郑州大学第五附属医院 康复医学科 (河南 郑州 450000)
【摘要】目的:研讨MOTOmed智能运动训练系统对改善老年脑卒中偏瘫患者上肢运动功能、ADL评分的分析。方法:收治老年脑卒中偏瘫患者98例,常规组49例采用常规康复治疗;研究组49例采用MOTOmed智能运动训练系统;最后比对不同方案的治疗效果。结果:治疗前,两组生活质量评分比对,无差异性(P>0.05)。治疗后,研究组在生活质量方面高于常规组,(P<0.05)。治疗前,两组上肢运动功能评分比对,无差异性(P>0.05)。治疗后,研究组在上肢运动功能评分高于常规组(P<0.05)。结论:MOTOmed智能运动训练系统针对老年脑卒中偏瘫患者能有效改善患者上肢运动能力及提高患者生活质量,符合临床需求。
【关键词】MOTOmed智能运动训练系统;老年脑卒中偏瘫患者;上肢运动功能
脑卒中是常见的的脑部疾病,治疗不及时会引发各项并发症,其中脑卒中偏瘫最为常见,主要表现为肢体运动障碍等症状,严重的影响着患者身体健康以及生活质量,对老年脑卒中偏瘫患者采用良好的康复训练非常必要[1-2]。常规的康复训练应用在老年脑卒中偏瘫患者的临床疗效较低,反馈也不佳,而MOTOmed智能运动训练系统目前临床应用评价反馈较好,它具有安全可靠、适龄度广,高平稳性等优点。因此,本文就针对老年脑卒中偏瘫患者开展不同康复模式,分析MOTOmed智能运动训练系统在临床应用中的优势性。
1资料与方法
1.1 一般资料
收治2021-1~2022-2老年脑卒中偏瘫患者98例,因落实的护理方案不同,所以将98例患者分为不同小组进行观察分析,常规组49例:其中男25例,女24例,平均年龄(64.33±0.55)岁;研究组49例:其中男24例,女25例,平均年龄(64.22±0.52)岁;两组患者在资料方面相比较,差距小(P>0.05)。
1.2方法
对常规组的患者采用常规康复训练方式,将患者上肢进行正确体位摆放,进行转动或者上下幅度训练,辅助患者完成穿脱衣物和鞋子、自行吃饭、洗脸刷牙等日常行为训练。注意患者训练时的安全及训练强度,循序渐进,每天坚持一小时训练。
对研究组患者在常规康复治疗的基础上联合MOTOmed智能运动训练系统进行治疗。选用MOTOmed-vavi2型智能运动系统进行训练,根据患者情况采取不同的训练模式:对于上肢肌肉力量完全丧失的患者即上肢肌力为0级,仪器采用被动模式,患者可完全在仪器的帮助下完成圆周运动,设置转速为10-15r/min。对上肢肌肉力量较差的患者即上肢肌力在1-2级,仪器设置成助力模式,将仪器阻力调整为1-2N/m,设置速度为15~20r/min,患者只需要使用轻微力气就可完成整个圆周动作。对丧失上肢肌肉力量较轻并能完成整个运动的患者即上肢肌力在3级以上,将仪器调整为抗阻模式,设置阻力1~20N/m,一档等于1N/m,随着增加档位而增加阻力,最低是1档,最高为20档。注意训练过程要注意患者安全,医护人员需要全程陪护完成训练,每次训练20min,每天一次。
1.3 观察指标
对两组患者的生活质量评分(ADL),自制评分量表,包括对自理情况、机体情况、表达情况进行记录,满分为一百分,评分最高的代表生活质量越高。
对两组患者康复治疗后的上肢运动功能改善程度进行比对,总分值为100分,分值越高代表康复治疗效果越良好。
1.4统计学方法
计量资料以“±s”表示,比较用t检验,采用SPSS 25.0软件对本文处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间生活质量比对
治疗前,两组生活质量评分比对,无差异性(P>0.05)。治疗后,研究组在生活质量方面高于常规组,(P<0.05)。具体见表1
表1组间生活质量比对( ±s,分)
组 | 例数 | 自理情况 治疗前 治疗后 | 机体情况 治疗前 治疗后 | ||
常规组 | 49 | 43.77±3.87 | 65.35±7.56 | 49.01±4.02 | 61.33±6.11 |
研究组 | 49 | 43.12±3.21 | 82.11±5.66 | 48.93±3.99 | 77.20±5.89 |
t | | 0.905 | 12.423 | 0.099 | 13.090 |
P | | 0.368 | 0.000 | 0.921 | 0.000 |
2.2 组间上肢运动功能评分比对
治疗前,两组上肢运动功能评分比对,无差异性(P>0.05)。治疗后,研究组在上肢运动功能评分高于常规组(P<0.05)。具体见表2
表2上肢运动功能评分比对( ±s,分)
小组 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
常规组 | 49 | 53.3±3.1 | 62.3±5.9 |
研究组 | 49 | 53.6±3.2 | 86.59±8.1 |
t | | 0.471 | 16.967 |
p | | 0.638 | 0.000 |
3 讨论
老年脑卒中偏瘫主要是由于后遗症的原因导致,一般会出现肢体功能减退和活动受限等表现,通过头颅成像检查可确诊,一旦确诊对于老年脑卒中偏瘫患者来说不仅承受身体的折磨,还大大降低患者以后的生活质量。所以对于老年脑卒中偏瘫的康复治疗至关重要。
MOTOmed智能运动训练系统训练模式目前在国内应用较为广泛,它主要针对于昏迷不醒、上肢瘫痪等行动障碍的患者进行良好的康复训练[3]。主要通过维持和增强患者肌肉强度、降低肌张力、上肢肌肉放松等方式对患者进行康复训练治疗。同时能缓解痉挛、重新发现参与肌肉力量来改善患者的行动能力,从而提高了患者的生活质量并增强患者康复的信心[4]。根据本文研究所得结果为:研究组患者在提高生活质量、上肢运动功能评分方面明显高于常规组,由此突出MOTOmed智能运动训练系统临床应用老年脑卒中偏瘫患者治疗效果显著。
综上所述:对老年脑卒中偏瘫患者给与MOTOmed智能运动训练系统不仅可以改善患者上肢运动能力,还能提高患者的生活质量,值得推广。
参考文献
[1] 郭蒙蒙,张伟萍,张素红. 经筋刺法联合血栓通治疗缺血性脑卒中气虚血瘀证偏瘫老年患者的效果[J]. 医学理论与实践,2022,35(3):404-406.
[2] 汪娟,崔静,丁蕾,等. 非侵入脑刺激治疗老年脑卒中康复患者的相关机制及临床应用研究进展[J]. 老年医学与保健,2021,27(6):1356-1359.
[3] 陈清法,黄华垚,陈振强,等. 低频重复经颅磁刺激联合MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响[J]. 中国康复医学杂志,2021,36(4):437-442.
[4] 黄晓丽,陈晓勇,陈许艳,等. 虚拟现实技术联合MOTOmed智能运动训练系统对早期脑卒中患者下肢运动功能的影响[J]. 中国乡村医药,2021,28(14):3-4.