JCI标准在口腔科门诊医院感染中的应用效果

JCI标准在口腔科门诊医院感染中的应用效果

陈倩

江苏省徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000

【摘要】目的：现研究将JCI(Joint Commission International)标准应用到口腔科门诊对控制医院感染的效果。方法：2020年12月-2021年6月我院口腔科门诊采用JCI标准实施医院感染控制工作，选取20名口腔科门诊医务人员作为研究对象，对比实施JCI标准后的口腔科门诊在卫生指标及感染预防和控制要素评分。结果：经分析对比发现实施JCI标准后的口腔科门诊在各个层面所涉及的感染预防和控制要素评分均优于未实施JCI标准时，（详见表2、表3），P＜0.05说明存在对比意义。结论:通过对JCI标准的理解和实施，口腔门诊在医院感染管控中取得了非常好的效果，值得医院各科室应用及推广。

【关键词】JCI标准；口腔科门诊；医院感染；应用效果

口腔科门诊的患者在诊疗过程中一般需要经过口腔科医生的双手及专业的医疗器械、器具操作进行治疗，患者的口腔粘膜、血液等暴露在空气中的面积较大、时间较长，易增加医院感染发生概率^【1】。JCI(Joint Commission International)标准的理念是以患者为中心，以患者安全为关注焦点,代表了医院服务和医院管理的最高水平，是全世界公认的医疗服务标准。为了降低我院口腔科门诊交叉感染的发生率，提高患者的就医安全，现将JCI标准应用在口腔科门诊医院感染控制中，观察其应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

2020年12月-2021年6月我院口腔科门诊采用JCI标准实施医院感染控制工作，选取20名口腔科门诊医务人员作为研究对象，其中男女比例=8:12，平均年龄32.98±4.16岁，平均工作年限6.46±3.27年，对所有纳入研究的口腔科门诊医务人员按照JCI标准的条目进行培训和实施具体工作，并于JCI标准感控工作系列措施实施前后1个月进行对比。

1.2 方法

成立了口腔门诊医院感染控制活动小组，组织小组人员定期参加标准化防护护理的相关培训，学习有关口腔科医院感染的相关知识，制定一系列关于院感的规章及制度，共同负责制定口腔门诊院感控制培训计划并督促执行；建立与门诊患者各项操作相关的控制和防护咨询本，每星期固定时间答疑三次；进行科室专业化安全标准操作的实践与培训；举行专题研讨会及讲座，感染控制人员现场答疑，加强关于标准预防措施的训练。规范化各种口腔门诊操作流程：①口腔科是医院重点科室，在进行诊疗操作时因操作流程、手卫生等因素影响会有较高的感染风险。为了控制病原菌的传播，在治疗室等区域应当加强手卫生防护的宣传，例如在洗手池、卫生间等区域张贴“七步洗手法”的宣传标语与图示，另外在各个洗手池周围配备洗手液等^【2】。小组成员每天均要对门诊进行通风、采光处理，并注重卫生清洁、消毒，给患者构建一个较卫生的环境；同时对于患者自身，要注重为其定期使用氧化氢漱口，保持其口腔卫生^【3】。②每一次口腔诊疗工作均需使用不同的医疗器械，针对不同种类和接触等级的医疗用品需要及时地对常用器械、器具的消毒灭菌工作进行消毒处理，器具使用、回收登记工作，对医疗废物的分类收集、储存及运送等严格按照操作流程进行，以减少院内感染的发生。并且在使用器械前，要保障器械无包装缺陷。③提高口腔科医护人员的风险意识，许多患者因自身病症情况影响，其口腔内滋生有较多的细菌，需在采取诊疗工作时，要求按照标准规定穿戴好手套、口罩、防护衣等。

1.3观察指标

对比医院感染控制知识掌握率、标准预防执行率、手卫生依从性和医护满意度，以及无菌操作、消毒灭菌管理、废弃物处理和管理评分。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验；计量资料采用(^`x±s）表示，行t检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2 JCI标准感控工作系列措施实施前后卫生指标对比。(^`x±s）。

表3 JCI标准感控工作系列措施实施前后医院感染控制知识掌握率、标准预防执行率、手卫生依从性及医护满意率对比[n(%)]。

3.讨论

相关研究指出，口腔微生物种群超过700种，而这其中一部分会引发口腔各类疾病的病原体，极易于口腔诊疗时，导致污染，进而诱发院内感染^【4】。医院感染（ Hospital infection）是指患者在医院内遭到的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获准出院后发生的感染，不但对患者身体健康造成一定损害，而且增加医疗费用支出，甚至还会导致患者出现残疾或死亡，其对患者、家庭与社会均是一个严重的危害^【5】。

此次通过对JCI标准的理解和实施，口腔门诊在医院感染管控中取得了非常好的效果，值得医院各科室应用。

参考文献

[1]仇敏,李砚君.流程优化在口腔种植门诊护理质量管理中的应用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(01):121+125.

[2]陆豫.口腔科护理人员职业危险因素及防护策略[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):129.

[3]李冰,朱姗蓉.口腔科门诊护理在医院感染预防与控制中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):171.

[4]米明,崔毅.口腔科门诊医院感染的危险因素及全程细节化管理防治效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(59):178-180.

[5]陈红,陈晓君,王云云,等.岗前培训中融入医院感染暴发案例剖析的教学效果评价[J].中华医学教育杂志,2021(8):712-715.