上海市松江区泗泾医院检验科 201601
摘要:目的:对肝硬化患者开展凝血酶时间 、凝血酶原时间 、活化部分凝血活酶时间 、纤维蛋白原(FIB)指标检验的价值进行分析;方法:选取2021年1月至2021年12月我院40例社区老年健康体检人员以及我院收治的72例肝硬化患者,健康体检人员为对照组,肝硬化患者为观察组,比较两组研究对象 、 、 以及FIB指标的凝血四项指标。结果:观察组的 、 、 均要高于对照组(p<0.05);FIB指标明显低于对照组(p<0.05)。结论:对于肝硬化患者的凝血功能进行检测,可为肝硬化患者的临床治疗提供充分的医疗依据,在临床实践过程中需要做好应用依据。
关键词:肝硬化患者; ; ; ;FIB
引言
肝硬化是消化科疾病中较为常见的一种,现如今我国肝脏疾病患者人数持续增加,肝硬化发病呈现出年轻化的发展趋势。肝脏是合成凝血因子的主要脏器,在肝脏受损环节将会大大减少凝血因子的合成数量,造成人类机体凝血功能异常,出现糖脂代谢紊乱的情况,对于患者的器官功能造成损坏[1]。为此在对肝硬化患者临床诊断过程中需要做好凝血因子检测工作,对于肝硬化患者的凝血功能进行判断,严格控制患者的病情发展。本文对肝硬化患者开展凝血四项指标检验的价值进行分析,具体内容如下所示。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2021年1月至2021年12月我院40例老年健康体检人员以及收治的72例肝硬化患者作为本次研究对象。健康体检人员为对照组,肝硬化患者为观察组。将两组研究对象的基本资料进行比较,无差异统计学意义(p>0.05),见表1。
表1 基本资料
项目 | 对照组(n=40) | 观察组(n=72) | |
性别(例) | 男 |
| 34 |
女 |
| 38 | |
平均年龄(岁) | | 6 | 5 |
平均病程(年) | | | 6 |
肝功能 分级(例) | Ⅰ级 | | 34 |
Ⅱ级 | | 21 | |
Ⅲ级 | | 17 |
1.2排除标准
第一,患有其他重要脏器功能的研究对象。
第二,患有严重感染性疾病的研究对象。
第三,存在其他凝血机制障碍的研究对象。
第四,患有血液系统疾病的研究对象。
1.3检验方法
第一,检查前一天需要叮嘱所有研究对象在晚间 前禁食禁饮,直至次日清晨研究对象均需要保持空腹状态。
第二,选取Stago凝血分析仪进行凝血指标检验,采取配套分析试剂。
第二,在血液采集过程中,需要抽取研究对象静脉血液 ,需要在抗凝管内增加 的枸橼酸钠抗凝剂,将其与患者的血液充分混匀后,将血液标本放入离心机内,将其按照每分钟 转速度进行离心处理,持续离心 。
第三,2小时内对其凝血指标进行检测,对于血浆内的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及纤维蛋白原的指标检测活动。
1.4观察指标
比较两组研究对象凝血酶时间 、凝血酶原时间 、活化部分凝血活酶时间 以及纤维蛋白原(FIB)的凝血四项指标。
1.5统计学指标
本次数据研究选取 软件进行数据处理与分析,若组间数据比较存在差异统计学意义时,则需要利用 来表示。
2结果
观察组的 指标、 指标、 指标均要高于对照组(p<0.05);FIB指标明显低于对照组(p<0.05),见表2。
表2比较两组患者的四项凝血指标[( ±s)]
组别 | 例数 | PT指标 | TT指标 | APTT指标 | FIB指标 |
对照组 | 40 | 14.77±2.53 | 16.54±2.62 | 37.09±5.41 | 3.24±0.66 |
观察组 | 72 | 17.36±2.18 | 20.13±3.07 | 48.63±4.79 | 2.13±0.58 |
t | | 8.514 | 5.382 | 15.262 | 5.187 |
p | | 0.032 | 0.029 | 0.015 | 0.026 |
3讨论
肝硬化发生可能与病毒性肝炎、酒精中毒、血吸虫感染以及代谢障碍等因素有着极为紧密的关联性,肝硬化患者的临床表现为四肢无力、腹胀、黄疸等症状,在肝硬化疾病发病后将会对患者体内肝细胞造成严重损伤,威胁患者的生命安全。肝硬化患者的早期症状并不明显,但是后期肝硬化患者将会出现凝血功能障碍[2]。这是由于肝硬化患者存在肝功能不健全的情况,将会大大减少蛋白质、凝血因子的合成数量,降低清除组织凝血活酶、纤溶因子的能力,导致患者抗凝系统与纤溶系统出现失衡的情况[3]。另外患者存在维生素K吸收障碍问题时,患者将会出现凝血因子活性降低的情况,大大增加血浆中的相关诱因[4]。现阶段关于肝硬化的疾病的发病机制并未完全研究清除,但肝硬化的发病诱因则是营养障碍、酒精中毒以及病毒性肝炎等[5]。如人们在长期性大量酗酒的情况下,将会对患者的肝脏带来极为严重的损伤[6]。 指标与患者的出血情况有着密切性关联, 指标则能提示机体存在凝血功能减退情况, 指标可充分反映其凝血功能,FIB则代表的是肝脏合成的糖蛋白,在FIB指标水平降低时,则代表患者机体蛋白合成量大大减少,患者合成酶活性大大降低。
本次研究结果表明,观察组的 指标、 指标、 指标均要高于对照组(p<0.05);FIB指标明显低于对照组(p<0.05)。综上所述,对肝硬化患者的凝血功能进行临床检测,为肝硬化患者的临床治疗提供充分的治疗依据,判断肝硬化患者的肝功能受损情况。
参考文献
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