PDCA循环法在手术室护理管理中的应用探究

PDCA循环法在手术室护理管理中的应用探究

吕一俊

南京市高淳区人民医院 邮编： 211300

【摘要】目的：研究在手术室护理管理中应用PDCA循环法的价值。方法：选择我院2020年1月-2020年6月期间收治的200例手术室患者，随机分为对照组和观察组，每组各100例患者。对照组应用常规护理管理方法，观察组在此基础上应用PDCA循环法，对两组护理管理后的不良事件发生率和护理护理满意度进行观察对比。结果：应用PDCA循环法的观察组不良事件发生率上显著低于对照组，两组差异明显有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理满意度也显著高于对照组，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室患者的护理管理中，应用PDCA循环法能有效的降低不良事件发生的概率，提高患者对护理的满意度，在临床应用中具有推广价值。

【关键词】PDCA循环法；手术室护理管理；应用价值

手术室是抢救患者的重要科室，也是最容易出现医疗纠纷的科室，只有有效的开展护理管理才能为手术安全提供相应的保障。在手术室护理中，只有采用优质的护理服务和管理，才能对患者的手术治疗和术后康复起到促进作用，做好护理管理能够有效的降低风险事件的发生概率，让医患关系更加和谐，患者对护理的满意度更高。PDCA循环法在手术室护理管理中的应用，取得了很好的效果，本文通过研究对比研究了PDCA循环法的应用价值，具体内容如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月-2020年6月期间，手术室治疗的200例患者作为研究对象，分成对照组和观察组，每组各100例患者。对照组男性患者68例，女性患者32例，年龄30-68岁，平均(34.39±2.61)岁；观察组患者中男性60例，女性患者40例，年龄32-70岁，平均(38.58±2.50)岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2　护理方法

对照组：采用常规护理措施，包含按照规范手术临床进行服务，做好护理工作，如发现护理问题及时进行处理。

观察组：在常规护理的基础上增加PDCA 循环法，具体实施方法如下：

1.2.1 开始阶段

对手术室护理人员进行考核，采用自制的护理内容试卷，考核护理人员的理论知识，然后进行实际操作技能的考试。护士长要做好护士考核结果的统计，通过考试可以发现护理人员存在的知识欠缺，在重点进行技能已经理论知识的培训，促进护理人员水平的提高。此外，医院或者科室要定期组织护理人员去进修学习，参加专业的专题讲座等。对护理人员书写的手术室文书进行调查，主要针对书写是否规范、存在的漏项、缺项，综合评估手术患者的各项指标以及心态情绪，根据评估结果增加相应的护理方案，包含用药指导、饮食、心理干预等。

1.2.2 实施阶段

在进行手术之前，先核对患者的身份信息和病情记录，确保患者身份信息和病情信息无误后，推至手术室。在进行手术之前，护理人员要严格的核对手术器械清单，避免出现遗漏，检测手术设备的运行是否正常。进行交班时要严格按照交接班流程进行操作，确保患者的安全，也避免发生不良事件。将手术中需要检验的标本及时送至实验室，手术结束后待患者生命体征平稳后移送至病房。

1.2.3定期进行抽查

手术室工作质量不是一朝一夕就能提高的，需要医护人员的共同坚持。因此，要对手术室工作质量开展定期的抽查工作，如果发现问题要给予批评，在进行例会时要对工作中存在的问题说明，对表现优秀的护理人员给予一定的奖励，健全奖惩机制。

1.2.4护理难题的处理

当出现护理难题时，要及时的制定解决措施，可以进行多学科的联合合作，共同探讨制定对应的方案。要做好文字资料的备份，根据患者病情的实际情况，有针对性的制定护理方案，将出现的护理难题做完下一步的主要护理任务。

1.3　观察指标

对两组不良事件发生率和患者的护理满意度进行对比分析

1.4统计学方法

数据采用 SPSS 22.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ²检验；计量资料以(x±s)表示，采用 t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组手术室满意率比较

观察组的手术室满意率明显高于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05)。见表1。

表1 两组手术室满意率对比

2.1两组不良事件发生率对比

观察组不良事件发生率显著低于对照组，不良事件上报率与及时上报率均高于 对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者不良事件发生率对比

3、讨论

手术室护理的要求和护理质量是保证实现高效护理的前提，只有提高护理质量才能为手术的顺利实施提供保障。由于手术室工作量比较复杂且繁重，在管理上要实行高效管理。而PDCA循环法的应用可以系统性的制定护理方案，以此保证患者的护理质量，提高护理管理的水平。在进行护理前先对护理工作及患者病情进行风险，将影响因素明确出来，然后制定有效的护理方案，在实施护理的过程中要不定时的检查是否存在漏洞，及时发现及时进行处理。

PDCA循环法的实施过程中，在开始阶段就要建立起质量控制小组，护士长要发挥出对应的作用，对护理工作进行全方面监督和管理。做好统筹规划、制定明确的分工，做好人手的调配工作。此阶段要将沟通的重要性凸显出来，及时的将信息进行反馈，完善相关的沟通机制，根据反馈的情况对护理方案作出及时的调整。实施阶段中要加强医护人员的配合、护理人员之间的配合，采用分区管理重点监督，做好护理记录。

本研究通过对200例手术治疗的患者的研究分析，旨在探讨PDCA循环法在手术室护理管理工作中的应用效果和应用价值，根据研究结果可以看出，在患者的护理中应用PDCA循环发可以有效额降低不良时间的发生率，提高护理满意度。

综上所述，PDCA循环法的应用能够有效的提高护理工作质量，降低不良事件的发生概率，提高患者对护理工作的满意度，在临床护理工作中具备较高的应用价值。

参考文献

1. 仇雪群,刘美好,廖敏妍,等.研究PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(38):173-174.

2. 贾文成.PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的实施效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(14):1886-1887.

3. 裴一善.分析研究 PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):162.