陕西省延安市黄龙县人民医院 陕西 延安 715700
摘要:目的:分析护理干预配合饮食调护在高血压合并高脂血症的效果。方法:选取我院在2019年6月至2021年6月收治的82例高血压合并高脂血症患者为试验样本,采取随机数字表法将其分为观察组(41例)与对照组(41例),对照组给予护理干预,观察组在对照组的基础上加用饮食调护,对比两组患者治疗效果、护理前后血压和血脂水平。结果:观察组患者治疗总有效率(95.12%)高于对照组(73.17%),舒张压、收缩压、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白)水平低于对照组,HDL-C(高密度脂蛋白)水平高于对照组,组间比较P<0.05。结论:对高血压合并高脂血症患者实行护理干预和饮食调护有助于改善其病情,此干预方案值得借鉴推广。
关键词:高血压;高脂血症;护理干预;饮食调护
高血压与高脂血症均为老年人高发的慢性疾病,二者往往合并发生,会严重危及患者身心健康,需尽早治疗。高血压合并高脂血症患者治疗难度较大,治疗效果易受饮食、心理等多种因素的影响,在治疗的同时还需配合恰当的护理服务。本研究选取我院在2019年6月至2021年6月收治的82例高血压合并高脂血症患者为研究对象,现就护理干预配合饮食调护对其应用效果详细介绍于下。
1,资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2019年6月至2021年6月收治的82例高血压合并高脂血症患者为试验样本,采取随机数字表法将其分为观察组(41例)与对照组(41例)。观察组中男、女各有23例、18例;年龄48-79岁,均值(61.12±4.50)岁。对照组中男、女各有25例、16例;年龄49-82岁,均值(61.88±4.71)岁。两组患者上述基础资料比较P>0.05,试验可行。入选病例均诊断为高血压合并高脂血症,患者对试验知情、同意;排除合并其他重症疾病、精神类疾病者;本研究得到我院医学伦理委员会批准。
1.2方法
对照组给予护理干预:(1)心理护理。高血压合并高脂血症患者往往病程漫长,治疗难度大,难免出现抑郁、焦虑等负面情绪,而负面情绪又会影响血压、血脂的控制。护理人员要重视对患者的心理干预,首先向其介绍相关疾病知识,告知疾病的可控性,强调良好心态与疾病治疗之前的关联,采取语言安抚、说理开导等方法缓解其心理负担。(2)运动指导。嘱咐患者适度参加慢跑、打羽毛球、游泳等运动,但需控制在运动量,不可在饭后和饥饿状态下运动。(3)病情监护和用药指导。要定时为患者检测血压、血脂水平,嘱咐其按时按量用药,不得擅自停药和增减药量。
观察组在对照组基础上加用饮食调护:(1)嘱咐患者低盐饮食,少食用腌制品、卤制品等高盐食物,严格限制每日盐分摄入量,同时还要补充微量元素。(2)嘱咐患者低脂饮食,少食用蛋黄、肉汤、动物内脏、油炸食物。(3)嘱咐患者多补充维生素、蛋白质、纤维素,多食用新鲜果蔬、粗粮、鱼、木耳等食物。(4)指导患者养成良好的饮食习惯,不得暴饮暴食,睡前不进食,饮食要定时定量,多饮水。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果、护理前后血压水平(舒张压、收缩压)、护理前后血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)。治疗效果评价[1]:“显效”为患者血压、血脂水平恢复正常,各项症状消失;“有效”为患者血压、血脂水平趋于正常,临床症状有所改善;“无效”为未达上述标准者。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/病例总数×100%。
1.4统计学方法
各项试验数据采取SPSS21.0软件分析处理,分别以卡方检验、t检验评估同类计数资料[n(%)] 与计量资料( ±s)的差异性,P<0.05时,表示组间差异显著。
2,结果
2.1对比两组患者治疗效果
观察组与对照组患者治疗总有效率分别为95.12%、73.17%,组间比较P<0.05,详见表1。
表1 对比两组患者治疗效果n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 41 | 24(58.54) | 15(36.59) | 2(4.88) | 39(95.12) |
对照组 | 41 | 19(46.34) | 11(26.83) | 11(26.83) | 30(73.17) |
t | | | | | 7.405 |
P | | | | | 0.007 |
2.2对比两组患者护理前后血压水平
两组患者护理前舒张压、收缩压水平接近,P>0.05;观察组患者护理后舒张压、收缩压水平显著低于对照组,P<0.05。详见表2。
表2 对比两组患者护理前后血压水平( ±s,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 41 | 104.48±5.88 | 74.10±4.55 | 163.38±10.21 | 116.68±8.81 |
对照组 | 41 | 105.27±5.91 | 90.22±4.36 | 164.47±10.28 | 136.68±9.25 |
t | | 0.607 | 16.379 | 0.482 | 10.025 |
P | | 0.546 | 0.000 | 0.631 | 0.000 |
2.3对比两组患者护理前后血脂水平
两组患者护理前血脂水平无明显差异,P>0.05;护理后观察组患者TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,P<0.05。详见表3。
表3 对比两组患者护理前后血脂水平( ±s,mmol/L)
组别 | 例数 | TC | TG | LDL-C | HDL-C | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 41 | 5.89±1.20 | 3.96±1.22 | 2.52±0.59 | 1.15±0.24 | 3.55±0.55 | 2.14±0.49 | 1.44±0.23 | 1.92±0.11 |
对照组 | 41 | 5.92±1.23 | 5.24±1.19 | 2.55±0.61 | 1.56±0.28 | 3.58±0.58 | 2.44±0.45 | 1.43±0.22 | 1.54±0.20 |
t | | 0.112 | 4.809 | 0.226 | 7.119 | 0.240 | 2.887 | 0.201 | 10.660 |
P | | 0.911 | 0.000 | 0.822 | 0.000 | 0.811 | 0.005 | 0.841 | 0.000 |
3,讨论
高血压与高脂血症在临床中均比较常见,随着我国老年人口数量不断增加,这两类疾病的发病率也大幅提升。高血压与高血脂可互为因果关系,多数患者会同时合并这两种疾病,而治疗过程中两种疾病会相互影响,使得治疗难度大大增加[2]。诸多研究认为高质量的护理服务有助于改善高血压合并高脂血症患者身心状态,应在治疗的同时对其实施系统、人性化的护理服务[3]。常规护理干预措施主要包括心理护理、运动指导、病情监护、用药指导等,具有一定的护理效果,但缺少对患者的饮食干预,临床实践证明饮食调护能帮助患者改善不良饮食习惯,对其血压、血脂的控制具有积极作用[4]。本研究结果显示,对高血压合并高脂血症患者实行护理干预和饮食调护可有效提升其治疗效果,降低其血压水平,调控其血脂水平,且上述三项指标均优于单用护理干预者(P<0.05),杜秋红[5]的研究结论与此相似。
综上可见,护理干预配合饮食调护对高血压合并高脂血症患者具有良好的护理效果,此护理模式值得借鉴推广。
参考文献
[1]王普. 降压联合调脂治疗老年高血压合并高脂血症的效果观察[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 002(003):56-56.
[2]王骏. 降压调脂在社区治疗老年人高血压合并高脂血症的临床疗效[J]. 中国实用医药, 2017, 012(034):100-102.
[3]魏巍. 缬沙坦联合阿托伐他汀在高血压伴高脂血症患者中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2018, 016(011):41-42.
[4]周立. 缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴高脂血症患者中的应用效果[J]. 心理医生, 2017, 23(003):134-135.
[5]杜秋红. 高血压高脂血症患者的饮食护理[J]. 饮食保健, 2018, 005(034):143-144.