早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响分析

早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响分析

陈利

成都市第六人民医院 四川省成都市 61000

摘要 目的 分析早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响。方法 随机抽取68例2019年2月--2021年2月间选择我院就诊的脑梗塞患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，组内各有34例患者，分别实施早期康复护理和常规护理，比较两组护理效果。结果 护理前，两组生活质量评分差异细微（p>0.05），经护理后均有明显提升，但观察组高于对照组（p<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（p<0.05）。结论 对脑梗塞患者实施早期康复护理有助于减少并发症风险，提高生活质量，值得推广。

关键词：脑梗塞；早期康复护理；生活质量

脑梗死为现阶段临床常见疾病，主要特点为起病急、病情急骤，若不及时救治将会危及患者生命安全，即便患者得到及时有效的救治也有可能残留后遗症，影响生活质量^[1]，对此临床建议实施早期康复护理干预，改善其心理状态，提升康复积极性，预防偏瘫的发生，进而提高生活质量。现就早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响作出如下分析。

1. 基本资料与方法

1.1基本资料

选取68例脑梗塞患者为研究对象，以随机数字表法分为两组，分别设置为观察组和对照组，每组各34例。观察组男性患者和女性患者数量比为21:13，最大年龄78岁，最小年龄54岁，平均（67.85±2.24）岁。对照组男性患者和女性患者数量比为19：15，最大年龄76岁，最小年龄52岁，平均（65.43±2.21）岁。对比两组基本资料，结果显示差异细微（p>0.05），可以对比。

1.2方法

对照组行常规护理，包括健康宣教、心理护理、用药指导等。观察组行早期康复护理：（1）体位护理：由专业护理人员向患者说明正确摆放体位的原因和要点，并协助患者每隔2h更换一次体位，比如健侧卧位、患侧卧位等，更换体位后协助患者将肢体摆放为功能位，必要时可在其下肢下方垫一个软枕，以增加机体舒适度。（2）肢体按摩：遵循自近端大关节至远端小关节的按摩原则，帮助患者按摩肢体各个关节，重点按摩瘫痪肢体肌肉^[2]，以防肌肉萎缩，按摩时应控制力度，由轻至重，每次按摩时间控制在10--30min，同时活动肩关节，并指导患者进行肩关节内收、外展锻炼，随患者病情恢复情况逐渐增强锻炼力度，每日3次，每个关节锻炼10次。（3）心理康复护理：评估患者心理状态，以此为依据制定康复护理计划，主动与其交流，深入了解患者内心情绪变化，予以其心理疏导，采用鼓励性语言安抚患者情绪，并适当进行支持和激励，以提升其护理配合度。（4）肢体康复护理：从床上被动运动开始，包括按摩或关节活动，随后根据患者恢复情况过渡至主动运动，协助患者进行床上翻身、坐起锻炼，逐渐过渡至床下站立、下床行走，期间需要护理人员全程陪同，保护患者安全，并控制活动量，调整锻炼内容。（5）语言康复锻炼：根据患者语言功能下降程度制定语言康复锻炼计划，嘱咐患者日常多与患者交流，激发患者讲话欲望，在此基础上落实康复计划，引导患者由简单的音节开始锻炼，逐渐过渡至词、短句、段落。

1.3观察指标

采用SF-36量表评估患者护理前后生活质量评分，总分设置为100分，得分与生活质量成正比；记录患者并发症发生情况，包括压疮、便秘、偏瘫。

1.4统计学方法

采用spss26.0统计学软件分析数据，计量单位使用均数±标准差表示，以t检验。计数单位使用百分比表示，以x²检验。以p<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1生活质量评分对比

两组患者生活质量评分较之护理前显著升高，但组间相比，观察组更高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1.

表1生活质量评分对比（x±s，分）

2.2并发症发生率对比

观察组低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2.

表2并发症发生率对比n（%）

3. 讨论

脑梗塞为临床常见脑血管疾病，主要是由于脑部血液供应障碍致使脑组织缺血缺氧，从而引起的缺血性坏死疾病，该病好发于中老年人群体，且多数患者患病后合并神经运动元损伤，丧失神经支配功能，限制正常活动，从而影响生活质量。对此临床建议采取科学的护理干预辅助治疗，促进患者肢体、运动、语言等功能恢复，进而改善患者生活质量^[3]。本文采取的早期康复护理是针对脑梗塞患者研发的新型护理模式，有助于缓解患者病情发展进程，促进其快速康复，达到预期康复目标。早期康复护理的理念是以人为本，强调尽早锻炼，即在患者早期病情稳定期开始锻炼，制定语言、肢体、运动等康复方案，引导患者落实具体计划，并协助患者逐步开展康复训练。相较于常规护理，早期康复护理更具针对性和个性化，可通过体位护理维持功能位以及舒适性；通过肢体按摩可促进血液回流，放松肌肉，且能够预防压疮等并发症的发生；通过心理护理改善患者不良心态，提升其康复信心，增强配合度^[4]；通过肢体康复护理促进患者肢体功能和运动功能逐渐恢复，且护理人员能够在锻炼过程中起到监督和保护作用，确保患者在安全的前提下尽早达到预期康复目标；通过语言康复锻炼重建患者语言功能，逐步恢复交流能力。本次研究结果指出，观察组并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组（p<0.05）。可见早期康复护理有助于提升患者生活质量，降低并发症风险，整体护理效果显著。

综上所述，在脑梗塞患者的护理干预中引入早期康复护理具有显著应用价值，值得推广。

4. 参考文献

[1]马立娜.早期康复护理对脑梗塞患者语言及肢体康复的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):710-711.

[2]黄翠明.早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(18):127-128.

[3]赵林,李娜,李红梅.脑梗塞护理中应用早期康复护理模式的临床效果及价值研究[J].系统医学,2021,6(16):188-190+198.

[4]丁华盈.早期康复护理干预对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(04):251-252.