心内科护理管理中风险管理的应用

心内科护理管理中风险管理的应用

颜妙君

中国医学科学院阜外医院深圳医院 广东省深圳市 518000

摘要：目的：在开展心内科护理时，要采取有效的管理措施，合理应用风险管理，从而避免风险事故发生的可能性。方法：以本院的40名心内科患者为研究对象，起止时间为2021年1月-2022年1月。研究人员对患者进行随机分组，第一组是观察组，第二组是对照组，每组均为20人。对观察组患者进行护理时，引入风险管理，护理完毕后，对两组的风险发生率进行对比，继而探讨风险管理开展的必要性。结果：结果表明，观察组的风险发生率较低，对照组相对较高。结论：对心内科患者进行护理时，有必要引进风险管理措施，减少在护理中遇到的风险，提高护理水平。

关键词：心内科护理；管理；风险管理

引言：在医院的心内科中，护理人员要考虑到患者病情的多变性和危险性，及时对护理过程中存在的风险进行有效的防范，在降低风险的同时，还能减少不必要的纠纷。在心内科护理管理中，要制定完善的风险管理措施，通过对护理人员展开针对性的培训，提高护理人员的综合素质，然后由其在护理过程中使用专门的风险控制措施。为了进一步了解风险管理的实施成效，研究人员将本院的40名心内科患者为研究对象，对其进行分组护理，并通过对比的方式了解风险措施的实施效果，报道如下。

一、资料与方法

1、一般资料

在本次研究中，研究人员将来到本医院进行心内科治疗的患者作为本次研究对象，共计40名，这些患者治疗的起止时间为2021年1月-2022年1月。研究人员将患者分为两个小组，第一组是观察组，共计20名患者，其中，男患者数量比女患者多，前者12人，后者8人，患者的年龄在53岁到80岁之间；第二组是对照组，共计20名患者，其中男患者数量比女患者多，前者11人，后者9人，患者的年龄在52岁到81岁之间。通过统计两组患者的资料可知，这些患者的资料并不存在较大的差异，因此，可将其作为本次研究的对象。

2、研究方法

对两组患者进行护理时，护理人员对观察组患者在应用常规的护理手段的基础之上，引进风险管理措施。研究人员结合实际护理的情况，对护理中存在的风险事件进行统计和分析，明确影响心内科护理质量的风险因素；进一步统计风险的具体事件，将两组患者产生风险率的结果进行对比，以此进一步探讨风险管理工作开展的必要性。

二、结果

对两组患者进行护理后，统计各组患者发生风险事件的概率。其中，对观察组进行护理时，有1名患者发生风险事件，风险事件的发生率是0.5%；对对照组患者进行护理时，有3名患者发生风险事件，风险事件的发生率是15%。前者的风险事件数量和风险事件的发生率均比后者更少。

三、讨论

在本次研究中，对两组患者进行护理时，一共发生的护理风险事件人数为4人：其中，有1名患者发生的风险事件是安全性事件，患者有跌倒现象；2名患者所发生的风险事件是差错性事件，其中主要包括药物摆放错误和标本送检错误；另外1名患者的风险事件是沟通类事件。

1、心内科护理管理中的风险因素

经过专业的调查和统计，我们发现心内科护理管理中存在的风险主要包括以下几点。

1.1护理人员因素

心内科患者所患的疾病具有一定突发性和危险性，发病原因比较复杂，患者极有可能会面临猝死。为保证患者的生命安全，护理人员要结合患者的病情具体变化情况，采取有效的应急措施，对患者进行正确护理。然而，由于心内科护理人员的工作量比较庞大，加之患者的病情比较复杂，一旦护理人员遇到病情比较严重的患者，就会产生不知所措的情况。虽然护理人员掌握扎实的专业知识和技能，但在实际操作中可能会面临理论与实践无法结合的情况，从而导致患者没有得到有效的护理，产生一系列护理纠纷。部分护理人员并不能严格按照相应的制度和规范对患者展开护理，而且并未及时向患者和家属介绍护理的目的，对患者不够关心，不能充分做到以患者为本，这样不仅会降低患者的体验，还可能会给护理工作带来许多风险。部分护理人员缺乏完善的自我保护意识与法律意识，其护理水平与技术还有待进一步提升，在工作中时常会出现失误。比如，在使用抢救仪器时，不能做到准确判断或解决问题，导致处理工作不够及时。

1.2患者因素

对心内科患者进行治疗时，通常要采用复杂的治疗方法和手段，同时，还要对患者进行有效的护理。然而，许多患者和家属对治疗工作充满期待，并希望能够获得良好的治疗效果。一旦治疗效果不符合患者和家属的预期，患者会对护理和治疗工作不配合。部分患者不能正确看待自己的疾病，也不能严格按照医生的要求按时服药，从而导致病情不断加重。许多患者在患有疾病后缺乏自理能力，加之其生活习惯发生变化，因此对新环境会产生不适感。年龄较大的患者可能会产生跌倒或坠床事故。此外，部分患者对治疗进度和治疗过程缺乏了解，这样就可能会产生医疗纠纷。

2、心内科护理管理风险的控制

1、加强法律教育与专业技能培训

为了保证护理人员能够有效应对在护理中所遇到的风险，首先要对护理人员进行有效的法制教育。要鼓励护理人员以多种形式学习各项法律法规，从而具备良好的法制观念。其次，对护理人员进行专业的培训，保证其掌握扎实的护理技能和操作规程。要定期对护理人员进行考核，确保护理人员能够按照相关工作制度和操作规程开展工作；要及时对用药和器械进行检查，并做好相应的消毒处理。

2、提高护理人员的风险意识

护理人员每天要面对许多重症的心内科患者，因此，其工作任务比较繁重，如果操作出现失误，就可能会引发安全事件，这样不仅会对患者的生命安全造成威胁，还会引发医疗纠纷。因此，要转变传统的管理模式，保证广大护理人员具备良好的护理风险管理意识，定期召开会议，对护理工作中存在的风险进行合理评估，然后引进有效的解决对策。

3、做好医患沟通

护理人员要积极与患者和家属进行有效的沟通，使其能够了解与护理相关的内容和护理目的，打造良好的护患关系，提高患者的信任度，使患者能够主动配合医护人员的工作。要融入以人为本的服务理念，对患者进行有效的康复指导与心理护理，了解每一名患者的情况，并为患者建立健康档案和诊疗记录。护理人员要如实告知患者和家属与治疗相关的风险，并为其讲解治疗过程和所需费用，使患者和家属不再有紧张的心理，这样就能更好地配合医护人员的工作。

综上所述，由于心内科护理工作面临的风险比较高，为了进一步降低风险，要采取有效的风险控制措施，才能提高护理质量。

参考文献：

[1]丁彩化.风险管理在心内科护理管理中的应用[J].黑龙江中医药,2021,50(04):244-245.

[2]季春娟.心内科护理中采用风险管理的效果[J].人人健康,2020(12):199.