沈阳第二退休干部休养所 110013
摘要:目的:探讨在老年疾病治疗中抑郁焦虑量表的应用价值。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受治疗的老年疾病患者,选取典型代表100例进行具体分析,采用计算机及相关软件对所有的患者进行编号,并使用软件分组。其中仅接受原发病治疗的50例患者分为参照组,另外50例患者在原发病治疗的同时应用心理护理视为研究组。对两组治疗期间的情况进行详细观察与记录,并进行对比分析。结果:对所有患者进行心理状态评估,采用抑郁焦虑量表完成,结果显示所有患者均存在不同程度的抑郁焦虑。进行两组临床效果比较,较高的小组为研究组有明显的优势(P<0.05)说明差异有统计学意义。结论:在老年疾病治疗的过程中合理地使用抑郁焦虑量表进行心理评估,并给予心理干预,能够有效地缓解患者病症,对治疗效果的提高有着良好作用,可加大推广力度,并具有较高的适用性。
关键词:老年疾病;治疗;抑郁焦虑量表;价值
引言:自我国深化改革以来,经济发展的速度突飞猛进,人们生活水平和质量得到显著提高,社会中各项保障制度不断完善,导致老年化现象愈发严重,我国人口基数较大,已成为老龄化大国,其中留守老人的数量占据较大比例。就老年人员而言,由于年龄较大,其身体各项机能处于衰退阶段,且大部分老年人伴有基础性疾病,一方面缺少陪伴,另一方面受到疾病影响,老年人情绪变化较大,一旦发现严重的抑郁、焦虑等情况,就不利于疾病治疗效果的提高[1]。因此,治疗期间对患者情绪评估具有重要意义。为了探讨老年疾病治疗期间抑郁焦虑量表的协助作用,本研究选择部分患者应用抑郁焦虑量表进行评估并给予心理干预,另一部分仅接受原发病治疗,根据对比获取结果,作出如下报道。
1 资料与方法
一般资料
本院接受治疗的老年患者中,于2021年1月-2022年1月将其纳入本研究,并作为研究样本进行分析,共收集100例,依据计算机分组软件完成小组划分,建立研究小组,不同的小组采用不同的干预方法,即研究组患者治疗期间使用心理干预,参照组仅接受原发病治疗,依据计算机排序即分组软件讲患者平均分配至上述两组,分别获取50例。所有患者的最小年龄跨度和最大年龄跨度为61岁-77岁,平均年龄为(69.12±5.29)岁;所有患者中冠心病、脑梗死、原发性头痛、高血压、糖尿病、慢性阻塞性疾病分别有30例、25例、9例、40例、3例、1例。所有的患者经检查后确诊,仅使用药物治疗方法,相关资料统计后比较差异不够明显,说明可作为研究内容进行比较,并突出(P>0.05)。
方法
参照组患者接受治疗的过程中,仅根据患者的原发病情况,采用相应的药物治疗,不做心理评估和干预。
研究组患者接受原发病治疗的同时,采用抑郁焦虑评估量表进行心理状态评估,在此期间采用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表对患者进行评估。SDS共15道题目,总分45分,将其划分为5个级别,31分-45分为严重抑郁、21分-30分为中度抑郁、11分-20分为轻度抑郁、5分-10分为有轻微抑郁情绪但不经常发生、0分-4分为没有抑郁。SAS共包含20到题,总分100分,50分以上为焦虑,50分以下无焦虑,其中轻度焦虑(50分-59分)、中度焦虑(60分-69分)、重度焦虑(70分以上)。对本组患者进行评估后,根据实际情况进行心理干预。
观察指标
根据患者的基础病治疗情况对患者的李超男效果进行评价,将其分为三个级别,分别为显效、有效和无效,即治疗后患者的基础病有显著改善为显效,治疗后患者的基础病有所缓解为有效,治疗后基础病未发生该病甚至更加严重为无效。将显效和有效患者的数量以小组为单位进行统计,同时在同单位下计算总有效率,将结果作为差异及统计学分析数据。
统计学处理
(%)标识、(±)标识分别是本研究过程中相关资料的主要表现方法,前者代表研究中的计数资料,后者表示研究中的计量资料,两种资料的检验方法不同,分别为t检验、X2检验,如果检验结果有明显的差异,则需要采用(P<0.05)表示,说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1抑郁焦虑分布情况
经过抑郁焦虑量表测量后,所有患者抑郁焦虑分别情况见表1。
表 1 抑郁焦虑分布情况(例)
疾病类型 | 例数 | 抑郁 | 焦虑 |
冠心病 | 30 | 17 | 13 |
脑梗死 | 25 | 22 | 3 |
糖尿病 | 3 | 1 | 2 |
慢性阻塞性肺疾病 | 1 | 0 | 1 |
原发性头痛 | 9 | 6 | 3 |
高血压 | 40 | 33 | 7 |
2.2临床效果比较
两组对临床治疗后的整体效果进行比较研究组颇高,且比参照组有优势(P<0.05)。详情如表2。
表 2 不同方法应用后比较2组临床效果(n/%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 50 | 30 | 17 | 3 | 47(94.0%) |
参照组 | 50 | 20 | 19 | 11 | 39(78.0%) |
X2 | | | | | |
P值 | | | | | |
3 讨论
不良情绪的发生不仅仅与外界因素有关,还与脑内许多神经及体液环节有关,例如神经递质、调质以及血液、激素、代谢等[2]。一般情况下,肾上腺素、促皮质激素及糖皮质激素、上腺髓质、皮质会在情绪变化中增加分泌量,这些激素的共同作用下,会导致患者心率和血压的变化,同时患者对能量的需求增加。当患者冠脉存在病变的情况下,患者出现负性情绪且为持续性的情况下,就会导致心律失常的情况发生,威胁到患者的安全[3]。另外,情绪变化过快会对患者的免疫功能和内分泌功能造成影响。由于老年患者年龄较大,有些较为孤独,加之自身疾病的影响,极易出现情绪变化,这不利于临床效果的提高。因此需要对患者的情绪进行充分的评估,并加以干预,从而提高临床效果。本研究对研究组患者使用抑郁焦虑评分量表进行情绪评估,并给予针对性心理干预,结果显示本组患者的临床效果高于参照组(P<0.05)。
综上所述,在老年疾病患者接受治疗的过程中,使用抑郁焦虑量表,能够掌握患者情绪动态,有利于针对性心理干预的实施,能够促进临床效果的提高。
参考文献:
[1]张俊. 抑郁焦虑量表评估和心理干预协助老年疾病治疗的临床疗效分析[J]. 中国处方药,2018,16(02):116-117.
[2]王瑾. 双心医学模式在老年冠心病心绞痛合并焦虑抑郁患者中的应用效果研究[D].南昌大学,2018.
[3]陈玉洁. 5期慢性肾脏病患者营养状况与健康素养、焦虑/抑郁情绪的相关性研究[D].湖南师范大学,2019.