湖南省郴州市永兴县便江街道第一社区卫生服务中心 湖南永兴 423300
【摘要】目的:分析人文关怀在阑尾炎手术中的价值。方法:入选的研究对象是40例在本院开展阑尾炎手术的患者,选择期间是2019年1月至2021年5月,根据为这些入选阑尾炎患者开展不同的护理方式分成参照组(常规护理,20例)和实验组(人为关怀护理,20例),对比手术之后这两组的心理状态评分、疼痛程度、并发症发生状况。结果:术后第1、5天实验组的手术切口疼痛评分显著低于参照组(P<0.05);实验组出现的肠梗阻、感染、胃肠道功能不良等现在种地数显著少于参照组(P<0.05)。结论:在阑尾炎手术中利用人文关怀护理,能够让患者感受到来自他人充分的关心与关爱,降低其机体疼痛感,减少并发症产生,这样能更快的康复,值得推荐。
【关键词】人文关怀;阑尾炎手术;疼痛;临床价值
阑尾炎主要是指人体右下腹的阑尾出现感染并发生炎症反应,导致患者出现疼痛以及肿胀等多种临床症状。阑尾炎属于一种急腹症,随着炎症的进展其疼痛感将会不断加剧,这种疾病会导致患者的阑尾发生穿孔、坏疽等严重性并发症,没有进行及时诊治有可能威胁患者身体健康与安全[1]。临床主要采取腹腔镜手术治疗阑尾炎,通过手术切除发生病变的阑尾组织,以此达到消除疼痛等多种症状的治疗目的。虽然阑尾炎手术属于一种微创性手术,对患者机体创伤小,疼痛轻微,手术后患者恢复速度也较快,但由于阑尾炎手术需要进行侵入性操作,术后患者仍旧会存在疼痛感,且容易产生并发症,不利于患者病情康复[2]。因此必须给予阑尾炎手术有效的护理干预,预防并发症产生,缓解患者机体疼痛感,以此让患者尽快恢复健康。本研究主要分析人文关怀在阑尾炎手术中的价值,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选的研究对象是40例在本院开展阑尾炎手术的患者,根据为这些入选阑尾炎患者开展不同的护理方式分成参照组(20例)和实验组(20例)。在参照组中总共有女性11例,男性9例,年龄范围60岁~21岁,平均年龄(43.16±2.13)岁。实验组中总共有女性12例,男性8例,年龄范围63岁~22岁,平均年龄(43.59±2.22)岁。所有入选者均具备手术治疗指征且手术耐受性良好,入选者均对研究目的了解并签订同意书。本研究排除合并感染性疾病者、存在凝血机制异常者、糖尿病者、精神障碍者、手术禁忌症者。两组入选对象资料对比P>0.05,表示可以开展研究工作。
1.2方法
参照组实施常规的阑尾炎手术,术前告知患者阑尾炎疾病产生的原因与手术治疗方式,为患者做好术前准备工作,术后给予患者健康教育护理与饮食指导,告知他们一些应该注意的事项,指导患者进行康复锻炼。
实验组在常规护理基础上实施人文关怀护理,具体为:①良好沟通:开展手术之前护理人员要主动的和患者开展沟通,评估其心理状态,发现其是否存在负性心理,如果存在找出产生根源,给予患者针对性心理疏导;如引导患者将内心想法与疑问,之后积极消除他们的疑问;指导患者通过多种方式转移内心不安感觉,可通过冥想法、倾听音乐来转移,同时为他们开展全面的健康宣教,使他们充分认识到自身疾病产生机制与腹腔镜手术作用,消除其内心不安与恐惧感,树立治疗信心。②环境护理:让患者能够处在一个舒适与温馨的环境中,这样有利于提高患者治疗配合度,护理人员要确保病房内空气的清新与流通,确保病房内环境的干净与整洁,调整舒适的温湿度;要在不同的床单元之间设置挡帘,这样让患者有隐私感,让患者在独立的空间内更好的放松身心;护士巡视病房时脚步要轻盈,检查时将遮挡帘拉上保护患者的隐私,让患者感觉被尊重,保持良好心态。