础资料相比P>0.05。

1. 2. 方法

对照组CT诊断，首先将患者调整为仰卧位 ，对患者的侧面进行扫描，然后对扫描架的倾斜角度进行调整，和患者的椎间盘保持平行，然后扫描患者的第三腰椎到第一骶椎间的椎体间隙，一般情况下，每个椎间隙扫描3~5层，层厚控制在4mm，摄取患者的骨窗和脊柱窗。

观察组MR诊断，相关医务人员首先实施平行定位，对腰椎矢状位进行扫描，然后改为平行轴面对患者的第四、第五椎间盘进行扫描，相关医务人员在患者的每个椎间盘最少扫描一层，针对患者的重点部分可扫描2~3层。

1. 3. 观察指标

①分析检出率，包括：脊柱变形、腰部侧弯、椎间盘膨出^[4]。②分析误诊率和漏诊率，密切观察腰椎间盘突出症患者的实际情况，详细记录并实施统计学对比^[5]。

1. 4. 统计学方法

利用SPSS20.0软件检验腰椎间盘突出患者所有数据，腰椎间盘突出患者的持续性定性资料以形式（ ）表述开展t检验，腰椎间盘突出患者的检出率、误诊率、漏诊率以[n/（%）]表述出来开展 检验，P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1 分析检出率

结果显示，和对照组（82.00%）相比，观察组（98.00%）更高，P＜0.05。

表1：分析检出率[n/（%）]

2.2 分析误诊率和漏诊率

结果显示，和对照组腰椎间盘突出症患者的误诊率、漏诊率相比，观察组误诊率（0.00%）、漏诊率（2.00）更低，P＜0.05。

表2：分析误诊率和漏诊率[n/（%）]

3 讨论

对于腰椎间盘突出症患者而言，早诊断、早治疗是非常重要的内容。相关医务人员应该根据患者的实际情况选择有效的诊断方法，鉴别诊断患者的疾病。在临床的诊断过程中，MR诊断从多角度进行扫描，且具有较高的空间分辨率。相关医务人员全面检查患者的病变部位，对其诊断效率的提升具有积极意义。

研究结果显示，分析检出率，和对照组（82.00%）相比，观察组（98.00%）更高，P＜0.05。实施MR诊断方法，能够显示出患者椎间盘的形状和神经根等，明确患者的病变类型，从而提高了检出率。和对照组腰椎间盘突出症患者的误诊率、漏诊率相比，观察组误诊率（0.00%）、漏诊率（2.00）更低，P＜0.05。和CT诊断相比，MR诊断的安全性比较高。究其原因，实施MR检查方法对患者机体无放射性损害，患者和医务人员的接受性较高。因此，MR检查在腰椎间盘突出症患者中具有较高的应用价值。

综上所述，针对腰椎间盘突出患者开展MR诊断方法，不但提高了检出率，还降低了误诊率和漏诊率。

参考文献

1. 王伟亮,张妍.CT及MR诊断腰椎间盘突出的效果观察及检出率分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(6):224-225.

2. 范晓彧.CT及MR诊断腰椎间盘突出的效果观察及检出率分析[J].航空航天医学杂志,2020,31(10):1199-1200.

3. 高子健.探讨观察腰椎间盘突出症的CT及MR诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2020,20(3):154,156.

4. 茅杰熙,蒋华东,吕传国,等.CT/MR不同扫描技术在腰椎间盘突出的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(12):84-85.

5. 朱晓珉.腰椎间盘突出症应用CT与MR诊断的对比分析[J].黑龙江医学,2019,43(8):960-961.