1四川大学华西第二医院产科护理单元 /四川大学华西护理学院 610000 , 2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川 成都 610066
【摘要】目的:探究应用优质护理干预对妊高症产妇血压恢复的促进作用。方法:选择2021年1月~2022年1月期间就诊的妊高症产妇共50例,开展回顾研究,将实施常规护理的25例产妇设为对照组,将实施优质护理的25例产妇设为研究组。对比两组产妇干预前后的血压水平和并发症发生率。结果:研究组并发症发生率(8%)低于对照组(32%),统计学对比有差异(P<0.05)。干预前两组的舒张压、收缩压进行比较,统计学均无差异(P>0.05);干预后再次比较,两组以上指标均发生明显变化,且研究组的舒张压、收缩压均低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:应用优质护理干预可以促进妊高症产妇血压的恢复并减少并发症的发生。
【关键词】产妇;妊娠期高血压综合症;优质护理;血压;促进作用
妊高症作为女性妊娠期间代表性的并发症,可使孕产妇出现皮肤水肿、血压升高、肢体抽搐等临床表现,临床若不及时治疗,便有可能引发胎儿缺氧等问题,影响胎儿的生长发育;同时,妊高症也会增加产妇产后发生产后出血等不良妊娠结局的风险[1]。因此,临床应在治疗的基础上为妊高症产妇积极进行护理,以控制其血压,降低母婴出现不良结局的风险。本文选择2021年1月~2022年1月期间就诊的妊高症产妇共50例,试探究应用优质护理干预给产妇带来的影响。
1 方法及资料
1.1 研究对象
选择2021年1月~2022年1月期间就诊的妊高症产妇共50例,开展回顾研究,将采取不同护理模式的各25例产妇设为对照组与研究组。对照组:年龄28岁~42岁,均值(35.78±3.62)岁;孕周39周~41周,均值(39.91±1.09)周;经产妇11例,初产妇14例。研究组:年龄27岁~43岁,均值(35.82±3.76)岁;孕周39周~40周,均值(39.88±1.12)周;经产妇15例,初产妇10例。将以上信息录入至统计学软件中进行计算,P>0.05,两组之间可对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理:为产妇监测生命体征,根据医嘱监督产妇正确用药,为产妇提供营养支持,做好保暖护理,营造良好的病室环境,并为其开展基本的健康宣教及心理护理。
研究组实施优质护理:(1)环境护理:控制室温在18~23℃左右,相对湿度在55%左右,经常通风换气,窗台上摆放绿植,同时避免人员频繁出入,减少强光照射,以使产妇感到舒适[2]。(2)体征检测:在产妇分娩过程中对其生命体征和产程时间进行密切观察,对异常情况给予及时有效的处理。注意观察产妇临床表现,加强产后体征监测,以预防产后出血、新生儿窒息等并发症的发生。若患者疼痛严重,需排除子痫后再考虑是否为产后出血;若患者昏迷,取仰卧位并使其头侧偏,以免影响呼吸道的畅通[3]。(3)健康宣教与心理护理:结合产妇病情、文化程度、年龄、性格特点等开展个性化健康宣教与心理护理,以提高产妇的依从性,缓解产妇的负性心理,确保护理工作的继续进行。(4)饮食运动护理:鼓励产妇多喝水,多吃新鲜果蔬,在确保营养充足的情况下预防便秘的发生。根据产妇实际情况制定运动训练方案,通过散步等有氧运动促进血压的降低。
1.3 观察指标
对比两组产妇干预前后的血压水平和并发症发生率。
1.4 数据分析方法
本研究资料均录入到SPSS21.0的统计学软件中开展处理,其中研究所牵涉定量资料均用t验证、用均数±标准(c-±s)差表示,所牵涉的计数资料,均选用卡方(c2)检验,用(n,%)表示,组间对比是否具统计学意义取决于是否为P<0.05。
2 结果
2.1 干预前后的舒张压、收缩压
见表1:干预前两组的舒张压、收缩压进行比较,统计学均无差异(P>0.05);干预后再次比较,两组以上指标均发生明显变化,且研究组的舒张压、收缩压均低于对照组,统计学对比均有差异(P<0.05)。
表1:干预前后舒张压、收缩压的对比(x-±s)
分组 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||||||
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | |
研究组(n=25) | 157.64±15.77 | 107.31±10.53 | 13.271 | <0.001 | 103.13±12.85 | 80.66±9.24 | 7.099 | <0.001 |
对照组(n=25) | 157.38±15.94 | 127.51±12.82 | 7.301 | <0.001 | 103.73±12.67 | 96.31±10.87 | 2.222 | 0.031 |
t值 | 0.058 | 6.088 | -- | -- | 0.166 | 5.485 | -- | -- |
P值 | 0.954 | <0.001 | -- | -- | 0.869 | <0.001 | -- | -- |
2.2 并发症
见表2:研究组并发症发生率(8%)低于对照组(32%),统计学对比有差异(P<0.05)。
表2:并发症对比(n,%)
分组 | 子痫 | 先兆子痫 | 胎盘早剥 | 总发生率 |
研究组(n=25) | 1(4.00) | 1(4.00) | 0(0.00) | 2(8.00) |
对照组(n=25) | 2(8.00) | 5(20.00) | 1(4.00) | 8(32.00) |
χ2值 | -- | -- | -- | 4.500 |
P值 | -- | -- | -- | 0.034 |
3 讨论
妊高症是妇产科常见病,具有10%左右的发病率,临床目前尚无法完全明确其病因,主要是针对其高血压等问题进行治疗,以减轻对母婴造成的损害[4]。本文中对照组实施的常规护理措施简单、片面,缺乏针对性,对产妇的影响较小,且其针对的主要是妊高症而非产妇,因此不够人性化。而研究组采取的优质护理更加全面,更具有针对性和人文性,不仅可以从环境、饮食运动、症状体征等多个角度为产妇提供更加完善的护理服务,还可以从心理给予产妇健康宣教和心理疏导,缓解产妇负性心理的同时提高其依从性,使护理工作得以更加顺利的开展,因此可以给产妇带来更加积极的影响,特别是血压水平,优质护理可以有力促进产妇血压水平的降低,因此可以使产妇具有更好的结局[5]。见结果,研究组并发症发生率(8%)低于对照组(32%),干预后的舒张压、收缩压均低于干预前及对照组(P<0.05),正可以证明优质护理带来的积极影响。
结语:
临床应为妊高症产妇积极开展优质护理,以促进其血压降低,减少并发症发生。
【参考文献】
[1]谢晓华.妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床效果[J].黑龙江中医药,2021,50(04):397-398.
[2]张利娜,马娟萍,党小雅,等.整体护理模式对妊娠高血压产妇疾病控制程度及胎儿结局的影响分析[J].贵州医药,2019,43(09):1494-1495.
[3]孙小令,项琼莉.优质护理在妊高症产妇围生期中的效果和对婴儿安全的影响分析[J].结直肠肛门外科,2020,26(S2):191.
[4]卢婷婷.综合护理干预用于硫酸镁治疗妊高症患者的临床护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(32):157-158.
[5]柯其香.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的价值评价[J].中外医疗,2019,38(26):133-135+139.
周文文(1988-),女,四川成都,工作单位:四川大学华西第二医院,职称:主管护师,学历:本科,研究方向:产科护理