刘莉，女，1982年9月28日，汉族，本科学历，吉安市中心血站，综合业务科，科主任，主管技师，检验专业方面，质量控制，质量管理，血站消毒方面，邮政编码：343000，

刘莉，女， 1982 年 9 月 28 日，汉族，本科学历，吉安市中心血站，综合业务科，科主任，主管技师，检验专业方面，质量控制，质量管理，血站消毒方面，邮政编码： 343000 ， 细节管理和风险管理在血站质量管理体系中的应用

刘莉

吉安市中心血站 343000

【摘要】目的：研究血站质量管理体系中应用细节管理和风险管理的有效性。方法：列入2019年11月-2020年11月加强管理前我站的30名血站工作人员，作为对照组，采取常规血站质量管理模式，并同时分析其采集的血液1000份；列入2020年12月-2021年12月加强管理后我站的30名血站工作人员，作为研究组，采用细节管理和风险管理优化血站质量管理体系，并同时分析其采集的血液1000份。对比两组血站工作人员的质量监管评分、血站风险事件发生率及血液质控感染率。结果：研究组血站工作人员的质量监管评分均高于对照组；研究组血站风险事件发生率及血液质控感染率均低于对照组，比对数据具备差异性统计区别（P＜0.05）。结论：在血站质量管理体系中，对血站工作人员增加细节管理和风险管理，可提升血站工作人员的管理改进意识，提升监管的质量，从而降低血站风险事件发生率，减小血液质控感染率，为血站血液的安全性提供更好地保障，值得使用。

【关键词】细节管理；风险管理；血站；质量管理体系

血站是医疗机构的特殊部门，是采集、检测、制备、储存、发放和运输且不以营利为目的的公益性卫生机构，血液的安全管控关系着病患的生命安全。因此血站应当建立科学的质量管理体系，增强管控力度，增加细节管理和风险管理，为血液的安全提供良好保障。本研究对比管理加强前后，血站工作人员的质量监管评分、血站风险事件发生率及血液质控感染率，旨在提升血站管理质量，结论如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

列入2019年11月-2020年11月加强管理前我站的30名血站工作人员及其采集的血液1000份，作为对照组；列入2020年12月-2021年12月加强管理后我站的30名血站工作人员及其采集的血液1000份，作为研究组。对照组血站工作人员男2例、女28例，年龄21-32周岁，平均（26.35±2.27）周岁；研究组血站工作人员男1例、女29例，年龄22-31周岁，平均（26.28±1.53）周岁。为保准血站工作人员的资料可比特性达到要求，已对两组血站工作人员的性别、年龄等基础资料进行统计对比校准，检验的差异性显示有P＞0.05，说明组间的可比较特性较高，可以进行随机的比对研究。

1.2方法

对照组采取常规血站质量管理模式：进行常规血站管理，根据实际情况完善管理水平，给予日常培训及考核等。

研究组采用细节管理和风险管理优化血站质量管理体系：（1）细节管理。对血站工作内容全面检查，对工作流程进行视察，对血站实际采集血液成品的结果进行监测，对采集献血者的满意度情况进行问询，对血站的消毒及环境卫生进行检查，对血站内专业知识进行多种形式考核，并定期对血站工作人员做指导培训。认真听取献血者的意见反馈，将发现的问题进行开会讨论并有效规避；（2）风险管理。对血站工作人员的工作方式等进行优化调节，降低风险事件发生率，将安全管理、风险管控理念渗透到血站的日常管理中。定期开会研讨风险发生的根本原因，并讨论出科学的解决方法，再次强调风险管理的重要性，树立血站工作人员正确的风险管理意识。在下次检查工作中重点检查此次研讨问题的解决措施实施情况，直到达标为止。根据血站工作人员实际接受情况，对考核标准进一步修订，对改进结果进行验证。在改进方案落实之后，应完善决策制度的实施，循环提升管理质量。

1.3观察指标

比较两组血站工作人员的质量监管评分、血站风险事件发生率及血液质控感染率。采用自制质量监管评分量表进行评分（满分100分），包括：环境管控、人员卫生。血站风险事件包括：渗漏、脂肪血、离心破袋、热合不严。血液质控感染记录：艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒的感染情况。

1.4统计学分析

对相关数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料（质量监管评分）行t检验，用（均数±标准差）表示，计数资料（血站风险事件发生率、血液质控感染率）行卡方检验，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2结果

2.1两组质量监管评分比较

研究组血站工作人员的质量监管评分均高于对照组，比对数据具备差异性统计区别（P＜0.05），见表1。

表1 两组质量监管评分比较（分）

2.2两组血站风险事件发生率及血液质控感染率比较

研究组血站风险事件发生率及血液质控感染率均低于对照组，比对数据具备差异性统计区别（P＜0.05），见表2。

表2 两组血站风险事件发生率及血液质控感染率比较（%）

3讨论

血站的管理水平直接影响着血站的实际运行效率及采集血液的质量，高效的管理时血站质量的保障，也是医疗质量的保障，更是对病患机体健康的保驾护航^[1]。常规管理仅通过日常培训及监管进行管理，工作人员的风险管理意识不强，易出现血站差错事件，而影响血液质量^[2]。在血站质量管理体系中开展细节管理和风险管理，一方面细节管理可以根据实际工作情况，以我们血站运行中现存可能出现的工作问题制定改进建议，细化管理准则，从根本上规范血站工作，另一方面风险管理根据行业执行管理标准，加强血站风险事件的预防及处理管理，既可以提出风险预防及处理方案，又可以提升血站工作人员的风险管理意识，从而使血站能够有效、安全、持续运行，切实有效落实管理理念及措施，使管理步入循环改进中。

综上所述，在血站质量管理体系中，应当实施细节管理和风险管理模式，从而提升血站工作人员的风险管理意识及专业水平，降低风险事件及感染事件的发生率，值得普及使用。

参考文献：

1. 陈海新. 细节管理和风险管理在血站质量管理体系中的应用分析[J]. 当代医学, 2020, 26(1):114-116.

2. 宋哲, 李星, 郭楠,等. 质量风险管理在采供血机构中的应用[J]. 国际输血及血液学杂志, 2020, 43(3):272-276.

刘莉，女，1982年9月28日，汉族，本科学历，吉安市中心血站，综合业务科，科主任，主管技师，检验专业方面，质量控制，质量管理，血站消毒方面，邮政编码：343000，