立德树人视域下中医内科学 课程思政教学探索与实践

立德树人视域下中医内科学 课程思政教学探索与实践

雒明池

天津中医药大学第二附属医院 天津 300150

摘要：党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视新高校思想政治教育工作，强调专业课程与思政课程同向同行，形成合力。中医内科学课程具有丰富的思政元素，必须进一步认清加强课程思政建设的必要性，深入剖析中医内科学课程思政的素材设计，探索中医内科学课程思政的实施方案。

关键词：立德树人：中医内科学；课程思政；

中医药文化是中华民族弥足珍贵的思想宝库，中医内科学课程是高等中医药院校相关专业的必修课程。高校教师必须时刻以培养德智体美劳全面发展的新时代大学生为己任，牢记立德树人的根本任务，深入挖掘蕴含的思政元素，推动形成高效的协同育人新局面。

一、中医内科学教学加强“课程思政”建设的必要性

2016年全国高校思想政治工作会议，习近平总书记提出，“使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”¹为我们开展好课程思政教学工作提供了根本遵循和方向所在。作为高等中医药院校相关专业的必修课程，中医内科学课程也要加强课程思政的教学探索和实践，要贯彻落实好立德树人的根本任务，紧密围绕“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人”这一根本性问题，着力培养出一批既有中医药专业素养又积极投身中国特色社会主义事业的接班人和建设者。2020年国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》，“强调医学教育的‘五术’培养，即救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术，涉及理论基础、医术技能、科学实践、思想政治、人文素养等全方面的知识和能力。”²这同样为中医内科学如何进行课程思政建设、如何挖掘自身的思政元素提供了明确的改革方向。因此，作为中医内科学的授课教师，要主动更新教学理念，在中医内科学专业知识的讲授中积极融入思政元素，在教学过程中把知识传授与价值引领结合起来，从而不断筑牢学生意识形态思想防线、抵制各种错误思潮，真正形成医术与医德同向同行，协同推进的全员全程全方位育人格局。

二、中医内科学“课程思政”的素材设计

1.爱国主义情怀的融入

在讲授中医内科学肺系病证一节的内容时，涉及感冒的病因病机是六淫、时行之邪、侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。这时给学生们引入第八届全国道德模范张伯礼院士的事迹。17年前，抗击非典前线，他挺身而出、义无反顾；庚子新春，他再次逆向而行、披荆斩棘。面对无情的新冠肺炎疫情，张伯礼院士模范践行全国优秀共产党员的使命担当。第一时间响应党中央和习近平总书记号令，积极响应祖国召唤，主动请缨，从渤海之滨飞赴江城武汉，勇于担当，指导中医药全程介入临床救治，创造了零转重、零复阳，医护人员零感染的好成绩。思政素材的融入有助于引导学生增强“四个自信”，厚植爱国主义情怀，把爱国情、强国志、报国行融入到人生规划之中，与时代同进步，与祖国共成长。

2.无私奉献精神的融入

在讲授中医内科学肺系病证一节心系病证的诊断方式时，这时给学生们引入“用自己身体做实验的医生”，中国超声心动图学奠基人王新房的事迹。为了验证双氧水作为造影剂观察心脏病变的安全性，他在自己身上做实验，进行了3次不同剂量的注射，以此最终验证了双氧水造影的相关数据。1978年在国际上首创双氧水声学造影法，这比国外所用的靛氰蓝绿造影剂价格低廉且准确性高。他被国际心血管超声协会授予“现代超声心动图之父”的称号。思政素材的融入有助于引导学生形成勇于追求真理，不畏艰险，献身科学事业，淡泊名利、无私奉献的科学精神。

3.创新思维能力的融入

在讲授中医内科学肝胆系病证一节关于抗疟疾药物的发现与发展的内容时，可以引入屠呦呦的事迹作为授课案例。20世纪70年代，屠呦呦等受《肘后备急方》“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”治疗疟疾的启发，意识到高温煎熬或会破坏青蒿的抗疟有效成分，最终通过乙醚低温萃取得到青蒿素，为疟疾防治做出了巨大的贡献。这时会给学生们引入“中医药科技创新的优秀代表”，除了诺贝尔科学奖项获得者屠呦呦，还有全国创新争先奖获得者果德安，他认识到中药复杂体系活性成分不清，缺乏系统分析方法，是制约中药产业国际化的关键瓶颈。他带领团队进行国际质量标准的起草制定，最终获得成功。美国药典会将“果德安团队制定的丹参标准作为今后中药标准进入美国药典的模板与典范”。他用创新技术凿开了国际药典的第一块坚冰。思政素材的融入有助于激发学生的创新意识，引导学生时刻需要凭借好奇心，发现学习生活中的创新点，突破陈规，多层次多角度思考，凭借学得的知识运用各种发明创造的技法，开拓新的中医药领域技能。

4.自信自强心态的融入

在讲授中医内科学术发展源流一节的内容时，可以引入毛泽东同志关心关注中医药发展的相关事迹。中华人民共和国成立后，在毛泽东同志“古为今用，洋为中用”的方针指引下，中医学得到进一步的继承和发展。这时给学生们引入“毛泽东的中医情结”。在延安时，毛泽东曾患风湿性关节炎，发作时疼得连胳膊都抬不起来。但他并没有同意西医医生不建议服用中药的意见，而是坚持吃完了老中医李鼎铭开的中药，结果药到病除。这使毛泽东更加坚信中医药的功效与作用。在1949年接见全国卫生行政会议代表时，毛泽东提出必须很好地团结中医，提高技术，搞好中医工作，发挥中医力量。1953年，毛泽东在杭州刘庄宾馆小憩时说：“中国对世界有三大贡献，第一是中医……”他把中医摆在“三大贡献”之首，表明了其对中医的信赖。思政素材的融入有助于学生正确地认识和传承中医传统文化，坚定对中医的自信心态，从而推动中医事业的发展和创新。

