慢性胃炎的饮食养生护理

慢性胃炎的饮食养生护理

龙海燕

绵阳市安州区黄土镇中心卫生院乐兴分院 622650

慢性胃炎是指各种因素导致的胃黏膜慢性炎症。在我国幽门螺旋杆菌的感染率较高，约为40%～70%。这种病菌主要以人为传染源，临床上慢性胃炎60%以上存在幽门螺旋杆菌感染。该感染会导致患者出现慢性浅表性胃炎，如果不及时抑制会进一步发展为萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生，最严重的情况就是出现胃癌。幽门螺旋杆菌主要通过人与人之间的接触、粪-口传播。感染幽门螺旋杆菌基本会导致胃黏膜的炎症，感染后难以彻底治疗，并且长期呈慢性感染症状。

现在医学对肠胃疾病发生因素的探究

（1）生物因素。细菌、病毒等微生物以及肠道内寄生虫等是造成胃肠疾病的主要因素。俗话说：病从口入。我们每天都要进食大量的食物，水分，这些食物、水分中难免会掺杂着各种各样的微生物、病毒，稍不注意就会导致肠胃病的出现。一般常见引起肠胃道疾病的病原体有沙门菌属副溶血弧菌（嗜盐菌）、幽门螺杆菌、大肠杆菌，以及某些流感病毒和肠道病毒等。

（2）化学因素。“是药三分毒”药物虽然是用来治病的，但是长期服用某些药物会对人体产生不利影响，最常见的就是引起肠胃道疾病反应。常见的对肠胃道影响较大的药物有：非甾体类抗炎药、糖皮质激素等，这些药物对肠胃黏膜有很强的刺激反应，长期服用这类药物会导致肠胃道疾病出现或加重肠胃道疾病。此外工业上使用的腐蚀性较强化学物质如强碱、强酸等，误食会直接对肠胃道造成损伤。胆汁反流也是造成肠胃道疾病的重要因素。

（3）物理因素。肠胃道是比较脆弱的，容易受到物理因素产生疾病，比如进食温度过高或者过冷、食物表面粗糙等可能损伤肠胃道黏膜，引起炎症，长期的X线照射也会诱发肠胃道疾病。

（4）精神因素。大量的临床研究显示，人体长期处在精神紧张、情绪激动、疲劳等环境下会出现食欲不振、抵抗力低下等情况，是导致肠胃道疾病发生和复发的重要因素。其致病机理为：植物神经、迷走神经反射使胃酸分泌增多，胃运动加强；交感神经兴奋则使胃粘膜血管收缩而缺血，胃运动减弱；内分泌系统，精神因素可能影响正常的内分泌功能，导致肠胃道黏膜分泌被抑制出现疾病。

（5）饮食因素。饮食不规律，时多时少；进餐时间不规律，时早时晚。长期食用辛辣、刺激、生冷、温度高等食物。

中医认为脾胃乃是身体之本，气血流生之源泉，胃为水谷之海，与脾互为表里，胃腑具有主受纳，腐熟水谷宜和降的特性，因此生活中饮食选择不合理，饮食习惯不佳，导致脾胃不运，虚弱，往往成为慢性胃炎的基础诱因，同时再加上外邪内侵、情志伤感等多种因素很容易导致脾胃失和、气机不利，最终导致脾胃失养导致发病。研究显示慢性胃病的主要病灶在胃，同时与脾脏、肝脏之间存在紧密的联系，中焦气机不利，脾胃升降失司是慢性胃炎的主要发病机制。

慢性胃炎的饮食养生护理

1、慢性胃炎的患者需要在日常生活中养成良好的饮食习惯。

按照患者的实际情况以及饮食量，通常建议采用多餐制，一天中不必按照三餐进行，可以在多个时间点进食，但是一次进食不能太多。饮食应注意以清淡、易消化为主，尽量少吃或避免食用油腻性、刺激性和难以消化的食物，食物过于油腻会导致胃排空时间延长，辛辣刺激食物会刺激胃黏膜，因此这类食物均不要吃得过多。尽量不吃生冷食物、过于粗糙的食物以及纤维化食物。食物温度过低，通常是不利于消化吸收的，同时还会促使胃酸的大量分泌，对炎症病灶产生较大的刺激。食物太热会损伤胃黏膜导致粘膜血管扩张、容易出现出血现象，使病灶部位炎症加重甚至出现局部糜烂。同时也要避免进食大量的甜食、过咸食物，避免加重病情。

