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糖尿病,是世界范围内具有较高发病率的一种代谢类疾病,该疾病没有根治手段,现阶段治疗是以控制病情为主,患者需要长期服用降血糖药物。并且,患者需要保持良好、健康的日常行为习惯,这也是缓解病情和提升治疗效果的关键。但是,很多患者对此不重视,导致出院后治疗效果不佳。因此,针对糖尿病患者需要给予高质量护理干预,对提升患者依从性、控制血糖水平具有较为积极意义。
1.护理干预对糖尿病患者的作用
1.1有助于提升患者遵医行为
通过护理干预,患者及其家属可以了解糖尿病发生、发展、转归等知识,提升患者认知水平,进而提升患者遵医行为。糖尿病患者良好的遵医行为可以提升自身生活质量,还可以有效改善血糖控制情况,提升治疗效果。
1.2有助于提升患者知识水平
糖尿病患者大多是和家属共同进餐,饮食很难通过称量来量化摄入食物。而在护理干预下,注重饮食方面的教育,且通过健康合理的饮食计划、给予患者家属健康教育与指导,可以有效提升患者的基础知识水平、自我护理技能,也有效提升了患者饮食护理依从性。
1.3有助于提升健康教育达标率
在护理干预中,除了饮食指导,还有健康教育、用药指导、运动指导、自我检测和复查等方面,指引患者在使用胰岛素时的进餐时间,促使患者学会自我保护,可以有效提升健康教育达标率。
2.糖尿病患者护理干预具体措施
2.1饮食干预
2.1.1加强饮食治疗知识教育
护理人员可以利用多样化教育形式,指引患者及其家属参与其中,促使患者和家属对糖尿病发生、发展、转归进行了解,自觉遵守糖尿病家庭饮食治疗原则,家属需要注重监督患者。
2.1.2设计科学合理的食谱
护理人员需要结合患者实际情况,制定灵活性的食谱,拟出一份提醒表,列出可以食用的食物、不宜食用的食物、慎用的食物,且说明原因,制作成卡片值要求患者随身携带。
2.1.3按时进餐仍然感到饥饿的对策
很多糖尿病患者按时进餐仍然感觉饥饿,这时护理人员可以指引患者多食用一些低热量、高容积食物,如各种蔬菜,西红柿、白菜、黄瓜等。与此同时,可以坚持少量多餐原则,把正餐的主食匀出一部分作为加餐,加餐时可以选择低热能蔬菜、半两主食或一个鸡蛋、以备牛奶等。并且,还可以选用粗杂粮代替精细粮,可以促使患者产生较强烈的饱腹感。此外,可以把口味变清淡,放慢吃饭速度,真正做到细嚼慢咽,可以降低患者旺盛的食欲。
2.1.4指引患者注意进餐时间
糖尿病患者在使用胰岛素时仍然需要坚持饮食治疗,注重控制饮食,不能放松。通常情况下,使用短效胰岛素,需要在注射后15min-30min进餐;使用中效胰岛素或混合胰岛素,需要在注射后15min-30min进餐,或者是根据患者个人情况而定;使用长效胰岛素,需要在注射后60min以上进餐。
2.1.5指引家属支持帮助患者完成饮食治疗
首先,应指引患者家属理解、关心患者,鼓励、帮助患者做好饮食护理、体育锻炼,督促患者按时服药,做好血糖检测,进而有效控制病情。与此同时,每天需要尽量把家庭菜谱安排得适于糖尿病饮食原则,以便于控制病情。此外,还需要指引家属学习糖尿病防治知识,掌握糖尿病急性并发症、慢性并发症的特点和处理知识,起到防患于未然的作用。
2.2用药指导
根据患者实际情况,给予患者科学用药指导,详细告知相关药物用量、用法、使用时间、注意事项、有可能出现的不良反应等,促使患者掌握药物正确使用方法,且把坚持用药的重要性讲解给患者,提升患者自主用药意识。
2.3运动指导
根据患者个人喜好、病情需求,结合患者日常行为习惯,为患者制定科学合理的运动方案,指引患者进有针对性的进行运动锻炼。并且,需要把科学运动重要性、运动方案制定原则、注意事项详细讲解给患者及其家属,培养患者健康生活意识和习惯。
2.4自我检测和复查
针对糖尿病患者,护理人员需要鼓励其自主监测血糖水平,把血糖监测方法传授给患者及其家属,且把自主监测和及时复查的重要性介绍给患者,提升患者自我检测和主动复查意识。