西藏拉萨林周县人民医院 851600
摘要:目的 对妇科肿瘤应用藏医治疗方法的临床疗效进行研究。方法 回顾本院在2018年4月至2021年10月收治的68例妇科肿瘤患者临床资料,依照随机数表法,分成对照组和研究组,各34例。对照组行常规治疗,研究组行藏医治疗,对两组患者临床治疗有效率、症状积分和不良反应发生率进行对比。结果 研究组治疗有效率为97.06%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗前,两组患者各项症状积分对比无显著差异(P>0.05),治疗后,各组症状积分均有明显下降(P<0.05),研究组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论 藏医治疗方法应用于妇科肿瘤患者效果显著,可明显提高患者治疗有效率,缓解患者症状,值得作为主要的治疗方式推广。
关键词:藏医;妇科肿瘤;治疗有效率;症状积分
妇科肿瘤依照不同的肿瘤类型,可分成良性肿瘤和恶性肿瘤,是影响妇女健康的重要疾病。伴随临床医学的发展,除常规治疗方式之外的疗法,在临床上也得到了逐步推广,藏医就是其中一种。本研究将以68例妇科肿瘤患者为例,对妇科肿瘤应用藏医治疗方法的临床疗效进行研究,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾本院在2018年4月至2021年10月收治的68例妇科肿瘤患者临床资料,依照随机数表法,分成对照组和研究组,各34例。对照组年龄29-56岁,年龄均值(46.53±5.82)岁,病程1-4年,病程均值(2.11±0.36)年;研究组年龄31-53岁,年龄均值(46.76±5.43)岁,病程1-3年,病程均值(2.05±0.34)年。两组患者基线资料的对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组行常规治疗,给予患者抗血管生成抑制剂。研究组行藏医治疗,破血散药方如下:茜草、藏木乡、紫檀香、藏紫草、毛诃子、朱砂等,单独研磨朱砂,统一研磨剩余药物,过筛后和水送福,分早晚服用,每次2g[1]。并给予患者沙棘丸(生产企业:吉林省银诺克药业有限公司,国药准字Z20025215),口服给药,每天1次,每次3例。两组均持续治疗15天。
1.3 观察指标
对比两组患者以下指标:①治疗有效率。若患者症状几乎消失,肿瘤缩小幅度超过50%,即为显效;若患者症状有所缓解,肿瘤缩小幅度在25%-50%之间,即为有效;若患者症状无缓解,肿瘤几乎无缩小,即为无效。除无效患者,均视为治疗有效[2]。②症状积分。采用症状评分量表评估患者症状,分值在0-3分之间,0分为无症状,3分为严重症状,分数越高,症状越严重[3]。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
研究组治疗有效率为97.06%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 34 | 14(41.18) | 12(35.29) | 8(23.53) | 26(76.47) |
研究组 | 34 | 23(67.65) | 10(29.41) | 1(2.94) | 33(97.06) |
χ2 | - | - | - | - | 6.275 |
P | - | - | - | - | 0.012 |
2.2 两组患者症状积分对比
治疗前,两组患者各项症状积分对比无显著差异(P>0.05),治疗后,各组症状积分均有明显下降(P<0.05),研究组症状积分低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者症状积分对比( ±s,分)
分组 | 例数 | 阴道流血 | 白带异常 | ||||||
治疗前 | 治疗后 | t | P | 治疗前 | 治疗后 | t | P | ||
对照组 | 34 | 2.06±0.21 | 1.42±0.23 | 11.982 | 0.000 | 1.94±0.45 | 1.46±0.32 | 5.069 | 0.000 |
研究组 | 34 | 1.98±0.24 | 0.94±0.16 | 21.024 | 0.000 | 1.86±0.31 | 1.13±0.28 | 10.190 | 0.000 |
t | - | 1.463 | 9.990 | - | - | 0.854 | 4.525 | - | - |
P | - | 0.148 | 0.000 | - | - | 0.396 | 0.000 | - | - |
分组 | 例数 | 腹胀 | 胃肠道压迫 | ||||||
治疗前 | 治疗后 | t | P | 治疗前 | 治疗后 | t | P | ||
对照组 | 34 | 1.89±0.27 | 1.38±0.24 | 8.232 | 0.000 | 1.92±0.44 | 1.55±0.41 | 3.587 | 0.001 |
研究组 | 34 | 1.95±0.33 | 1.04±0.19 | 13.935 | 0.000 | 1.87±0.25 | 1.12±0.21 | 13.394 | 0.000 |
t | - | 0.821 | 6.477 | - | - | 0.576 | 5.443 | - | - |
P | - | 0.415 | 0.000 | - | - | 0.567 | 0.000 | - | - |
3 讨论
卵巢肿瘤、子宫肌瘤、外阴肿瘤等都属于常见的妇科肿瘤,患者可能会有阴道出血、白带增多、腹胀,或其他胃肠道症状,严重影响患者生活质量。临床用药可通过热灌注治疗、抗血管生成抑制剂等达到治疗目的,但是效果不尽人意。藏医作为我国少数民族特殊疗法,疗法传承前年的同时,符合现代医学理论。藏医理论将妇科肿瘤归于“培根和赤巴不调”疾病范畴,和患者月经不调因素相关。本研究中采用的药方,茜草可祛瘀痛经,藏木乡可和胃健脾,紫檀香可行气止痛,藏紫草可凉血活血,毛诃子可收敛养血,朱砂可清热解毒,破血散和沙棘丸联合用药,可有效消炎排毒、行气化瘀,达到更好的临床疗效[4]。本研究结果表明,研究组治疗有效率和症状积分均优于对照组(P<0.05),证明藏医治疗方法应用于妇科肿瘤患者效果显著,可明显提高患者治疗有效率,缓解患者症状,值得作为主要的治疗方式推广。
参考文献:
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[3]孙小慧,游蓉丽,李志远,赵燕,杨梦环,杨毅.复方苦参注射液(岩舒)联合新辅助化疗对中晚期乳腺癌患者临床疗效、血清肿瘤标志物及不良反应的临床观察[J].辽宁中医杂志,2019(8):1670-1673.
[4]才让南加,南措吉,南杰东智,张金魁,刘芳.藏医古籍《四部医典》治疗“痞瘤”之方剂配伍规律研究[J].中华中医药杂志,2019,34(8):3722-3724.