产科中助产士全程陪伴分娩人性化护理模式的应用探讨

产科中助产士全程陪伴分娩人性化护理模式的应用探讨

侯贝杰

新乡市中心医院 453099

摘要：目的：于产科助产士全程陪伴分娩过程中，针对人性化护理模式的应用，了解具体的护理方法，并对其使用价值展开系统化的评估。方法:本次研究由我院66例自然分娩的产妇参与进行，对应时间选择在2020年10月-2021年8月之间。针对产妇护理工作的开展，临床将以不同的护理模式，分别进行比较分析，具体涉及到产科常规护理、助产士全程陪伴分娩人性化护理两种干预手段。在此基础上，所有患者按照1：1的比例分为对照组、观察组。结果：与对照组相比较，观察组产妇对应各个产程相对较短，并且剖宫产率、分娩不良事件发生率较低，组间各项指标数值差异符合统计学标准（P＜0.05）。结论:助产士全程陪伴分娩人性化护理模式的应用，突出体现了产科护理中的人文关怀，在一对一护理指导下，护理干预内容更具针对性和有效性，在确保产妇生产安全的同时，提高产妇自然分娩的效率，达到良好的妊娠结局。

关键词:产科助产士；全程陪伴；人性化护理；使用价值

前言:分娩是每位产妇均要经历的一个过程，为了让胎儿能够顺利出生的同时，尽可能的减少对产妇身体的伤害，除了要在分娩方式上进行合理选择外，产科护理工作的开展也尤为重要。通常，在没有特殊情况下，医院多会建议产妇选择自然分娩。不过，由于自然分娩过程中会存在一定的疼痛，且对于初产妇来说，首次生产，难免会在心态和情绪上发生变化，过于紧张、害怕，并不利于产妇的分娩。因此，临床护理中，应加大产妇各方面的护理干预力度，最好由助产士全程陪伴分娩，根据产妇的实际情况，制定针对性的护理方案。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次参与研究的66例产妇以33人为一组分别以对照组、观察组的形式展开，每组对应的产科护理模式不同。在所有患者一般资料的整理中，年龄均超过21岁，最大44岁，（27.52±3.65）岁、（27.82±3.58）岁为两组患者的平均年龄；在产妇孕周的统计中，均在37周以上，最大孕周40周，（38.96±0.24）周、（38.69±0.42）周为两组产妇孕周对应的平均值；观察组初产妇占比57.58%，对照组初产妇占比为54.55%。以上各项信息，两组之间差异尚小（P＞0.05），本次研究具有可比性。

1.2方法

在常规护理模式下，于对照组产妇入院后，由产科护士对产妇进行胎心监测，根据要求，指导产妇接受各项常规检查，并对产妇的身体状况进行评估，观察产妇宫缩情况等。

应用助产士全程陪伴分娩人性化护理模式，为观察组产妇展开各项护理服务，具体内容为：首先，在生产前，由助产士与产妇进行沟通，交代一些需要注意的事项，包括饮食、行为活动等方面。期间，观察产妇的情绪状态，对于紧张、焦虑、害怕等不良情绪的出现，助产士需耐心的疏导，鼓励产妇要勇敢，与医护人员一同迎接新生命的到来。为营造出良好的住院环境，可以在室内张贴好看的壁纸，或者播放轻音乐，以此来舒缓患者的情绪。其次，做好产妇的健康宣教。以通俗易懂的话语向产妇讲解生产过程中需要配合的事项，指导产妇提前练习呼气吸气，告知产妇生产过程中正确用力的方法等。另外，为确保分娩过程的顺利，在全面掌握孕妇及胎儿情况的前提下，给出产妇产前运动的建议，并展开一对一的指导^[1]。最后，在分娩过程中，注意对产妇的状态进行观察，双方加强交流，告知产妇胎儿的分娩情况，指导其调整呼吸节奏。生产后，对产妇的情绪、胎儿喂养细节等方面进行强化管理。

1.3观察指标

做好产妇各个产程的统计，针对新生儿窒息、产后出血等分娩不良事件的出现，统计各组产妇发生的次数，计算出发生率。另外，统计两组产妇剖宫产人数。

1.4统计学处理

选用SPSS22.0作为统计学处理工具，计量资料采用均数±标准差描述，用t检验进行统计推断，计数资料，用百分比进行描述，采用卡方检验进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1关于两组产妇产程的比较，观察组对应时间值明显更短，组间差异符合统计学标准（P＜0.05）。详细数据见表1.

表 1两组产妇各产程比较（min）

2.2针对产妇产后尿潴留、出血、新生儿窒息等不良事件，观察组共出现2例，对照组共出现7例，发生率6.06%、21.21%比较中，观察组对应值更低，组间符合统计学标准（P＜0.05）。在两组剖宫产率18.18%、3.03%的比较中，对照组对应值更高，差异符合统计学标准（P＜0.05）。

2. 讨论

阴道分娩是产科较为常见的一种分娩方式，产妇通常需要经历三个产程阶段。为促进各产程的顺利，除了依靠产妇自身的努力外，助产士全程分娩护理指导也是一项重要的工作内容。如今，伴随着人们对自然分娩认知程度的加强，越来越多的产妇会将自然分娩作为首选。虽然，较剖宫产而言，自然分娩的风险性相对较低，但是针对一些分娩不良事件的出现，仍需要提高重视，强化自然分娩全过程的护理干预。为了帮助产妇尽快完成生产过程，要求助产士一对一指导，具体包括产前、产中、产后三个阶段，于产妇的情绪、心态、饮食行为等多方面展开针对性的护理干预。除此之外，注重产妇分娩护理过程中的人文关怀，助产士应主动站在产妇的角度上去思考问题，不断去完善相应的护理服务体系，在提高产科护理工作效率的同时，确保护理服务的质量^[2]。

在本次研究当中，应用助产士全程陪伴分娩人性化护理模式的观察组产妇无论是产程时间还是分娩不良事件发生率，各项指标数值显示较另一组明显更优，差异符合统计学标准（P＜0.05）。由此可见，助产士全程陪伴分娩人性化护理较产科常规护理的应用效果更好，临床具有推广与使用价值。

参考文献：

[1]危梦妮.FCMC护理模式下LDR分娩方式的产科护理单元设计策略研究[D].重庆大学,2016.

[2]任婷,陈洁,王循红,王杨,纪艳丽.以家庭为中心的产科优质护理对产后抑郁的影响[J].中华全科医学,2015,13(03):479-481.

作者简介：侯贝杰（1988.12）女；民族：汉族；籍贯：河南省、延津县；职称：主管护师

学历：本科；研究方向：产科助产。