奥美拉唑联合阿莫西林对牙周病患者的临床疗效分析

奥美拉唑联合阿莫西林对牙周病患者的临床疗效分析

张清美

雷波县人民医院，四川省雷波县 616550

摘要 目的 分析奥美拉唑+阿莫西林在牙周病治疗中的价值。方法 选取60例在我院接受治疗的牙周病患者为此次研究的观察对象，其入院时间为2020年4月-20201年4月间，并以抽签法作为分组标准，将入选对象分成两个对比组，即对照组和研究组，并分别接受阿莫西林以及奥美拉唑+阿莫西林进行治疗，对比分析不同的护理效果。结果 治疗有效率，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度，研究组均低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 奥美拉唑与阿莫西林联用在牙周病治疗中的价值较高，值得推广。

关键词 奥美拉唑；阿莫西林；牙周病

牙周病使口腔科较为常见的疾病之一，同时也是造成成年人牙齿脱落的主要原因之一，其可分成牙龈病和牙周炎，且伴有牙齿出血、牙龈肿胀以及对酸冷食物敏感等临床表现。据研究显示，牙周病的致病因素多与病原体感染有关，因此，需以消除病原体为诊疗原则^[1]，但因较多的药物不能彻底消除病原菌，从而增加疾病的复发率，加重患者的身心负担，增加口腔不适感，因此，本文以如下的研究，分析对牙周病患者实施奥美拉唑与阿莫西林联合应用的价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究将以分组对比的形式进行，分组方式以抽签法为准，将入选的60例患者分成两组，入选者均为2020年4月-2021年4月入院的牙周病患者，将其分别纳入至对照组与研究组，对照组接受阿莫西林进行治疗，研究者接受奥美拉唑+阿莫西林进行治疗。

对照组：本组30例中包括女性患者13名，男性患者17名，年龄范围：25岁-59岁，平均（55.47±2.32）岁。

研究组：本组30例中包括女性患者14名，男性患者16名，年龄范围：26岁-58岁，平均（55.65±2.13）岁。

以上资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。

纳入标准：（1）临床资料完整者；（2）均符合牙周病诊断标准者；（3）对此次研究知情并自愿参与者。

排除标准：（1）伴精神系统疾病者排除；（2）伴认知障碍、沟通障碍者排除；（3）近期接受过其他药物治疗者排除；（4）妊娠期、哺乳期女性排除。

1.2方法

对照组：阿莫西林单一治疗：取阿莫西林胶囊，口服，100mg/次，2次/d。

研究组：奥美拉唑联合阿莫西林治疗：阿莫西林服用方式同对照组，取奥美拉唑肠溶胶囊20mg/次，口服，2次/d^[2]。

两组均连续治疗2周，并于2周后观察治疗效果。

1.3观察指标

治疗有效率：显效（临床症状消失，探诊未出血、牙周袋消失）、好转（临床症状改善，探诊出血量少，牙周袋变浅）以及无效（上述均未达到）。

对比治疗后两组的牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS25.0作为本文观察指标的判定标准，其中涉及卡方值与t值检验，而计数与计量资料，则分别利用其进行处理，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；此次所观察的指标中，治疗有效率属计数资料，而牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度均属计量资料，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率

如下表一所示，治疗有效率，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 治疗有效率 n（%）

2.2 牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度

如下表二所示，牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度，研究组均低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二 牙龈指数、菌斑指数以及牙周袋深度 （x±s）

3讨论

牙周病是指发生在牙齿组织、牙周组织的疾病，致病因素与牙菌斑有密切的关系，即牙齿表面的细菌群落，此外，饮食不佳、免疫功能异常、激素刺激以及不良的生活方式等，均会导致牙周病的发病率有所增加而近年来，人们总是忽视牙齿的健康问题，再加上饮食结构的改变，使得牙齿疾病频发。如未能得到及时有效的控制，使得病情发展，则会导致细菌群落不断增加，进一步危害牙齿健康，甚至随着口腔进入机体内部，危害身体健康^[3]。

阿莫西林属于β-内酰胺类药物，药物经胃肠吸收率高，且可以有效清除幽门螺杆菌，其可以通过抑制细菌细胞壁合成，从而起到杀菌的作用，此外，该药物可以快速溶解破裂细菌，但因现代抗菌药物的频繁使用，使得较多的患者对阿莫西林存在耐药性，使得治疗效果受到影响，而奥美拉唑属于细菌清除类药物，具有较高的特异性，在服用药物后，可以直接作用于胃粘膜壁细胞，从而抑制胃酸分泌，提升胃内PH值，并且提高血液促胃泌素水平^[4]。当如上两种药物联合，可以保证药物的协同作用，规避单一用药而产生的耐药性，也可规避单一用药带来的风险。

综上所述，奥美拉唑与阿莫西林的联合应用，对牙周病患者的疗效明显，可以成为治疗牙周病的有效方案，值得推广。

参考文献

[1]许云海,刘亮,张鹏飞,杨婷. 奥美拉唑联合阿莫西林对牙周病患者牙周指数及炎症因子TNF-α、IL-6的影响[J]. 临床与病理杂志,2021,41(07):1634-1639.

[2]梁昌富,羊良慧,陈龙,贺小宁. 奥美拉唑联合阿莫西林对牙周病患者龈沟液中TNF-α、IL-6、IL-1β因子的影响[J]. 海南医学院学报,2019,25(15):1175-1177.

[3]于德晨. 阿莫西林、奥美拉唑联合奥硝唑对牙周病的治疗效果[J]. 中国药物经济学,2018,13(09):76-78.

[4]赵彦伟. 奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的临床效果分析[J]. 黑龙江医药,2018,31(02):345-347.