磁县妇幼保健院 河北邯郸 056500
【摘要】目的:探讨水疗对新生儿黄疸的效果。方法:本次研究对象共120例,均为2019年12月到2020年12月期间本院接受的黄疸患儿,按照计算机随机抽选的方式,组中70例采取常规的治疗方式,为对照组,余下60例采取水疗治疗,为观察组。结果:观察组胆红素指标改善效果明显优于对照组,且观察组的症状好转时间更快,差异有统计学意(P<0.05)。结论:水疗对新生儿黄疸的临床改善效果更佳,患儿的好转时间也明显缩短,值得推广应用。
【关键词】:水疗;新生儿;黄疸
新生儿黄疸是好发于新生儿时期较为常见的疾病,据不完全统计发现,黄疸的发病率已经达到了30%-50%,一直是临床中关注的重点对象之一[1]。而黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般情况下,生理性黄疸七到十天就可以消退了,如果黄疸持续加深加重,那么就考虑是病理性黄疸。如果患儿没有接受及时有效的治疗,新生儿黄疸严重的可并发胆红素脑病,建议到正规医院儿科进一步检查,以确定是否需要治疗。本文就水疗对新生儿黄疸的效果进行探讨,详细报道如下。
资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共120例,均为2019年12月到2020年12月期间本院接受的黄疸患儿,按照计算机随机抽选的方式,组中60例采取常规的治疗方式,为对照组,余下70例采取水疗治疗,为观察组。观察组男女构成比例为45:15,出生时间(279.54±8.71)d,体质量(3156.24±399.57)g;对照组患儿男女构成比例为43:17,出生时间(280.62±8.54)d,体质量(3155.38±399.62)g。两组的基线资料经统计学分析对比无明显差异性(P>0.05),可作对比讨论。
1.2方法
1.2.1 对照组
对照组采取常规的护理干预,并记录患儿胆红素指标及大小便等临床症状的改善效果。
1.2.2 观察组
统一使用杉山公司的聚氯乙烯材料泳池,规格为(80*60*55)cm,水深55cm,配合北京泳疗金太阳公司的新生儿泳圈,播放轻缓温馨的音乐,打造一个舒适的水疗环境。准备好一次性薄膜套,放好洁净的温热水,水温控制在38摄氏度,同时为患儿垫上防水脐垫,并脱掉衣服及尿不湿等。选择合适的泳圈,然后用手托住患儿的颈部和臀部位置,保持头后仰姿势,将泳圈套入颈部,扣好安全扣之后缓慢放入水中。偶尔按摩患儿肩部、腕部、肘部、以及膝关节等位置,产生动作交流,指导患儿双手摆动,让患儿自由活动。
1.3观察指标
分析两组患儿的胆红素改善效果及临床症状好转差异,分别记录患儿接受治疗前、治疗后1星期、治疗后1个月不同时间段胆红素指标的改善结果,并同时观察患儿的首次排胎便时间、及胎便转黄时间,分析患儿的临床改善效果。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以( ±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
结果
治疗前,两组患儿的胆红素指标比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胆红素指标改善效果明显优于对照组,且观察组的症状好转时间更快,差异有统计学意(P<0.05),见表1。
表1 分析两组患儿的胆红素改善效果及临床症状好转差异(±s)
组别 | 治疗前 | 治疗后1星期 | 治疗后1个月 | 首次排胎便时间(h) | 胎便转黄时间(h) |
观察组(n=60) | 13.24±1.11 | 17.24±2.45 | 10.23±2.18 | 5.32±2.54 | 32.57±6.54 |
对照组(n=60) | 13.49±1.17 | 21.47±3.62 | 13.19±2.51 | 7.77±2.58 | 53.62±6.87 |
t | 1.201 | 7.496 | 6.897 | 5.242 | 17.170 |
P | 0.232 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
黄疸在新生儿科当中属于一种常见的疾病,尤其是刚出生的小儿,是由于血液之中红细胞含量过多所导致[2]。这些红细胞的寿命时间有限,容易被破坏,导致体内胆红素增多而形成黄疸[3]。部分患儿则是由于肝脏功能发育不完全,胆红素代谢出现异常,多表现为皮肤或眼睛发黄、精神状况较差、嗜睡等
[4]。
随着社会经济的发展和进步,人们的生活质量也在不断的提升,医疗水平也在不断的探索和进步。水疗作为一种新型的新生儿保健技术,不但能够促进新生儿的健康生长,还有利于新生儿的正常发育。在本次数据分析中发现,观察组胆红素指标改善效果明显优于对照组,且观察组的症状好转时间更快,差异有统计学意(P<0.05),可见观察组患儿在接受水疗治疗后的临床指标得到了较好的控制,促进患儿早日康复,临床效果较为理想。需要注意的是,水疗时间需要控制在新生儿出生后24h到30d之内,而且在治疗过程中室内需保持30°恒温状态,水温接近体感温度38摄氏度,必须要在喂奶的1h后开展,每天一次每次15分钟,水疗过程中除了被动抚触,还要留下充足的时间让患儿自主活动。
综上所述,水疗对新生儿黄疸的临床治疗具有较好的改善效果,患儿的症状好转时间更快,值得推广应用。
参考文献:
梁靖. 50例新生儿黄疸患儿治疗期间的整体护理体会[J]. 河南外科学杂志, 2019, 025(001):180-181.
孔凡玲, 胡绍举, 刘宽,等. 四磨汤联合水疗保健对新生儿黄疸免疫能力、黄疸指数及临床疗效的影响[J]. 中华中医药学刊, 2018(7):1700-1703.
梁洁容, 江玉梅. 探讨抚触配合水疗对新生儿黄疸的影响[J]. 数理医药学杂志, 2019, 032(002):276-278.
李勇裴, 朱云霞, 黄婷. 中药水疗联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸的临床疗效[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2018, 023(009):1047-1051.