苏州 高新区人民医院 江苏苏州 215000
【摘要】目的:分析针对剖宫产产后护理中应用个性化护理的整体效果。方法:本次选取随机盲选方式将我院起止时间为2020年9月~2021年9月接纳的101例剖宫产产妇,将产妇区分为两组,每组分别纳入51例和50例,对参照组产妇实施我院常规护理,对试验组产妇实施个性化护理,比对两组产妇产后恢复周期、并发症发生情况及护理满意度。结果:试验组肛门排气时间、产后恶露持续时间及子宫复旧时间相比较于参照组明显更短,产后并发症相比较于参照组更少,护理满意度相比较于参照组更高,P<0.05,组间数据对比符合统计学研究意义。结论:在剖宫产产后护理中应用个性化护理能有效缩短肛门排气、子宫复旧及恶露持续周期,减少并发症,提升护理满意度。
【关键词】个性化护理;剖宫产;产后护理
剖宫产在妇产科临床应用较为广泛,在遇到难产及抢救母婴时最为常用,在产妇腹部做一切口以非自然分娩方式取出新生儿,是临床较为安全的分娩方式,但手术创伤会造成一些列并发症,影响预后恢复[1]。而剖宫产产妇的产后恢复是临床比较重视的环节,合理的产后护理能有效预防并发症产生,缩短恢复周期,对预后恢复效果具有促进作用[2]。故本文将我院于2020年9月~2021年9月接纳的101例剖宫产产妇作为研究对象,探究个性化护理的作用效果,详细报道如下所示。
1 资料与方法
基础资料
本文将我院2020年9月~2021年9月接纳的101例剖宫产产妇采取随机盲选方式进行分组研究,即为试验组(纳入51例)与参照组(纳入50例),在试验组中年龄取值参考值范围即为21至37岁,年龄均值为(28.62±2.47)岁,孕周参考范围为36~41周,平均孕周(38.14±1.28)周,其中初产妇42例,经产妇9例;在参照组中年龄取值参考值范围即为22至38岁,年龄均值为(28.95±2.61)岁,孕周参考范围为36~42周,平均孕周(38.31±1.34)周,其中初产妇40例,经产妇10例。通过系统的数据分析软件对入组的产妇资料进行对比后结果为P值>0.05,表示两组产妇资料符合对比原则。
方法
对参照组产妇实施我院常规护理,按期执行产后巡视,给予专业营养支持,辅助产妇分泌乳汁及母乳喂养。对试验组产妇实施个性化护理,具体措施:(1)情志护理:麻醉失效后产妇会有强烈的疼痛感致使患者行动受限,存在较严重的消极情绪,护理人员应换位思考,耐心疏导产妇缓解负性心理,引导产妇多接触新生儿,协助产妇母乳喂养,促进其激发母爱情节,适应角色转变,并耐心倾听产妇需求并予以满足。(2)疼痛护理:仔细观察患者刀口变化情况,主动问询产妇疼痛程度评估疼痛分级,指导患者卧床时保持正确的姿势,可通过局部按摩促进局部血液循环缓解疼痛,叮嘱产妇利用听音乐、看视频等方式转移视线,过度疼痛患者可遵医嘱实施镇痛类药物。(3)生活护理:定期对病房消毒及打扫,保持空气流通,指导产妇尽早展开下床活动,多活动有助于促进肛门排气,尽早进食补充营养及能量,排气后叮嘱产妇以易消化的流质食物为主,注意营养搭配,定期通过电极按摩促进乳汁分泌。
1.3 观察指标
(1)观察并统计两组产妇肛门排气时间、产后恶露持续时间及子宫复旧时间。(2)观察并统计两组产妇产后出现的并发症,包括感染、胀气、尿潴留、产后出血等,计算发生率。(3)根据我院自制满意度调查问卷对两组护理满意度进行评估,其中包括护理质量、护理态度、专业程度等方面,按评分评定满意程度,问卷评分高于90分为非常满意,问卷评分在75~90分之间为比较满意,问卷评分不足75分为不满意,统计护理满意度。
1.4 统计学方法
本文选取剖宫产产妇涉及的所有临床数据均采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析,采取(均数±标准差)形式表示对两组产妇肛门排气时间、产后恶露持续时间及子宫复旧时间进行对比分析,实施t检验,采取率(%)的形式表示对两组产妇产后并发症及护理满意度进行对比分析,实施X2检验,当检验结果显示为P<0.05且具有明显的差异对比,统计学存在分析意义。
2 结果
2.1对比试验组与参照组产后恢复周期
