致命的不是糖尿病,而是糖尿病并发症

(整期优先)网络出版时间:2022-04-25
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致命的不是糖尿病 ,而是糖尿病并发症

刘旭芳

四川筠连县人民医院 四川 筠连 645250

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素敏感性减弱而引起的高血糖代谢障碍疾病,多发于中老年群体。糖尿病作为一种常见的慢性病,其本身并不可怕,可怕的是由于胰岛素分泌或功能缺陷引起的血糖升高而带来的一系列并发症。

常见的糖尿病并发症一共有六种类型,包括糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、糖尿病性脑血管病和糖尿病神经病变,具体介绍如下:

糖尿病肾病。是由遗传和高血糖代谢异常共同作用导致的一种肾病,由于遗传因素的作用,男性的发病率高于女性,且研究显示在某一些家族中发病率也较高,说明遗传因素占比很大。在目前,我国的糖尿病肾病发病率呈上升趋势,糖尿病肾病对患者的生命健康有巨大威胁,如果发现糖尿病患者出现容易疲乏、脸色发白、高蛋白(泡沫)尿、尿量减少、身体出现浮肿、高血压等这些情况就需要及时注意了,很有可能是患上了糖尿病肾病,糖尿病肾病一旦到了终末期会引发肾功能衰竭,就需要透析治疗和肾移植,且肾移植优于透析治疗。

糖尿病眼部并发症。糖尿病会引起视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿,眼底的黄斑区出现增厚和肿胀的症状使运送氧气和排除废物的血管受损,渗出蛋白质和液体,导致糖尿病患者视力受损甚至眼盲。在所有糖尿病并发症中,眼部的并发症是最容易被忽略的,许多缓和出现了黄斑水肿的情况却不自知,或者出现了水肿也不在意,如果已经出现视力受损再就医的话,已经很晚了,所以糖尿病患者都应该定期检查眼部,不要出现因耽误病情而导致的眼盲。

糖尿病足。糖尿病患者由于出现神经病变,导致下肢保护功能减退,动脉微循环不足出现溃疡、感染、Charcot关节病和足趾畸形。对于糖尿病患者来说,由于神经病变,足部的轻微外伤都有可能导致足部溃疡感染出现坏疽,到后期情况严重甚至需要截肢。平时要注重血糖的控制,每天都要检查足部和鞋子,及时发现足部的隐藏受损和鞋子的应力增高,及早治疗。

糖尿病心血管并发症。在所有的糖尿病并发症中,死亡率最高的是糖尿病心血管并发症,据统计,约50%的糖尿病患者死于心血管并发症。由于糖尿病患者的血糖血压较高,血液较为黏稠,血脂异常,胰岛素作用受损,致使内皮功能障碍、血管出现炎症、平滑肌细胞增生肥大、内膜脂质堆积出现纤维化的高凝状态,容易导致动脉出现粥样硬化或形成血栓的病变,从而引发冠心病、糖尿病性心肌病等,主要的临床症状为心悸、头晕、心绞痛、心律失常等。

糖尿病性脑血管病。在糖尿病患者中,糖尿病性脑血管病也是一个易发疾病,分为两大类,出血性和缺血性,出血性就是常说的脑溢血,指非外伤引起的脑部血管破裂,死亡率极高,而缺血性主要是在糖尿病的基础上产生脑梗塞、脑血栓形成的缺血性病变,临床表现往往是突然晕倒,不省人事,伴有口舌歪斜、语言不利、半身不遂的运动障碍,或者是没有晕倒直接出现半身不遂的症状。糖尿病性脑血管病中,出血性比较少,常见的为缺血性,糖尿病性脑血管病发病迅猛,变化迅速,一旦发病,需要及时抢救。

糖尿病神经病变。截至目前,糖尿病神经病变的病因和发病机制尚未阐明,不过许多学者认为,糖尿病神经病变是由多种因素引起的,主要包括遗传、代谢异常、氧化应激等等,临床表现为远端对称性感觉运动性多发神经病变、自主神经病变、急性疼痛神经病变、脑神经病变。由于神经遍布全身,症状可能明显也可能不明显,所以如果出现糖尿病神经病变必须引起重视。

以上就是糖尿病常见的六种并发症,作为糖尿病患者,必须时候关注自己身体的问题,不要因为症状轻就忽略掉身体给的警告,定期测量血糖,养成良好的生活饮食习惯,为了健康的身体,平时也一定要经常锻炼,增强身体的免疫力和抵抗力,这样,并发症发生率就会大大降低。