重症护理管理中分组分层级管理模式的应用

重症护理管理中分组分层级管理模式的应用

曹茂

西昌市人民医院，四川 西昌 615099

【摘要】目的观察分析分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用价值。方法选取本院（在2019年2月—2020年2月）搜集的18名重症医学科护理工作人员一般资料作为实验组（实施分层级管理方法），再选取本院（在2018年1月—2019年1月）搜集的18名重症医学科护理工作人员一般资料作为对照组（未实施分层级管理方法）。采用统计学分析两组护理工作人员的护理质量（基础护理、病房护理、护理文书记录、药械管理、医院感染控制）评分。结果实验组护理工作人员的护理质量（基础护理、病房护理、护理文书记录、药械管理、医院感染控制）评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论分层级管理在重症医学科护理管理中的应用价值显著。

【关键词】分层级管理；重症医学科；护理管理；应用价值

在医院中，重症医学科是非常重要的一个科室。相比其他的临床科室，重症医学科的患者大多都是危急重症患者，患者在接受治疗的过程中必须要加强护理管理以及治疗管理，以免患者在接受治疗的过程中出现死亡的现象。而且在临床中重症医学科的患者都拥有一定的死亡率，为患者家属带来非常沉重的心理压力。优质的护理服务能够提高重症医学科患者的预后效果，继而提高患者以及家属的总满意度^［1］。从另外一个角度来看，重症医学科护理工作人员所面临的压力较大，只有充分调动其工作积极性和主动性，才能够显著提高护理工作人员的工作效率。将重症医学科护理工作人员进行分层级管理（根据专业能力、学历以及工龄等加以分层）可显著发挥其能力，提高基础护理质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院（在2019年2月—2020年2月）搜集的18名重症医学科护理工作人员一般资料作为实验组，再选取本院（在2018年1月—2019年1月）搜集的18名重症医学科护理工作人员一般资料作为对照组。两组护理人员均为女性。实验组护理人员平均年龄为（28.8±3.1）岁，对照组护理人员平均年龄为（29.3±2.7）岁；实验组护理人员平均工作时间为（8.2±4.4）年，对照组护理人员平均工作时间为（8.5±4.2）年。

1.2护理方法

对照组未实施分层级管理方法，实验组实施分层级管理方法，主要内容有：其一，根据人员加以分层。根据护理工作人员的工作时间以及专业能力和学历水平等将其分为责任护士（进行分组，每一组设置一名组长，每一个组长分管责任护士）、护理组长（具备较强责任心和专业技能和丰富的临床经验和一定的管理能力和技术指导能力）以及总责任护士（具有较强责任心和专业技能和管理能力和技术指导能力）等；其二，制定考核标准。根据医院的实际情况和卫生部对重症医学科的护理要求，制定相应的考核标准，每月定期考核一次护理人员的业务能力，充分结合护理人员的职称和工作状况等加以考核，积极评估护理人员的基础知识掌握情况和专业知识的掌握情况等。根据考核结果来开展针对性培训，以多种形式的授课方式来提高重症医学科护理人员的综合素质，将考核成绩纳入到绩效中，便于提高护理工作人员的积极性。其三，根据各层次岗位职责加以管理。总责任护士：护士长休假，代理护士长全面掌握好重症医学科患者的基础病情，与此同时做好指导和监督工作；护理组长：在护士长和总责任护士的引导下，完成本职工作时再负责本组护理管理工作，掌握好重症医学科患者的病情以及工作完成的具体情况；责任护士：在护士长和总责任护士和组长安排好的前提下，做好重症医学科患者的护理工作，严格做好文书记录工作，积极掌握患者的病情变化情况，积极开展健康宣讲。其四，在对护理人员进行排班的过程中，必须要确保排班的合理性，使护理人员在经过夜班后可以得到充分的休息，帮助护理人员可以在繁忙的工作中舒缓身心。

1.3观察指标

分析两组重症医学科护理工作人员的护理质量（基础护理、病房护理、护理文书记录、药械管理、医院感染控制）评分^［2］。

1.4统计学方法

采用用SPSS21.0对所收集到的患者资料进行统计分析，

2结果

实验组护理工作人员的护理质量（基础护理、病房护理、护理文书记录、药械管理、医院感染控制）评分显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组重症医学科护理工作人员的护理质量评分（分）

3讨论

由于重症医学科患者的病情较为危重且并发症多，所以需要护理人员提供更为全面的护理服务^［3］。分组分层级管理是一种新型的护理管理模式，可以将人员通过合理的组合编为相同的小组，使小组拥有一定的工作能力，然后对人员进行分组分层的管理。这种管理方法可以有效的将人员的能力得到有效的发挥，提高小组内的配合效率，并且提高小组的工作效率^［4］。而且能够根据重症医学科患者的病情特点加强相应护理，充分体现出以患者为中心的基础原则，一方面满足了重症医学科患者的护理基础需求，另外一方面能够有效提高重症医学科患者护理人员的业务水平^［5］。本文研究结果显示实验组护理工作人员的护理质量（基础护理、病房护理、护理文书记录、药械管理、医院感染控制）评分显著高于对照组（P＜0.05）。

上述研究结果充分表明，对重症医学科护理人员采取分组分层级管理办法能够合理配置资源，最大限度地提高护理工作人员的护理水平，保证每一个重症医学科护理工作人员工作落到实处，继而充分满足重症医学科患者的护理需求，构建良好的护患关系。

参考文献:

［1］盖鑫，王新娟.分组分层级管理模式在我院重症医学护理管理的应用效果观察［J］.实用临床护理学电子杂志，2019，4（20）：152.

［2］李良芳，胡云鸿，廖春燕，等.护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用效果分析［J］.实用临床护理学电子杂志，2017，2（20）：148－149.

［3］任莹，芦良花.优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用［J］.护士进修杂志，2017，32（10）：894－895.

［4］刘妙盛，胡丽蓉.分层分组管理模式在儿科病房护理管理中的应用［J］.中国基层医药，2016，23（12）：1915－1917，1918.

［5］张建.分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用评价［J］.中国实用护理杂志，2016，32（z1）：163－163.