比较美洛昔康与强的松龙痛点注药治疗网球肘临床疗效分析

比较美洛昔康与强的松龙痛点注药治疗网球肘临床疗效分析

王浩 1 路英杰

1首都医科大学北京市石景山医院 运动医学科 北京100043；2首都医科大学北京市石景山医院门诊药房 北京100043

【摘要】目的 在网球肘治疗中，采用不同治疗方案，总结与探究美洛昔康、强的松龙痛点注药治疗方案实施效果与优异性。方法 自2019年度的1月至2120年度1月选择100例因网球肘而就诊于我科室的病人进行调研，按照护理方案不同进行分组，每组均纳入50例。常规治疗组采用常规治疗方案，研究组采用美洛昔康痛点注药治疗，总结与探究2种治疗方案实施效果、优异性。结果 常规治疗组治疗构成比与研究组治疗构成比对照，前者较低、后者高，两组差异明显（P值<0.05）。结论 在网球肘治疗中，美洛昔康痛点注药治疗实施效果优异，此方案值得临床普及与应用。

【关键词】美洛昔康；强的松龙；痛点注药；网球肘

网球肘在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点。网球肘即为肱骨外上髁炎，是指一种发生在肱骨外上髁附着前臂伸肌群肌腱，经过摩擦、劳损而引起局部水肿、充血的肌筋膜炎与骨膜反应，使肌附着点、韧带、骨突位置处产生神经营养障碍,久而久之导致肘部微血管诱发与形成疾病^[1]。网球肘在临床治疗中以对症治疗为主，我科室为了提高治疗效果，分别采用2种不同的治疗方案，分别为强的松龙痛点注药、美洛昔康痛点注药，为了调研2种治疗方案实施效果，于20年度的1月至21年度1月选择100例因网球肘而就诊于我科室的病人进行调研，具体实施情况、结果分析，如下阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料

自2019年度的1月至2021年度1月选择100例因网球肘而就诊于我科室的病人进行调研，按照护理方案不同进行分组，每组均纳入50例。常规治疗组：男：29例、女：21例，年龄跨度在31岁至60岁之间，中位年龄为45.21岁。研究组：男：30例、女：20例，年龄跨度在32岁至60岁之间，中位年龄为45.22岁。两组病人之间的一般资料上经软件处理差异显示不明显，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

常规治疗组采用常规治疗方案，即为强的松龙痛点注药治疗，具体如下：医生使用拇指、食指末节指腹轻轻触压皮肤，所触压位置发生疼痛,在疼痛位置上，注入混匀好的强的松龙进行治疗，药物配比为：剂量为12.5mg的强的松龙、2%的1ml利多卡因，每5天进行1次注射治疗，每3次为1个疗程。

研究组采用美洛昔康痛点注药治疗，具体如下：具体如下：医生使用拇指、食指末节指腹轻轻触压皮肤，所触压位置发生疼痛,在疼痛位置上，注入混匀好的美洛昔康进行治疗，药物配比为：剂量为7.5mg的美洛昔康、2%的1ml利多卡因，每5天进行1次注射治疗，每3次为1个疗程。

1.3 观察指标 对照治疗结果。从疼痛情况、治疗效果进行分析与统计。

1.4 评价标准：（1）疼痛情况:采用VAS评分方式进行评价，总得分值越高证明病人疼痛感越重。（2）治疗效果：采用显著、显效、无效方式进行表述，显著：说明病人临床症状改善，显效：说明病人临床症状有所改善，无效：说明上述情况均未达到。

1.5 统计学处理 将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理，对于技术资料以（n，%）表示，x²检验，计量资料（均数±标准差）表示，t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1常规治疗组与研究组疼痛感评分对照

常规治疗组：VAS评分为4.21±0.98分；研究组：VAS评分为2.11±0.77分，常规治疗组与研究组VAS评分对照，前者数值较高、后者较低，两组差异明显（P值<0.05）。

2.2常规治疗组与研究组治疗有效率对照

常规治疗组：50例参与调研病人，治疗结果为显著者共计28例、治疗结果为显效者共计12例、治疗结果为无效者10例，构成比为40/50（80%）；研究组：50例参与调研病人，治疗结果为显著者共计37例、治疗结果为显效者共计12例、治疗结果为无效者1例，构成比为49/50（98%），常规治疗组治疗构成比与研究组治疗构成比对照，前者较低、后者高，两组差异明显（P值<0.05）。

3 讨论

网球肘在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点。网球肘即为肱骨外上髁炎，是指发生在时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱的疼痛，网球肘所诱发的疼痛和前臂伸肌重复用力而诱发与引起的慢性撕拉伤有直接关系^[2-3]。网球肘在临床治疗中以对症治疗为主，常用治疗方案为强的松龙痛点注药治疗，此药物属于糖皮质激素的一种，经痛点注药治疗可起到结缔组织增生抑制的功效，进而改善纤维细胞生长后病变组织发生类纤维蛋白物质，经痛点注药物治疗后，在24小时内可改善临床症状，降低病人的疼痛感，但此药物治疗期间会诱发引起各种不良反应、并发症，例如局部疼痛反应、局部吸收不良。而我科室为了提高治疗效果，则采用美洛昔康痛点注药治疗。美洛昔康属于非甾体抗炎药的新型药物，具备解热、镇痛、消炎的功效与作用，经痛点注药后可抑制COX酶作用，可抑制前列腺素合成，从而实现镇痛、抗炎的功效，进而改善外周神经痛阈，改善中枢敏化，实现镇痛的功效。而且美洛昔康药物，还具备副作用低、效果迅速、高效的作用，可提高治疗安全性。

综上所述，在网球肘治疗中，美洛昔康痛点注药治疗实施效果优异，此方案值得临床普及与应用。

【参考文献】

[1]赵立来,童培建,肖鲁伟,等. 自体富含血小板血浆与全血痛点注射治疗网球肘的病例对照研究[J]. 中国骨伤,2014,27(11):908-911.

DOI:10.3969/j.issn.1003-0034.2014.11.006.

[2]魏志义,周峰,张延钧,等. 确炎舒松复合不同局麻药行痛点封闭治疗网球肘疗效分析[J]. 大连医科大学学报,2003,25(4):270-271.

DOI:10.3969/j.issn.1671-7295.2003.04.012.

[3]郭峰. 富血小板血浆与自体全血局部注射治疗网球肘的效果对比观察[J]. 山东医药,2014(48):74-75. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2014.48.031.