消化性溃疡穿孔治疗方法

消化性溃疡穿孔治疗方法

张言早

井研县竹园镇中心卫生院 四川 乐山 613109

近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的生活节奏和工作节奏也随之发生变化，因此，导致很多人们养成不良的饮食习惯以及生活习惯，从而诱发机体内部相应的消化道疾病。消化性溃疡穿孔属于消化道疾病的一种，是消化性溃疡的并发症之一。在临床中，消化性溃疡穿孔主要是指患者胃部或者十二指肠等相应的部位发生溃疡情况，由于病灶不断地发展，造成相应部位发生穿孔等情况。因此，给患者的生活和工作造成一定的影响，病情严重的患者此疾病会对其生命造成相应的威胁。因此，在日常生活中，人们应该时刻关注自身的健康情况，定期进行相应的体检工作，发现问题及时就医治疗，以免造成更加严重的后果。本文将治疗消化性溃疡穿孔的治疗方法进行相应的说明，为人们提供一个健康的生活空间。

一、消化性溃疡穿孔

（一）什么是消化性溃疡穿孔

据相关医学资料表明，消化性溃疡穿孔主要的发病部位是在胃部以及十二指肠等位置，由于胃肠道发生溃疡从而导致胃部内壁以及肠道内壁变薄，同时由于胃肠道内压力不断增强，最终导致穿孔的现象发生。在临床中，消化性溃疡穿孔是最为严重的消化性溃疡并发症之一。从发病人群的角度分析，该病可在各个年龄段出现，但是，其以中年人作为好发群体。此疾病在临床中发病较为迅速，因此需要及时进行治疗，以免诱发其他疾病，危及生命安全。

（二）消化性溃疡穿孔的临床表现

据相关的临床经验显示，消化性溃疡穿孔在临床中的表现主要分三个时期，首先是发病的初期，患者的表现主要以腹部持续性疼痛为主，此疼痛的感觉多表现为刀割样以及撕裂样，通常情况下，由右侧腹部开始疼痛，短时间内蔓延至全腹，以及肩部和背部等位置。据相关的经验显示，胃部发生穿孔时，疼痛感可蔓延至左肩部。而十二指肠发生穿孔时会蔓延至右肩部。同时患者会伴有恶心呕吐等症状的出现。其次就是反应期，反应期主要是指患者发生穿孔的1至5小时内的变化，通常情况下，发生穿孔后，腹腔液可通过穿孔的位置渗透到腹腔内部，此液体被稀释后，患者的腹部疼痛感会减轻，脉搏以及血压等会逐渐恢复常态，但是，一旦患者的活动涉及到腹部时，其相应的症状依旧会出现。最后就是腹膜炎的时期，患者在发生穿孔8至12个小时后，会出现发热、口干、呼吸心跳加快的现象，多数症状与腹膜炎相似，严重的患者还会出现败血症以及中毒性休克严重时可危及生命安全。

二、消化性溃疡穿孔的治疗方法

（一）保守治疗

1.饮食疗法

饮食疗法是指患者在日常饮食中应该多摄入易消化同时具有健脾益胃作用的食物。同时患者在发作期时，应该以少食多餐为主。主食以面食、软饭为主。规律饮食的同时，禁忌生冷、油炸以及干硬的食物，如，生萝卜、油炸花生米等，生病期间禁止饮用含有酒精成分的饮品以及浓茶、咖啡等，因为此类饮品能够导致胃酸分泌过多，从而影响溃疡面的愈合。对于自身胃酸过多的患者，患病期间对于过酸的食物尽量减少摄入，减少对溃疡面的刺激，避免腹部疼痛的发生。最后，患者需要养成良好的生活习惯和饮食习惯，规律饮食、少食多餐，缓慢进食同时避免暴饮暴食的情况发生。在日常生活中，避免过度紧张的情绪出现，减轻相应的心理压力，保持充足的睡眠以及休息时间，避免过度劳累的情况出现。

2.西药治疗

西药治疗主要是以抗菌、消炎、调节胃部酸碱平衡，促进溃疡面愈合同时防止相应并发症出现等治疗为主。西药抗菌治疗主要以治疗幽门螺杆菌为主，据相关的数据显示，多数消化性溃疡的发生均与幽门螺杆菌有着密切的关系，因此首先需要的就是抗菌治疗，其次就是调节胃部的酸碱平衡，通常情况下多采用抗酸剂或者胃酸分泌抑制剂，减少胃酸的分泌，减轻对于溃疡面的刺激，使溃疡面尽快愈合。最后医生还会根据患者的临床表现，使用加强保护胃部因素的药物等。西药治疗多数情况下见效相对较快，可以及时缓解患者的临床症状，防止病情的进一步发展。大量临床数据显示，通过相关治疗工作的合理落实，有利于帮助患者进一步实现对于病灶的合理控制，对于溃疡面的有效愈合具有良好的促进作用。

3.中药治疗

消化性溃疡穿孔在我国中医方面又被称为胃脘痛，因此，中医可通过使用辨证论治法与相应的中草药相结合的方式进行相关的治疗。通常情况下，中医主要将胃脘痛分为以下几个方面，如脾胃虚寒，此类症状主要以祛寒除湿，温脾健胃为主，多采用黄芪等中药。相关调查显示，通过中药材的合理应用，有利于帮助患者合理实现健脾养胃的效果对于患者临床症状的环节具有积极价值。其次就是胃阴不足，此情况多以滋阴补胃为主，多以柴胡等中药进行治疗。而对于瘀血停滞的患者，主要以活血化瘀为主，多以丹参等中药为主。部分研究资料显示，通过积极组好对于中医疗法的应用，医疗人员可以引导患者进一步实现对于临床症状的环节，对于患者腹痛、腹胀以及反酸等问题的合理改善具有良好的促进作用。

（二）手术治疗

对于临床症状相对较为严重的患者，通常情况下会采取外科手术的方法给予相应的治疗。外科手术主要分为穿孔部位修复手术以及切除手术两种，对于穿孔部位小于2厘米的患者通常情况下，医生会采用穿孔部位修复术进行治疗。据相关医生介绍，此种修补手术风险相对较低，可以在腹腔镜下进行，手术后的创面相对较小，患者后续的恢复相对较快。在临床中对于穿孔面大于2厘米以上的患者，手术治疗主要以切除和缝合为主，继而使创面得到有效的治疗。总的来看，在临床过程中，通过手术治疗工作的充分落实，医疗人员可以帮助患者进一步实现对于病灶的科学处理，继而避免了溃疡面的进一步扩大，对于患者消化系统健康的充分保障具有良好的推动价值。

综上所述，在临床治疗消化性溃疡穿孔方面，医生会根据患者的实际病情以及患者自身的情况，选择适合患者的治疗方式，治疗疾病的同时减轻患者的心理压力以及经济压力。同时，在日常生活中，人们应该养成良好的生活习惯及饮食习惯，注重自己的饮食健康，避免暴饮暴食以及摄入过多含糖量较高的实物，减轻胃部压力同时减少胃酸的分泌。生活中需要定期进行相应的体检工作，及时发现问题，及时进行医治，防止病情进一步发展的同时，有效地降低此疾病的发病率以及死亡率，为自己和家人提供一个健康的生活空间。相信随着广大医疗人员的不断探索，该病的治疗效果一定可以得到进一步的提升与优化，继而全面推动患者治疗效果的充分优化。