老年脑梗死后遗症52例患者的心理状态及护理探述

老年脑梗死后遗症 52例患者的心理状态及护理探述

李淑艳 李贺 崔淑芝

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的 对52例老年脑梗死后遗症患者心理状态及对应的护理干预措施进行讨论。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月收治的52例老年脑梗死后遗症，随机分成对照组与研究组，每组26例，对照组采用常规护理，研究组采用针对性心理护理，对两组患者的心理负性情绪情况和患者护理满意度进行比较。结果 护理前，两组评分情况差异不大（P＞0.05），护理后，研究组SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 针对老年脑梗死后遗症进行护理，应重视针对性心理护理，可显著改善患者焦虑和抑郁情绪，应在临床上大力推广。

关键词：老年脑梗死后遗症；心理抑郁；负性情绪

脑梗死指的是脑组织供血不足，进而出现缺血、缺氧现象，导致局限性脑组织缺血性坏死，或脑组织软化病变，在老年群体中发病率较高。该病会为患者的身体机能与心理功能带来一定障碍，对患者生活质量造成严重影响。因此，临床针对性心理护理的价值不容忽视。本研究将以本院52例老年脑梗死后遗症患者为例，对52例老年脑梗死后遗症患者心理状态及对应的护理干预措施进行讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2019年8月至2020年8月收治的52例老年脑梗死后遗症，其中包含男患33例，女患19例，年龄在46-79岁之间，平均年龄为（59.64±3.54）岁。随机分成对照组与研究组，每组26例，两组基线资料在对比上差异不明显（P＞0.05），可进行比较。

1.2 护理方法

对照组采用常规心理护理，由护理人员保持和患者的沟通，和患者家属一起，转移患者注意力，建立患者对护理人员的充分信任，提高治疗配合度。研究组采用针对性心理护理，首先对患者心理情况进行评估，掌握患者平时的爱好，了解患者心理素质以及文化程度，基于以上情况对患者开展针对性心理干预。其次，在和患者沟通时应当保证亲切的语言态度，并通过浅显易懂的语言，深入浅出讲解疾病相关知识，联合患者家属，共同给予患者一定关心，树立患者积极的治疗心态。另外，可以通过康复护理，使患者增加生活乐趣，从而刺激感官，由生理到心理，实现积极心态的恢复。

1.3 观察指标

用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对两组患者的心理负性情绪情况进行评估，超过50分，及证明患者存在焦虑和抑郁症状，分数越高，证明负性情绪越严重。同时对患者护理满意度进行比较，具体分成非常满意、相对满意与不满意等情况。护理满意度=（非常满意+相对满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ²检验，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑和抑郁量表评分对比

护理前，两组评分情况差异不大（P＞0.05），护理后，研究组SAS、SDS评分显著低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者焦虑和抑郁量表评分对比[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度对比

对照组中，非常满意为8例，相对满意为9例，不满意为9例，护理满意度为65.3896.15%；研究组中，非常满意为18例，相对满意为7例，不满意为1例，护理满意度为96.15%。两组相比，研究组显著高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

老年脑梗死患者主要包含以下心理，首先，焦虑心理：这种心理在老年脑梗死患者中相对常见，很多患者病程迁延日久，久治不愈，同样会给患者心理带来较大打击。老年患者往往会恐惧自身病情发展情况，进而出现焦虑心理，影响对医护人员的信任，导致护患关系变得紧张。同时也担心自身病情会为家人带来严重的精神和经济负担，焦虑心理油然而生。

其次，抑郁心理：患者患病之后很容易出现各种机体功能障碍，导致精神困顿，疲乏无力，对日常生活丧失信心，降低治疗配合度，极端患者甚至会有放弃治疗的倾向。因此，需要在护理干预方面，重视针对性心理护理，使患者获得心理上的支持，进而促进机体康复。本研究结果显示，护理前，两组评分情况差异不大（P＞0.05），护理后，研究组SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。足以证明，针对老年脑梗死后遗症进行护理，应重视针对性心理护理，可显著改善患者焦虑和抑郁情绪，应在临床上大力推广。

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