江苏省江阴市第三人民医院 精神科 31病区 214442
【摘要】目的:分析综合护理应用精神分裂症患者中的影响。方法:我院在2020年12月-2021年12月收治88例精神分裂症患者,按照随机数字表法进行分组,其中,对照组的44例患者行常规护理,研究组的44例患者使用综合护理,比对患者护理前后的PANSS评分、护理满意度。结果:经比对分析,研究组的PANSS评分较对照组高,组间对比差异显著。研究组护理满意度比对照组高,组间比对后的统计学符合P<0.05。结论:为精神分裂症患者提供综合护理,能提高患者护理满意度,提升患者的治疗效果,临床应用价值较高。
【关键词】综合护理;精神分裂症;影响
在精神疾病患者中,大部分的患者为精神分裂症。该疾病是一种精神障碍性疾病,发病时间长,且容易反复发作,会给患者社会功能带来很大损伤[1]。精神分裂症患者需要长期用药,为了提升患者的服药依从性,需要增加综合护理。本文将2020年12月-2021年12月收治88例精神分裂症患者作为研究对象,分析综合护理应用精神分裂症患者中的影响。
1 一般资料和方法
一般资料
在2020年12月-2021年12月,我院收治88例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法实现44:44的划分。
纳入标准:患者经诊断,均符合《中国精神疾病的诊断》标准,且综合症状量表(PANSS)评分为60分以上。
排除标准:药物依赖性患者;器质性疾病患者;有严重心肝肾功能异常者。
对照组:所有患者均为男性,年龄为20-68岁,中位年龄为(45.21±0.23)岁。患病时长为1-8年,平均(3.23±1.23)年。
研究组:所有患者均为男性,年龄为21-70岁,中位年龄为(45.22±0.24)岁。患病时长为2-9年,平均(3.24±1.24)个月。
以上资料经比对分析,未发现有统计学意义,但可比价值较高。
1.2 方法
对照组:常规护理。为患者提供知识宣传、心理护理和行为干预措施等,分析患者的心理变化情况等。
研究组:综合护理。第一,健康教育,利用教育手册、图片或者视频等方式进行疾病知识的讲解,使患者掌握发病、症状以及治疗的必要性,明确药物治疗产生的不良反应和注意事项等,保证患者服药依从性的提升。第二,心理干预,和患者主动沟通、交流,使患者相信护理人员,避免发生焦虑、抑郁等情绪。积极听取患者提出的疑问,正确给予解答,使患者的疑虑逐渐消除。最好为患者讲解成功案例,使患者的自卑心理得到消除,促使患者治疗自信心的增强。第三,认知行为干预。对患者的认知、行为进行评估,结合患者的不同情况制定有效的干预措施,指导患者能学会自我管理,日常生活训练等。
1.3 效果评定标准
(1)PNASS评分中,主要思考三个方面,分值越高,则代表患者的精神障碍越严重。(2)护理满意度分析,按照量表评定方法,予以满意、一般和不满意三个维度的划分。分值越高,代表满意度越高[2]。
1.4 统计学分析
88例精神分裂症患者数据分析使用SPSS19.0版本软件处理,其中主要对比患者护理前后的PNASS(服药依从性)评分护理满意度。分别通过(均数±标准差)的形式、率(%)的形式表示,并实现t数值、卡方检验,通过比较判定数值是否符合统计学意义p<0.05。
2 结果
2.1 患者护理前后的PNASS评分
如表1所示,研究组的PNASS评分较对照组改善,符合统计学意义p<0.05。
表1 两组PNASS评分比对( )
组别 | n | PNASS评分 | |
| | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 44 | 40.23±4.21 | 28.23±2.34 |
对照组 | 44 | 40.22±4.22 | 35.33±2.12 |
T值 | | 0.0111 | 14.9155 |
P值 | | 0.9911 | 0.0000 |
2.2 患者的护理满意度
如2所示,研究组的护理满意度为97.72%,对照组的护理满意度为77.27%,符合统计学意义p<0.05。
表2 两组患者护理满意度比较(n/%)
组别 | n | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 44 | 23(52.27) | 20(45.45) | 1(2.27) | 43(97.72) |
对照组 | 44 | 24(54.54) | 14(31.81) | 10(22.72) | 34(77.27) |
X2 | | | | | 8.4156 |
P | | | | | 0.003 |
3 讨论
精神分裂症疾病进展比较缓慢,且反复发作,是一种逐步衰退倾向的精神疾病。当精神分裂症发生后,将给人的家庭、社会等造成严重影响。很多患者分布在各个社区,会给社会、家庭以及个人都造成不同程度的影响。所以,开展精神分裂症的综合护理十分重要。在对精神分裂症患者治疗期间,一般为药物治疗,抗精神药物对患者病情的改善具有重要作用,很多患者是因为受到多种因素的影响无法长期服药,治疗依从性比较差,不利于治疗效果的良好获取。为精神分裂症患者提供健康教育,提供综合护理十分重要,通过心理护理和认知行为干预能促使患者服药依从性的提升,保证患者社会适应能力的增强,确保患者的健康治疗。在本次研究中,为精神分裂症患者提供健康教育,使患者对疾病充分掌握,理解服药的必要性。通过心理护理能使患者的不良心态逐渐改善,促使患者治疗信心的增强,保证疾病得到快速康复。通过认知行为干预能提高患者的生活、工作以及社会能力,能使患者尽快进入社会[3-5]。
综上所述,为精神分裂症患者提供综合护理,能使患者的服药依从性逐渐提升,保证治疗效果的良好获取,也有利于临床应用价值的提升。
参考文献:
[1] 陈昂昂,姜衍松,张军. 个性化综合护理干预对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(1):158-160.
[2] 张明丽. 对慢性精神分裂症患者进行综合护理对其认知功能和用药依从性的影响[J]. 当代医药论丛,2019,17(10):233-234.
[3] 吴巍. 综合康复护理干预对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(10):156-157,160.
[4] 陈蕊,霍保利,徐祥荣. 量化评估分级护理联合社区综合干预对精神分裂症患者康复效果的影响[J]. 中国老年保健医学,2021,19(1):156-159.
[5] 许佩娜,彭燕萍,邓娟,等. 综合性护理干预对康复期精神分裂症患者生活质量的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(1):147-148.