慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-06-16
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慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的应用

陈敬

西部战区空军医院 干部空勤科 四川成都 610000

【摘要】目的 分析人性化护理在慢阻肺无创呼吸机护理中的应用效果。方法 选择60例于2020年11月-2021年11月期间本院收治的慢阻肺无创呼吸机患者纳入研究队列,并以随机抽样法为分组依据,将其分为常规组(n=30)及干预组(n=30),常规组给予常规护理,干预组给予人性化护理,分析比较两组患者护理前后血气指标水平。结果 护理前常规组及干预组氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度水平无差异,P>0.05,护理后干预组相较于常规组氧分压、血氧饱和度水平较高,二氧化碳分压水平较低,P<0.05。结论 在慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理可有效改善患者血气指标,在临床护理中具有较高应用价值,建议采纳。

【关键词】慢阻肺;血气指标;无创呼吸机;人性化护理

慢阻肺是目前临床较为常见的一种呼吸道疾病,临床症状表现为气短、胸闷、呼吸困难等,为促进疾病康复,临床多给予无创呼吸机辅助呼吸,但为了提高应用效果需合并护理措施[1-2]。常规护理具有系统化、整体性及全面性的特点,临床应用范围较为广泛,但实施时易忽略不同患者之间的个人需求,导致护理效果欠佳。人性化护理是一种“以患者为中心”的护理措施,从生理、心理等多方面满足患者基本需求,从而促进身心舒适、健康及疾病康复。本文现针对院内60例患者展开研究,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以随机抽样法为分组依据,将本院收治的60例慢阻肺呼吸机患者分为常规组及干预组,每组分别纳入30例,所有患者于2020年11月-2021年11月期间就诊。常规组纳入患者男女比18:12,最小35岁,最大70岁,均值(52.68±6.37)岁;干预组纳入患者男女比16:14,最小36岁,最大70岁,均值(52.81±6.29)岁。所有患者临床资料完整且组间无差异,P>0.05。

1.2 方法

常规组:护理方案为常规护理,患者入院后根据其疾病、病情、呼吸机使用方法及注意事项等信息给予健康宣教,并给予心理护理、饮食护理等常规护理措施。

干预组:护理方案为人性化护理,如:①收集患者相关资料,如文化程度、性格等,之后进行心理评估,将心理评估结果及患者实际情况进行结合,观察其心理状态,针对心理状态异常的患者及时给予心理护理,帮助其缓解内心不良情绪。②在佩戴鼻面罩之前,护理人员需测量患者口鼻尺寸,并根据测量结果选择合适的鼻面罩尺寸,并检查患者口鼻是否存在异物,若存在异物及时清除,佩戴好鼻面罩之后根据患者需求调整松紧程度,在保证舒适的同时避免鼻面罩脱落。③在日常护理中重点观察患者呼吸情况,定期检查呼吸道通畅性,及时清除分泌物,保证患者能够维持良好的呼吸,并指导患者学会正确排痰及呼吸方式,避免应张口呼吸导致腹胀。

1.3 观察指标

比较组间血气指标水平,评估时间为护理前及护理1个月后,评估指标包括氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件,计量资料用62aaed3f3e116_html_e57850a9ccde7089.gif ±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理前常规组及干预组氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度水平无差异,P>0.05,护理后干预组相较于常规组氧分压、血氧饱和度水平较高,二氧化碳分压水平较低,P<0.05,见表1。

1 组间血气指标水平比较(n=30

组别

氧分压(kPa)

二氧化碳分压(mmHg)

血氧饱和度(%)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

常规组

8.12±0.92

9.74±1.98

12.59±2.36

10.34±2.14

83.34±9.44

89.63±9.97

干预组

8.08±0.91

13.63±2.47

12.67±2.37

6.04±0.71

83.36±9.44

99.74±10.98

t

0.169

6.731

0.131

10.446

0.008

3.734

P

0.866

0.001

0.896

0.001

0.993

0.001

3 讨论

慢阻肺是一种以不完全可逆的气流受阻为特征的呼吸道疾病,目前临床针对慢阻肺患者多给予无创呼吸机干预,但在干预过程中可受到一系列因素影响,使患者无法获得理想的干预效果,因此需采取合理、科学的护理措施,改善疾病预后[3]

常规护理是临床应用较为广泛的一种护理措施,主要以规章制度及临床经验为基础展开,具有整体性、全面性及系统化的优点,但忽视了不同患者之间的个体性,导致护理效果欠佳。人性化护理是一种“以人为本”的护理措施,以不同患者的个人需求为基础,从生理、心理等方面进行护理,使临床护理更加贴合患者需求,从而获得良好效果[4]。本文经过研究发现,护理前常规组及干预组氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度水平无差异,P>0.05,护理后干预组相较于常规组氧分压、血氧饱和度水平较高,二氧化碳分压水平较低,P<0.05。表明应用人性化护理可改善患者血气指标水平。患者受到疾病不适感的影响,较易出现心理问题,人性化护理结合患者实际情况进行心理评估,并给予针对性心理疏导,可充分帮助患者缓解心理压力,保持良好心态;同时根据患者的口鼻部尺寸选择合适的鼻面罩,在确保良好贴合度的同时,减少因鼻面罩过大或过小导致的不适感,同时调整合适的松紧度使鼻面罩不易脱落,减少压力性损伤;而保持患者呼吸道通畅,能够使患者正常呼吸,指导其学会正确的排痰及呼吸方式,可有效降低相关并发症发生率,起到有效缓解病情的作用。

综上所述,应用人性化护理可有效改善患者血气指标,促进疾病康复,在慢阻肺无创呼吸机护理中具有显著意义。

参考文献

[1]王宏.人性化护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响[J].护理研究,2019,33(6):1085-1087.

[2]朱梦莉,张婧,曾琼莉,等.BiPAP无创呼吸机在急诊慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用及护理[J].现代科学仪器,2020(3):106-108.

[3]张晓燕,焦兴爱,孙翔.无创呼吸机联合安全护理对慢阻肺合并 Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(11):12-14.

[4]施丽娇,陈正良.人性化护理在前列腺增生术后深静脉血栓形成预防中的应用[J].血栓与止血学,2021,27(1):163-164.