三、中医内科学“课程思政”的实施方案

1.趣味故事讲授

教师结合自己的所学知识，围绕教学目标在课程教案中提前将某个章节中的思政内容设计好，以简单明了、有趣新颖的思政“故事”片段顺其自然地插入专业知识讲授过程中，摆脱既定的、单向的思想灌输。生动的故事引入可以唤醒学生的求知欲，开启学生的思维之窗，将枯燥的思政趣味化，抽象的思政具体化，深奥的思政通俗化，激发学生的内在学习动力。这不仅有助于学生更好的掌握本节专业课的教学内容，同时有利于巩固和发展学生们业已形成的好的思想道德观念，突破可能遇到的懈怠、奢靡、困惑等成长困境，树立正确的世界观、人生观、价值观。

2.情景模拟演练

在讲授中医内科学癌病一节的内容时，设计情景主题：肿瘤晚期患者，家属在陪护中暴露出抱怨、无奈，对经济承受能力的担忧，当着患者的面向医生追问费用情况，至使患者表现出轻生的念头。要求表演组学生模拟真实现场所发生的情况以及医务人员的现场应对方式进行模拟演练，点评组学生根据演练，分别从加强医患沟通的重要性、人文关怀的具体措施以及在医疗工作中应遵循的规章制度等方面进行点评。充分发挥学生的主观能动性，使其积极参与其中，令教学过程更加生动，课堂气氛更加活跃，在潜移默化中形成人文关怀意识，践行社会主义核心价值观。

3.案例分析导入

在讲授中医内科学痿证一节的内容时，选择临床典型病例作为教学案例进行学生分组讨论。学生根据案例中患者的主诉、现病史、入院查体和中医四诊，以医生的身份提出进一步的检查方案、确定疾病的中医诊断并给出中药处方。学生通过讨论明白应在初步诊断患者病情的基础上，从患者病情的实际发展出发，选用针对性和特异性较强的项目进行检查，同时制定安全、有效、简便、经济的诊疗方案，达到减轻患者经济负担，提升患者满意度，改善就医感受的目的。案例分析导入可以调动学生学习的积极性，提高其分析、解决问题的能力，培养学生放弃蝇头小利，将治病救人作为行医者神圣使命的新时代医学人文精神。

4.热点话题聚焦

在中医内科学导言中重点讲解“中华瑰宝中医药”理念，结合习近平总书记关于中医药学的重要论述，结合中华优秀传统文化，既从专业知识方面讲清楚中医药在疾病预防、治疗、康复方面的独特优势，又要讲清楚中华优秀传统文化对中医药的文化滋养，让学生充分认识到中医药在促进文明互鉴和维护人民健康等方面的重要作用，肩负起推进中医药产业化、现代化的使命，让中医药走向世界。并以此为基础，可以设置诸如“我来为中医药学代言”的互动环节，引导学生就如何继承和发展中医药学发表自己的认识，可以就“我为什么选择学习中医药学？”“我对中医药学的第一印象”“如何认识中医药学是打开中华文明宝库的钥匙？”“作为新时代的医学生，我来为推动中医药振兴发展献一计”“如何利用中医药学知识为人民健康服务？”“要以什么样的精神投入到继承和发展中医药事业中？”等问题进行讨论式教学，并结合当前时事热点特别是医疗热点话题，结合我国古今著名中医药学的故事和贡献，让学生们认识到中医药在维护人民健康、发扬中华优秀传统文化以及促进中西方文化交流方面的作用，积极投身到建设富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国征程中。

四、展望

课程思政教学改革一直在路上，只有进行时没有完成时。精彩的课程思政需要授课教师就教学目标的设置、内容及方法的选择、融入路径等进行精心设计，把马克思主义基本原理尤其是将习近平新时代中国特色社会主义思想的内容、包括中华优秀传统文化知识以及党和国家的大政方针有机地融入专业课教学内容和教学过程之中。同样，中医内科学与思政教育的融合也将是一个长期的过程，需要不断地探索和完善，现阶段仍面临很多体制机制及具体操作层面的困难，如何让立德树人视域下的中医内科学课程思政真正地走进课堂，让“尚医之德、达医之理、学医树人、行医为民”的理念走入学生头脑，触动心灵³，需要不断探索“课程思政”建设新模式，以期实现思政教育与医学专业课程的双向贯通，为新时代医学人才培养和医学事业发展做出更多更大的贡献。

参考文献：

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[9]崔莉，迟海涛，刘春娥，等.课程思政结合PDCA循环模式在医学教育中的应用[J].中国医药导报，2020，17（1）：73-77.

1 习近平在全国高校思想政治工作会议上强调:把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[N].人民日报，2016-12-09(01)

2 国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见[J].中华人民共和国国务院公报，2020（28）.

3 崔莉，迟海涛，刘春娥，等.课程思政结合PDCA循环模式在医学教育中的应用[J].中国医药导报，2020，17（1）：73-77.