南充市中心医院 四川 南充 637000
【摘要】目的:谈论言语治疗运用与帕金森病言语障碍患者的医治当中,对其病情的影响。方法:此次研究对象筛取2020年10月到2022年10月期间笔者所在医院收治的50例帕金森病言语障碍病人,依照医治方案的不同归为两个小组,对照组与实验组,每小组内部存在25例。对照组实行常规形式的药物治疗,实验组采用言语治疗,分析两小组的言语功能及生活质量。结果:两小组病人得到医治后言语功能、生活质量得到理想改善,但干预后的实验组其言语功能、生活质量功能表现相比于对照组更为理想,组间差异明显用(P<0.05)代表,具有研究性。结论:对帕金森病言语障碍患者实行言语治疗,利于言语障碍症状得到理想改善及生活质量水平上升,值得在临床大力推行。
【关键词】言语治疗;帕金森;言语障碍;生活质量
帕金森病(简称PD)属于多见的中枢神经系统退行性疾病,患病患者多出现静止性震颤、运动迟缓等症状表现,多出现在中老年群体身上;言语障碍属于患病患者极其常见的症状表现,主要为发音疲劳、音调变化降低等现象,在临床归为运动过弱型构音障碍[1]。经调查发现存在47%-77%的疾病患者存在言语功能障碍,而实行言语医治的人群仅有4-5%,此障碍状况会出现在疾病的任何阶段,且随着病情进一步发展,会给患者的日常生活及社交造成重大威胁,促使其生活质量水平处于低层次[2]。在我国,针对疾病的言语障碍医治的报道文献偏少,为有效改善疾病患者的言语功能障碍情况,此文章就笔者所在医院从2020年10月到2021年10月期间收治的78例帕金森病言语障碍患者开展研究工作,详细研究报道见下文。
资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象筛取2020年10月到2022年10月期间笔者所在医院收治的50例帕金森病言语障碍病人,依照医治方案的不同归为两个小组,对照组与实验组,每小组内部存在25例。对照组里面男女患者占比是14:11;大致年龄阶段在56-77(63.17±2.03)岁。实验组里面男女患者占比是13:12;大致年龄阶段在57-79(64.20±2.17)岁。研究项目负责人在研究开始前,把两小组的研究资料(年纪、影像学资料等)实行对比,对比结果表明相似度在87%,此次研究成果具有意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实行常规形式的药物治疗,即为患者使用多巴丝肼(生产厂家:上海罗氏制药有限公司,H10930198,0.25g*40s)药物医治,初次服用药量控制在一次1/2片,一天3次,后续依照患者病情的好转程度适宜调整用药剂量。
1.2.2实验组
实验组在对照组医治方式上,采用言语治疗。(1)练习发音肌肉:在练习时,引导患者实行吹气、嗑瓜子等舌部及口腔肌肉的协调练习,确保其发音更为准确。(2)实行口形及声音练习:让患者学会运用口形及声音来控制自身的唇舌运动。言语人员先给患者做口型发音示范,在指引患者正确模仿发音时候的口形,让其从简单的动作开始,例如拼音训练,从简到难,纠正其训练时的错误动作。(3)实行交流能力练习:把一堆图片正面向下放在标题桌上,交替拿出,不让被人知晓自己的图片内容,随后运用呼叫姓名、手势等方式把信息名字自己的内容,患者通过反复推测、询问等方式来讲述自身的猜测,医治人员依照患者的能力适当提供示范[3]。(4)实行语言训练磁带练习方式:把常用词组、句子构成适宜患者跟读的录音带,让其先练习2个词组,随后依照恢复状况逐渐提升跟读难度来练习句子[4]。
1.3观察指标
分析两小组的言语功能及生活质量,主要囊括嗓音障碍指数、UPDRS-Ⅲ言语表达、言语清晰度及ADL这4个方面。
1.4统计学方法
把组间所得数据利用SPSS221.0系统完成计算工作,计量资料运用( ±s)表明,得到t检验,组间存在差异运用P<0.05,代表具有统计学研究意义。
2.结果
2.1分析两小组病人医治前后的言语功能及生活质量状况
