彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的应用价值

彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的应用价值

吕华

锡山区厚桥街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214106

【摘要】 目的 探究彩色多普勒超声在肝血管瘤正中价值。方法 选取我院2018年1月~2020年12与期间收入肝血管瘤患者总计30例，所有患者均接受二维超声、彩色多普勒超声检查，对比两组检查结果。结果 多普勒超声肝血管瘤诊断准确率96.67%，高于二维超声63.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 彩色多普勒超声应用于肝血管瘤患者肿瘤诊断中，可有效准确诊断疾病，值得在临床应用及推广。

【关键词】彩色多普勒超声；肝血管瘤；二维超声；诊断

肝脏作为人体最大实质性器官，极易引起一系列良恶性占位性病变，而最为常见良性肿瘤为肝血管瘤，疾病整体发病率占比约为0.5%~7.5%，少数患者合并恶心呕吐、腹胀等多种症状，严重者合并黄疸、腹水及胆道出血，严重威胁患者生活质量及生命安全^[1]。相比较其他良恶性病变不同，肝血管瘤发病对肝脏影响较小，并不会引起肝脏病理学变化，为此无特异性血清学标志物。随着影像学技术不断发展，超声、CT等检查技术广泛应用，在疾病诊断中发挥着显著作用^[2]。为进一步分析肝血管瘤诊断情况，文章就二维超声、多普勒超声诊断情况如下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月~2020年12与期间收入肝血管瘤患者总计30例，纳入标准：①纳入对象经病理学诊断确诊为肝血管瘤；②患者知晓本次研究内容，自愿参与。排除标准：①患有其他恶性疾病者，如恶性肿瘤、认知障碍及精神疾病；②合并免疫系统疾病者；③临床资料不全者。其中男10例，女20例，年龄23~78岁，平均（47.96±6.56）岁，病程1~6年，平均（3.56±1.11）年。

1.2 方法

所有患者均开展二维超声、多普勒超声检查，二维超声：要求患者检查前均禁食8h，依据患者疾病状况并配合相应体位开展检查，包括仰卧位、坐位、左侧卧位、右侧卧位，并选择GE Voluson S6型彩色多普勒超声诊断仪进行检查，二维超声检查可直接采取接触方式，探头频率：3.5MHz~5.0MHz，仔细对患者肝脏部位扫描，获取患者肝脏回声、大小及形态等，若出现肝脏异常时，仔细对异常部位探查，获取肿瘤大小、位置信息，确定与周围血管壁关系。多普勒超声：GE Voluson S6型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率：3.5MHz~5.0MHz，仰卧位并对肋下矢状面切面扫描，查看患者肝脏内部肿块位置、大小及数量，及时评估患者病变位置及血流情况。

1.3 观察指标

比较两组超声诊断结果及超声图像特征。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1二维超声与多普勒超声诊断肝血管瘤准确率对比

多普勒超声肝血管瘤诊断准确率96.67%，高于二维超声63.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 二维超声与多普勒超声诊断肝血管瘤准确率对比（n=30，例）

2.2两组超声影像学图像特征比较

彩色多普勒超声：检出病灶总计30个，临床确诊病灶29个（96.67%），其中强回声病灶：14个（46.67%），中等回声病灶：5个（16.67%），低回声型病灶：3个（10.00%），混合回声型7个（23.33%）。二维超声：检出病灶总计19个，强回声病灶11个（50.00%），中等回声病灶：3个（10.00%），低回声病灶：2个（6.67%），混合回声病灶：3个（10.00%）。

3 讨论

肝血管瘤往往与多种发病因素相关联，如遗传、激素刺激等，若病灶较小时，此时患者无明显症状，一般可不予以处理，若病灶较大时，患者可实施手术治疗并痊愈出院。当前肝血管瘤作为一类良性病变疾病，但仍需早期开展鉴别诊断，以保障患者预后^[3]。当前肝血管瘤诊断金标准为病理活检，但作为一类有创操作，耗时较长，且临床应用受到一定限制。

二维超声可观察肝脏内部情况，诊断率偏高，且应用简单、便捷，无创伤，但检查过程中极易受到其他因素影响，影响检出率

^[4]。彩色多普勒超声基于二维超声基础上，能明确对病灶内部及周围血流信号观察，肝血管瘤动脉内可见到散点样血流信号，静脉血流内见到条带状血流信号，肝血管瘤外动脉中，此时血流信号呈现为斑点状，静脉呈现包绕样。病灶内部回声上呈现一定差异性，为此可作为鉴别点^[5]。本文研究指出，收入30例肝血管瘤患者分别采取二维超声、多普勒超声诊断，予以多普勒超声诊断准确率偏高，P＜0.05。当前对基层医院而言，彩色多普勒超声普及率偏高，被应用于肝血管瘤患者临床诊断中，疾病检出率偏高，可观察肝脏内部血流状况，获取准确图像信息，利于临床医师对其诊断及拟定全面治疗计划，整体应用效果显著。

综上所述，肝血管瘤患者实施彩色多普勒超声诊断，可有效提升临床诊断率，整体应用效果明显，值得推广。

参考文献

[1]王丹丹,赖新波,王和强. 彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(1):154-155.

[2]贺楚楚. 二维超声与彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值[J]. 医疗装备,2021,34(9):16-17.

[3]曾锦花. 彩色多普勒超声在肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的应用价值[J]. 基层医学论坛,2020,24(23):3338-3339.

[4]贺文英. 彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断 中的应用价值分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(28):4102-4104.

[5]黄汝哨,王丹霞. 彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝低回声血管瘤鉴别诊断中的价值[J]. 中国社区医师,2016,32(11):127-128.