基于Pender理论下的健康教育对缺血性脑卒中患者居家生活质量的影响

基于 Pender理论下的健康教育对缺血性脑卒中患者居家生活质量的影响

黄密 1 ，刘金辉 2

1. 江西省 修水县第一人民医院 ， 江西 修水 332400； 2. 江西省赣州市人民医院，

江西 赣州 341000

【摘要】目的：探究基于Pender理论下的健康教育对缺血性脑卒中患者居家生活质量的影响。方法：选择2019年1月至2021年5月就诊于某院神经内科的84例缺血性脑卒中患者为研究对象，随机分试验组和对照组，各42例。对照组采用常规健康教育护理模式，试验组则基于Pender理论下的健康教育。比较两组生活质量、肢体障碍程度和患者护理满意度情况的差异。结果：出院前3天两组Barthel指数及SS-QOL评分的比较无统计学差异（P＞0.05）；试验组出院后3个月Barthel指数及SS-QOL评分均显著高于对照组（P<0.05）；试验组患者护理满意度为97.62%，显著高于对照组的88.10%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于Pender理论下的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用成效显著，可有效改善患者生活质量和肢体障碍程度，提高患者护理满意度，值得推广应用。

【关键词】Pender理论；健康教育；缺血性脑卒中；生活质量

缺血性脑卒中是临床上一种较为常见和多发的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。有研究报道，绝大部分缺血性脑卒中病人临床表现主要为肢体运动功能和生活能力障碍，这对病人日常生活质量产生极大的影响^[1]。基于Pender理论下的健康教育是一种全面分析患者健康行为因素，并根据因素指导患者改变行为认知、改善心理状态的方法^[2]。目前该方法缺少在缺血性脑卒中患者中的应用报道，本研究对缺血性脑卒中患者实施了基于Pender理论下的健康教育，现将结果报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选择2019年1月至2021年5月就诊于某院神经内科的84例缺血性脑卒中患者为研究对象，随机分试验组和对照组，各42例。两组患者的年龄、性别、学历等一般资料的比较无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规健康教育护理模式，试验组则基于Pender理论下的健康教育。试验组具体措施如下：①个人体征和经验：分析患者的一般资料、心理因素、相关行为，并根据患者的个体差异性采取个性化健康宣教。在患者的相关行为分析过程中，需了解其生活方式、治疗依从性、遵医行为、饮食行为、人际交往行为等，若存在不良行为，需加强与患者进行沟通，使其了解不良行为对病情的影响，并通过引导纠正患者的不良行为。②行为特定认知和情感：向患者及其家属讲解坚持健康行为的益处，积极与他人交流能保持良好的心理状态。护理人员需结合患者的困难因素予以针对性干预，使其患者及其家属了解积极配合治疗的重要性。③行为结果：结合患者的生活方式、治疗依从性、遵医行为、饮食行为、人际交往行为等现状，让患者及其家属参与到健康行为养成计划制定中，使患者能结合自身的兴趣爱好来选择饮食、生活行为等纠正方案。

1.3观察指标

（1）生活质量：采用脑卒中专用生活质量量表 (SS-QOL)，对两组患者的生活质量进行评估。（2）肢体障碍程度：采用Barthel指数，包括进食、洗澡、穿衣、修饰、床椅转移、平地走、如厕、大便控制、小便控制及上下楼10项内容，得分越高代表肢体障碍程度越低。（3）患者护理满意度：采用医院自制的满意度调查量表，包含非常满意、满意、一般和不满意4个选项。

1.4统计学方法

运用SPSS 22. 0统计学软件分析，计量资料以`x±s表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用c²检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组肢体障碍程度及生活质量的比较

出院前3天两组Barthel指数及SS-QOL评分的比较无统计学差异（P＞0.05）；试验组出院后3个月Barthel指数及SS-QOL评分均显著高于对照组（P<0.05）。详见表2。

表2 两组Barthel指数及SS-QOL评分的比较(`x±s ,分)

2.2两组护理满意度情况的比较 试验组患者护理满意度为97.62%，显著高于对照组的88.10%，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 两组护理满意度情况的比较[n(%)]

3讨论

缺血性脑卒中患者由于各种并发症及后遗症，相当一部分病人生活不能自理，需要不同程度地依赖照顾者，照顾者护理及康复知识的掌握情况在一定程度上决定着病人康复的效果^[3]。Pender理论下的健康教育，主要强调健康促进的重要性，并通过患者的认知-感知实施针对性健康宣教，使患者的主观能动性得到有效激发，进而促进其养成健康行为^[4]。本研究对缺血性脑卒中患者采用基于Pender理论下的健康教育，结果显示，出院前3天，两组Barthel指数及SS-QOL评分的比较无统计学差异（P＞0.05）；出院后3个月，试验组Barthel指数、SS-QOL评分和患者护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，基于Pender理论下的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用效果显著，可在改善患者生活质量和肢体障碍程度的同时，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献

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[2]倪利华.基于Pender理论下的健康教育对白血病患者心理弹性及自我效能的影响[J].护理实践与研究,2022,19(04):488-491.

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