在日常饮食中，应该专注饮食过程，不看手机，细嚼慢咽。细嚼慢咽可以使牙齿的机械功能充分发挥，将食物与唾液充分混合具有润滑效果，能够降低胃部负担。而狼吞虎咽不仅会直接增加胃部负担，还可能因为食物表面积过大擦伤病灶部位，损伤胃部黏膜导致胃病复发，加重病情，增加患者的疼痛。也不要暴饮暴食，这种饮食习惯会严重损伤胃部黏膜，加重胃部负担，出现急性扩张症状，甚至还可以引起胃出血。

注意科学性食用早餐。传统上有“早餐好、午餐饱、晚餐少”的说法，这是具备一定的科学性的，这人体因为昼夜关系产生生理变化是相关的。由于人体自身阴阳气血交替运行，昼夜之间盛衰不同，早餐时间，因为人体在经过长时间的休息后，早上阳气活动非常的旺盛，此时胃内食物基本排空，需要补充营养食物，以保障上午的工作能够顺利进行，因此早餐是不可以忽略的，并且需要根据情况合理安排早餐，趁热吃，做好食物搭配。

饮食过程中需要注意卫生。患有胃病的患者自身胃部防御功能下降，因此如果摄取的食物中存在大量的细菌或者是有毒素存留，很大概率会引起急性胃肠炎，其可直接破坏胃黏膜、导致胃病产生。引起胃肠疾病的幽门螺旋杆菌通常能够通过不干净的餐具、器具以及食物进行传播。因此患有慢性胃炎的患者需要比一般人群更在乎饮食卫生，确保食物煮透，吃生瓜果时要多冲洗，如果食物已经过了保质期或者出现异常情况比如腐烂、发霉等都不要再食用，用餐时要对餐具进行消毒。

精神状态对于胃炎患者也是比较重要的。进餐需要保持适度的放松，不要有太大的压力。心情保持愉悦，精神放松能够有效改善胃部功能，对于稳定病情、防止复发均有重要的作用。情绪乐观向上、生活规律、劳逸结合均能缓解慢性胃炎临床症状，稳定病情，避免出现异常增生，降低癌变的可能。此外要注意保持运动锻炼，增强免疫力，增强胃肠运动功能。

2、合理搭配膳食

胃炎患者需要注意营养的均衡性。在设计膳食结构时需要考虑无机盐、维生素、蛋白质等营养成分是否齐全，根据患者的身体情况进行合理的搭配。注意在饮食过程中，各种营养物质都要适当的摄入，防止出现营养不良引起贫血等并发症。食物酸碱度好平衡，饮食中需要富含蛋白质和维生素，如果维生素摄入不足会促使消化黏膜出现变异。

食物最好以清淡、软烂为主，并且多饮食低纤维、高营养的食物，保障食物在肠胃能够迅速被消化吸收，保证消化黏膜的完整性。软烂的食物主要有鱼肉、蔬菜等，淀粉类食物主要有细粮、面食等，这些食物也容易消化吸收，能够降低对消化系统的负担。主食建议以大米饭、馒头、面条为主。如果患者的症状比较严重，建议多吃一些藕粉、南瓜、米汤等。水果食物主要其成熟度，注意细嚼慢咽。注意摄入适当的膳食纤维，主要包括菌类、蔬菜等。

如果患者伴有贫血症状，饮食中可增加含铁元素、蛋白质丰富的食物，这类食物包括：动物肝脏、血液、鱼类、蛋类等。有效补充维生素，富含维生素的食物包括各种水果、蔬菜如红枣、茄子、番茄等，能够促进铁元素的吸收。

3、禁止过量刺激

在饮食过程中需要考虑食物的刺激性，避免长期饮食刺激辛辣食物，最好戒烟戒酒，香烟烟雾中的尼古丁等物质会刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，使局部血管收缩，对正常血液循环造成不良影响，此外还会导致幽门括约肌松弛，胆汁反流，促使胃酸的大量分泌。酒精对胃黏膜的伤害也很大，可以使黏膜出血水肿甚至糜烂。因此在搭配食物过程中要避免辛辣刺激性食物。

不可长期进食太甜、热、冷、酸食物。因为食物在过冷状态下进入胃内会导致胃部出现痉挛，对炎症的好转不利；食物过热会刺激胃黏膜，并且有烫伤的风险；如果食物果酸比如柠檬汁、醋等也会刺激胃黏膜。注意少吃不易消化、容易引起腹胀的食物。尽可能少吃对胃有刺激伤害的药物，防止疾病的加重或胃病复发。