③饮食护理:首先是要告诉患者在手术前12小时禁止进食,在手术前6小时禁止饮水,手术之后应当在胃肠功能恢复之后才能开始进食,之后告知患者少食多餐,多进食一些富含维生素与蛋白质的食物,注意不要食用容易产生气体与酸气的食物,也不要进食刺激性食物,通过健康饮食人少胃肠道相关并发症产生。④切口护理:手术之后必须对患者切口进行精密的护理,首先是要充分清洗切口,清洗液选择氯化钠溶液,术后要关注其切口是否产生不良情况,包括红肿、化脓等,手术之后的24小时至48小时之内便可将引流管拔出,同时注意保持切口的干燥与清洁,及时更换切口的敷料,预防感染事件发生。⑤疼痛护理:对患者的机体疼痛程度进行评价,根据评价结果开展相对应的疼痛护理,如果患者疼痛程度较轻的话可通过物理镇痛方式与分散注意力方式来缓解其疼痛感,通过降低疼痛预防患者出现心动过速、血压上升等症状的产生,减少心血管疾病的发生概率;如果患者疼痛较为严重的话,在医嘱下为患者使用止痛药物镇痛。
1.3观察指标
采取视觉模拟疼痛(VAS)评分法对两组术后第1、5天的机体疼痛程度评价,在一张纸上刻上0~10这11个数字,患者根据自我感觉选择相应数字,数字越大疼痛程度越大。统计两组的并发症情况,包括肠梗阻、感染、胃肠道功能不良等。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组术后疼痛程度比较
术后第1、5天实验组的手术切口疼痛评分显著低于参照组(P<0.05),见表1。
表1两组术后疼痛程度比较(x±s,分)
组别 | 术后第1天 | 术后第5天 |
参照组(n=20) | 6.63±2.63 | 4.23±0.86 |
实验组(n=20) | 4.11±1.65 | 2.11±0.55 |
t值 | 3.6299 | 9.2874 |
P值 | 0.0008 | 0.0000 |
2.2两组并发症情况比较
参照组中,出现1例肠梗阻、2例感染、3例胃肠道功能不良,并发症发生概率为30.00%(6/20),实验组出现1例感染,并发症发生概率为5.00%(1/20),两组比较具有统计学意义(X2=4.3290,P=0.0375)。
3讨论
阑尾炎产生是在多种因素下所致的一种炎症性疾病,大多数阑尾炎产生的原因都与人们日常饮食存在相关性,特别是在进食之后开展剧烈运动,会导致食物残渣进入阑尾炎内发酵,并引起细菌感染,最终导致阑尾炎发生。阑尾炎发病人群可在任何年龄阶段,会导致患者出现腹部剧痛、发热、腹部反跳痛、转移性疼痛等症状,对患者这身体与心理均存在较大影响,还会影响患者日常生活。阑尾炎患者在实施手术之后由于对疼痛反感、过度担心自身安危,一般会存在严重的心理负担,这些情绪对患者康复造成严重影响。有关研究证实常规术后护理并不能有效缓解阑尾炎术后的病情,患者治疗效果并不显著。在当前医学模式的不断创新与发展下,人文关怀护理被广泛应用在各种疾病护理工作中,这种护理模式护理核心是对人性与人本身价值进行充分肯定,根据患者具体需求开展护理,对患者表示中出充分的关爱、关心与尊重,最大限度提高其身心舒适度,促使患者病情尽快康复[3]。
本研究为阑尾炎患者实施人文关怀护理,结果显示,实验组的手术切口疼痛评分、并发症发生概率等指标均显著参照组(P<0.05)。可见通过人文关怀这种理念开展护理工作,可以让患者有效纠正不良心态,积极配合治疗,有效缓解患者术后疼痛程度,减少并发症发生,值得推荐。
【参考文献】
[1]吴文燕,伍慕华.人文关怀护理在阑尾炎手术患者中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(10):3–3.
[2]王莉.人性化护理在阑尾炎手术护理工作中的应用价值体会[J].家庭保健,2020,5(2):216–216.
[3]周伟芬,施琳.人文关怀现代护理模式在学龄期儿童急性阑尾炎术后疼痛护理中的应用[J].山西医药杂志,2019,48(9):4–4.