经观察,试验组肛门排气时间、产后恶露持续时间及子宫复旧时间相比较于参照组明显更短,P<0.05,组间数据对比符合统计学研究意义,见表1。
表1 试验组与参照组产后恢复周期对比
组别 | 肛门排气时间(d) | 产后恶露持续时间(d) | 子宫复旧时间(d) |
试验组(n=51) | 1.68±0.62 | 17.38±2.64 | 10.89±2.17 |
参照组(n=50) | 2.83±0.87 | 23.95±3.16 | 17.29±2.65 |
t | 7.6619 | 11.3482 | 13.2911 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2对比试验组与参照组产后并发症
经统计,相比较于参照组,试验组患者产后出现的并发症更少,P<0.05,组间数据对比符合统计学研究意义,见表2。
表2 试验组与参照组产后并发症对比
组别 | 感染 | 胀气 | 尿潴留 | 产后出血 | 发生率 |
试验组(n=51) | 1(1.96%) | 1(1.96%) | 1(1.96%) | 0(0.00%) | 3(5.88%) |
参照组(n=50) | 2(4.00%) | 3(6.00%) | 3(6.00%) | 3(6.00%) | 11(22.00%) |
X2 | | | | | 5.4931 |
P | | | | | 0.0190 |
2.3对比试验组与参照组产妇对护理的整体满意度
经统计,相比较于参照组,试验组患者对护理的满意程度更认可,P<0.05,组间数据对比符合统计学研究意义,见表3。
表3 试验组与参照组护理满意度对比
组别 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意率 |
试验组(n=51) | 32(62.75%) | 17(33.33%) | 2(3.92%) | 49(96.08%) |
参照组(n=50) | 15(30.00%) | 25(50.00%) | 10(20.00%) | 40(80.00%) |
X2 | | | | 6.2342 |
P | | | | 0.0125 |
3 讨论
虽然剖宫产是最安全的分娩方式,但该术式仍属于开放性手术,其创伤造成的疼痛反应及心理变化会降低产妇生活质量,影响产后恢复,需采取合理的护理措施干预[3]。常规护理服务比较局限,一般只采取病房巡视、饮食推荐、生命体征监测等基础护理,忽略了心理及生活等方面专业引导,缺乏个性化关注及科学合理性。个性化护理是围绕产妇展开一系列针对性护理,充分体现护理学中的人文关怀和科学性,加强主动护理服务意识,利用专业的护理技能和沟通技巧促进产妇产后恢复,通过阶段性、持续性护理服务缓解产妇负性情绪,降低术后疼痛,制定合理的饮食及运动方案养成健康的生活状态,在预防并发症的同时积极协助产妇角色转变,指导其以正确的姿势进行母乳喂养,对预后母婴健康具有促进作用[4]。
本文研究数据显示,试验组肛门排气时间、产后恶露持续时间及子宫复旧时间相比较于参照组明显更短,产后并发症发生率相比较于参照组更低,护理满意度相比较于参照组更高,P<0.05,组间数据对比符合统计学研究意义。
结合以上观点,个性化护理应用于剖宫产产后护理能有效缩短肛门排气、子宫复旧及恶露持续周期,减少并发症,提升护理满意度。
参考文献
[1]张庆云.个性化护理干预对剖宫产产妇产后焦虑、抑郁情绪及产后恢复的影响[J].现代医药卫生,2020,36(1):133-135.
[2]曾小平,周树红.个性化护理在剖宫产护理中的应用方法探析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):139.
[3]谢静雅.手术室护士对剖宫产产妇的个性化心理护理效果评价[J].当代临床医刊,2021,34(4):96,91
[4]李蒙.个性化护理干预对剖宫产术后产妇哺乳及心理状况的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(2):234-235.