应用新型及特殊口腔正畸保持器的临床观察

李菲

徐维牙科诊所 610499

摘要：目的：探究新型及特殊口腔正畸保持器的临床应用。方法：抽选本院口腔科实施正畸治疗的患者共63例，并依照计算机乱序分组的方式将其分为实验A组以及实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。传统的哈雷保持器应用于实验A组患者，新型压膜保持器则应用于实验B组患者。结果：实验B组患者正畸标准指数中的牙齿排列情况、覆（牙合）情况、各项牙合关系以及上下颌牙的牙弓情况等均优于实验A组，P＜0.05。结论：对需要牙齿正畸治疗的患者应用新型压膜保持器，能够行之有效的优化患者的牙齿序列情况，改善牙合关系，强化患者口腔牙齿的美观性并提升患者在疗养过程中的安全程度，值得推广。

关键词：新型口腔保持器；正畸治疗；应用效果

人体的牙颌面部关系并非是自出生以来就稳定不变的，而是在跟随人体的机体发育不断发展形成并最终保持稳定状态。幼儿机体各功能的生长速率较快，由于幼儿的免疫系统、认知情况以及行为安全性等尚未完全成熟，因此在幼儿的生长过程中容易受到各类危险因素的侵害，导致其牙颌面部的生长以及关系形成出现畸形的异常情况^[1]。为帮助患者改善畸形情况，优化牙颌面关系，提升预后，强化治疗效果，我院特选需要实施口腔正畸治疗的患者共63例，进行差异性治疗调查研究，内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

本次研究随机选取我院需要实施口腔正畸治疗的患者共63例，依照计算机乱序分组的方法将其分为实验A组以及实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。实验A组患者年龄跨度为22-35岁，均龄为（28.59±6.25）岁，包括男18例，女13例，应用传统的哈雷保持器完成治疗，实验B组患者的年龄跨度为22-36岁，均龄为（29.16±6.35）岁，包括男21例，女11例，主要应用新型压膜保持器完成治疗。排除标准：①对差异性治疗实验配合度过低者。②存在龋齿、牙周炎或其他严重口腔病症者。所有患者均知情且同意参与本次差异性治疗实验研究。将实验A组与实验B组患者的其他基本资料进行比较，P＞0.05。

1.2方法

按照规范流程对所有被选取为研究对象的患者实施正常的口腔检查以及相同的对症治疗后，对实验A组的患者应用传统的哈雷保持器：①以直径为0.08cm的不锈钢材料作为保持器基础用料。将其弯折至与患者牙弓相适应的弧度，以患者的第一恒磨牙处为其长唇弓的停止位^[2]。②单臂卡与箭头卡变换完成后，使用白合焊金将其与长唇弓焊接紧密。将自凝塑料基托妥善放入患者的舌部侧缘以及颚侧靠近牙龈的位置。③要求患者半年内保持每日持续佩戴治疗，持续治疗半年后可更换为仅在夜晚佩戴治疗即可^[3]。

对于实验B组的患者则应用新型压膜保持器完成治疗，即改良式热压膜联冠透明保持器，其具体内容包括：①以乙烯酞酸为保持器的制作原材料，并使用电热压膜仪制作成型。②应当注意在操作过程中避免将患者的牙龈覆盖，应当保持在患者的牙龈上缘、颚侧位置的0.3-1.5cm处。③科室医务人员应当明确告知患者保持器的安装以及取下方式，并要求患者自主进行一次，在此期间须注意观察患者的安取过程是否正确，指导并纠正其错误行为。告知患者在后续佩戴治疗的过程中应当在进行刷牙、漱口等口腔清洁时以及进食时将保持器取下，其余时间包括夜晚休息睡觉时都必须坚持佩戴，禁止取下。该治疗模式应当保持半年，持续治疗半年后则更换为仅在夜间保持佩戴治疗^[4]。④医务人员须告知患者每次佩戴保持器之前需要对自身的牙齿以及口腔进行科学的充分清洁，避免在佩戴治疗中导致患者牙齿表面的食物残渣滞留，引发龋齿等危险情况。医务人员须指导并示范口腔保持器的正确清洗流程、方法以及取下后的规范放置，帮助患者形成正确保护口腔保持器的认知，以便增加保持器的使用寿命。

院内口腔科医务人员须在患者出院后保持随访，时间持续一年，频率为1月1次，随访过程中须观察并记录患者口腔治疗的阶段性效果。以末次随访的结果为对象，将两种口腔保持器的治疗效果进行客观的对照比较。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1不同口腔保持器治疗下患者的各项正畸标准指数对比

根据研究数据可知，实验B组患者的大部分正畸标准指数相较于实验A组患者来说明显更好，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1不同口腔保持器治疗下患者的各项正畸标准指数对比

注：与实验A组相比较，aP＜0.05。

2.2两组患者上下颌牙的牙弓情况以及Little指数对比

根据研究数据可知，实验B组患者上下颌牙的牙弓情况略优于实验A组，但不具有过大的差异性，P＞0.05，而Little指数相较于实验A组患者来说明显更好，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组患者上下颌牙的牙弓情况以及Little指数对比（mm）

注：与实验A组相比较，aP＜0.05。

3.结论

正畸治疗中的口腔保持器使用效果对整体的治疗效果具有重要的影响作用^[5]。对需要牙齿正畸治疗的患者应用新型压膜保持器，能够行之有效的优化患者的牙齿序列情况，改善牙合关系，强化患者口腔牙齿的美观性并提升患者在疗养过程中的安全程度，值得推广。

参考文献

[1]罗颖,周力,陈亚多.特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中的效果和对患者生活质量的影响观察[J].中国当代医药,2021,28(20):147-150.

[2]徐先绿.应用新型以及特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中的临床作用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(21):14+17.

[3]赵世武.口腔正畸中应用新型特殊口腔正畸保持器的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(17):46-48.

[4]郭志才.应用新型及特殊口腔正畸保持器的临床观察[J].首都食品与医药,2017,24(12):63-64.

[5]赵钦文,黄敏,何小芳,林毅.新型特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中应用的临床疗效分析[J].中外医学研究,2016,14(18):10-11.