从组间数据对比可以知晓,两小组病人得到医治后言语功能、生活质量得到理想改善,但干预后的实验组其言语功能、生活质量功能表现相比于对照组更为理想,组间差异明显用(P<0.05)代表,具有研究性,详况见表1。
表1两小组病人医治前后的言语功能及生活质量状况分析( ±s,分)
组别 | 时间 | 嗓音障碍指数 | UPDRS-Ⅲ言语表达 | 言语清晰度 | ADL |
对照组(n=25) | 干预前 | 76.30±7.83 | 2.79±0.61 | 53.61±5.20 | 54.41±12.69 |
干预后 | 71.49±5.67 | 2.11±0.83 | 60.41±5.69 | 62.91±11.26 | |
t | - | 2.488 | 3.301 | 4.411 | 2.505 |
P | - | 0.016 | 0.002 | 0.000 | 0.016 |
实验组(n=25) | 干预前 | 76.49±7.80 | 2.81±0.63 | 52.57±5.25 | 54.43±12.60 |
干预后 | 61.10±5.06* | 1.54±0.52* | 74.75±6.21* | 71.62±10.12* | |
t | - | 8.276 | 7.773 | 13.638 | 5.318 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
注:*与组间同期比较,P<0.05
3.讨论
PD言语障碍患者的医治方式现今主要以药物医治、康复医治等方式。前者对于疾病患者的言语障碍虽能有所改善,但长时间服用其医治疗效并不理想,极其容易出现不良反应情况。对于运动功能有理想效果的手术医治,在言语障碍的改善上面存在巨大分歧。言语医治主要囊括舌唇训练、呼吸控制等方面练习。
两小组病人得到医治后言语功能、生活质量得到理想改善,但干预后的实验组其言语功能、生活质量功能表现相比于对照组更为理想(P<0.05)。对疾病患者药物医治期间实行一定的康复医治手段,能有效改善其病情症状,而言语治疗属于康复医治的主要方法[5]。言语医治主要囊括唇舌运动、发声等方面的练习,能有效控制患者的唇部肌肉的僵硬状况、发音清洗程度等问题,利于其呼吸容量及声强的上升[6]。此次研究结果表明,对言语障碍的疾病患者实行相应的言语治疗,利于有效改善其语言障碍症状,确保其言语功能及表达能力得到迅速提升,预后改善十分理想。
以上所述,对帕金森病言语障碍患者实行言语治疗,利于医治疗效达到理想预期标准,促使疾病患者的言语障碍情况得到明显改善,提升其言语功能及交流表达能力。与此同时,利于增强患者对康复人员及医院的信任,提升医院的市场竞争能力,值得扩大临床推广范围。
参考文献:
[1] 李小霞,张莹莹. 针药联合言语康复训练治疗脑卒中后失语症患者的疗效探究[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(14):47-48.
[2] 麻蔡军,马凯敏,朱慧梅,等. 神经干刺激疗法配合言语康复训练在卒中后失语症患者中的应用[J]. 中国现代医生,2020,58(5):103-106.
[3] 赵雪. 阶梯式言语康复护理干预在帕金森病言语障碍患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(1):233-235.
[4] 吴琪,庄红霞,荆晓雷,等. 阶梯式言语康复护理对帕金森病言语障碍患者的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(2):63-64,67.
[5] 刘立. 阶梯式言语康复护理对帕金森病言语障碍患者的改善价值[J]. 中国实用医药,2020,15(35):188-190.
[6]叶静燕,戴婷欣,游翠婷. 语言治疗对脑瘫儿童语言障碍的临床应用效果研究[J]. 中国实用医药,2021,16(16):199-201.