预防剖腹产下肢深静脉血栓的围产期护理要点研究

预防剖腹产下肢深静脉血栓的围产期护理要点研究

孔国爱 陈丽珍 王薇

中国人民解放军联勤保障部队第 910医院 ,福建 泉州 362000

【摘要】目的：研究预防剖腹产下肢深静脉血栓的围产期护理要点。方法：选取我院自2020年3月～2021年6月收治的62例剖腹产产妇作为此次的研究对象，按照随机抽签法分为对照组（n=31）以及实验组（n=31）。给予对照组常规护理的方案，给予实验组围产期护理的方案，比较两组产妇下肢深静脉血栓发生情况与生活质量等方面有无存在统计学差异。结果：实验组下肢深静脉血栓发生情况低于对照组（P<0.05）；两组护理前生活质量指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组护理后生活质量指标高于护理前，且实验组生活质量指标高于对照组（P<0.05）。结论：在剖腹产产妇中，采用围产期护理的方案，能够有效预防下肢深静脉血栓的发生，改善产妇生活质量，值得进行临床推广应用。

【关键词】 围产期护理 剖腹产 生活质量 下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓是一种严重危害产妇身心健康的剖腹产术后并发症，其主要发生在产妇分娩后的一段时间内，相较于产后出现的其他疾病，下肢深静脉血栓的危害可以排在首位。常规治疗方案中，除了服用药物外，在护理工作中采用围产期护理的方案，站在产妇的角度去感受，悉心护理，及时记录产妇的反馈，可以有效降低下肢深静脉血栓的发生率^[1]。本次实验主要分析预防剖腹产下肢深静脉血栓的围产期护理要点，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年3月～2021年6月我院收治的62例剖腹产产妇作为此次的研究对象，按照随机抽签法分为对照组（n=31）以及实验组（n=31）。对照组产妇年龄为21～36岁，平均年龄为（27.26±5.40）岁，孕周时间38～41周，平均孕周时间(39.11±0.95)周；实验组产妇年龄为24～35岁，平均年龄为（29.12±4.09）岁，孕周时间39～41周，平均孕周时间(39.14±0.68)周。纳入标准：①无早产情况；②知情同意。排除标准：①不配合治疗者；②多器官衰竭者。比较两组产妇的年龄与孕周时间等一般资料不存在显著差异（P>0.05），可以继续本次研究。

1.2方法

对照组实施常规护理，常规用药、常规治疗。

实验组实施围产期护理，共五大要点：①下肢深静脉血栓风险评估；在产妇入院后第一时间进行病史了解后，综合评价产妇产后并发症风险，重点看护高位产妇。②心理护理；注意产妇的心理诉求，及时解答产妇心理上的难题，讲解下肢深静脉血栓知识以及预防方法。③身体护理；产妇生产过程中，护理人员应用专业知识指导其以合理体位进行分娩，如产妇头高足低位会不易生产，极易引发难产。④饮食护理；产妇从入院治疗开始，护理人员要对产妇饮食方面实施护理干预，如饮食要高蛋白、高热量，多吃对身体有益处的食物，以富含维生素类食物为主。⑤术后护理；护理人员要及时指导产妇利用热水泡脚，同时对其进行适当的按摩以达到加速血液循环的目的。另外，护理人员对产妇进行合理的运动干预，时间不宜过长，保持着循序渐进的规律进行即可。

1.3观察指标

1.3.1两组产妇下肢深静脉血栓发生情况指标。

1.3.2两组产妇生活质量指标，以预后生活质量问卷评估两组产妇不同护理方案护理前后产妇的生活质量情况，采用 ADL评分指数评价^[2]，总分值为 100分，得分高即生活质量好。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料用(`x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，并进行X²检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组下肢深静脉血栓发生情况

实验组下肢深静脉血栓发生率低于对照组（x²=6.613，P=0.010），如表1。

表1下肢深静脉血栓发生情况对比[n(%）]

2.2比较两组生活质量

实验组生活质量高于对照组（t=5.708，P=0.001），如表2。

表2生活质量对比[(`x±s );分]

3讨论

下肢深静脉血栓作为剖腹产术后并发症中发生率最高的疾病，临床表现轻重不同，严重者可导致患者出现休克，直接影响患者正常生活，需进行及时治疗。为促进治疗效果，有效的护理方式具有重要意义。本次研究结果表达的观点如下，采用围产期护理方案后，实验组下肢深静脉血栓发生率6.45%低于对照组32.26%，差异显著（x²=6.613，P=0.010）；实验组生活质量（95.15±4.30）分高于对照组（85.28±4.66）分，差异显著（t=5.708，P=0.001）；与燕青^[3]的研究结果一致（P<0.05）。分析原因为围产期护理是一种系统全面，具有针对性特点的护理模式，在基于常规护理的条件下，根据产妇情况，专业护理人员根据专业知识对产妇进行护理，实时注意产妇的身体、环境、心理、饮食、作息等方面，以友善的态度消除产妇不良情绪，从而提高预后效果。由此可见，在剖腹产产妇中，采用围产期护理的方案，能够有效预防下肢深静脉血栓的发生，改善产妇生活质量，值得进行临床推广应用。

参考文献

[1]孙辛. 围产期护理干预在剖腹产下肢深静脉血栓预防中的运用效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(20):3344-3346.

[2]安祯霞. 产后全面护理预防产妇剖宫产下肢深静脉血栓的应用研究[J]. 特别健康,2019,10(15):135.

[3]燕青. 围产期护理在预防剖腹产下肢深静脉血栓中的应用[J]. 康颐,2021,3(9):59.