新生儿黄疸如何治疗

新生儿黄疸如何治疗

廖琴

成都市青羊区妇幼保健计划生育服务中心 610000

随着国家生育政策的放开，我国新生儿的比例也大大增加，随之而来的问题便是有关新生儿的黄疸，大多数家长对于新生儿黄疸都不是很了解，因此面对新生儿出现黄疸时便会手足无措，甚至会出现病急乱投医的现象。面对这样的现象，就需要家长们知道什么叫做新生儿黄疸，并且新生儿黄疸对新生儿有什么危害，该如何去治疗。那么，就让我们一起去探讨一下，什么叫做新生儿黄疸。

（一）新生儿黄疸的定义

对于新生儿黄疸的定义是指在新生儿期胆红素代谢的异常。自身的代谢能力跟不上胆红素的代谢能力，因此而产生的胆红素水平提高，由此导致了全身的皮肤、器官以及巩膜黄染。相对其他疾病来说，黄疸是最常见的症状。黄疸的分类可分为两种，一个是病理性，一个是生理性。那么要怎么区分生理性和病理性，便需要进行进一步的检查了。

2. 新生儿黄疸的发病率

对于新生儿的发病率也是家长比较重视的一点，那么，经过科学调查，新生儿的胆红素代谢特点，对于早产儿，大约是80%以上，而对于足月产儿，则是在60%以上，会在出生后2到5天内发生生理性黄疸。这些症状都属于正常现象。但是对于病理性黄疸来说，由于病因种类复杂，因此，就目前而言，还没有确切的数据。

2. 新生儿黄疸的发病情况

由于不同的地区环境差异，风俗习惯不同，种族不同，以及每个家庭的喂养方式不同。因此，新生儿会存在个体上的差异。黄疸的发生也会存在个体的差异。根据调查研究显示，黄种人的胆红素水平普遍要高于西方的白种人以及黑种人。同样对于母乳喂养的孩子会比人工喂养的胆红素水平要高。

2. 新生儿黄疸的类型

黄疸的类型可以分为两种，一个是生理性，另一个为病理性。生理性对于新生儿来说是基于体内的胆红素代谢水平发生异常而产生的，在新生儿出生后的2到3天内产生的现象。对于足月儿来说，其血清总胆红素水平通常不超过小时胆红素曲线的第95百分数，并且一般在两周内可自行消退。因此，家长不必过于的担心。然而，对于病理性黄疸来说，是由于多种原因所导致的血清总胆红素水平异常增高，从而造成了代谢的障碍以及胆汁的排泄功能障碍。对此，便需要进行治疗干预，防止由于胆红素异常增高而导致的脑损伤。

2. 新生儿黄疸的诱发因素

新生儿之所以会产生黄疸，多半是由于新生儿喂养不足或者缺氧，甚至还有可能为颅内出血或头颅血肿以及酸中毒这些症状，都会引起新生儿黄疸的发生。

2. 新生儿黄疸的症状

黄疸的症状可表现为皮肤黄染以及巩膜黄染。同时，患儿会伴有嗜睡，哭闹，还有是肢体抽搐等症状。生理性黄疸一般在出生后2到3天内出现，如新生儿是足月产，则通常不超过两周可自行消退，早产儿一般不超过四周。如果在出生后24小时以内出现黄疸，则表示是病理性的。对于病理性黄疸，可以表现为黄疸加重，明显时间持续长，又或者是消失后又出现的黄疸。如患儿是生理性黄疸，那么可局限在面颈部出现症状，但有时也可能涉及到躯干处。同时，患儿精神状况好，大小便、睡觉等情况较好。但是对于病理性黄疸的患儿，则会有精神状况不佳，大小便颜色异常，甚至有嗜睡，抽搐等状况。这时，则需要对患儿进行及时的治疗。另外，病理性黄疸的话，还会有伴随其他原发疾病的表现，如新生儿溶血。

2. 对于新生儿黄疸的治疗

当孩子诊断为生理性黄疸时，其实可不用进行过多干涉。但也是需要家长对患儿加强喂养，做到多吃多排，密切观察患儿的精神状况，过不了多久黄疸便可自己消退。但如果孩子为病理性黄疸，则需要进行对症治疗。对于病理性黄疸的医治，主要有药物、光疗、换血这几种方法。光疗的方法是目前为止治疗新生儿黄疸的主要方法。蓝光照射治疗是普遍的治疗方案，这项治疗可以通过促进非结合胆红素的排泄来达到降低血清胆红素的水平。光疗往往会有一些不良反应的发生，例如会常常有发热、腹泻、皮疹等。如患儿出现以上的类似症状，则应该注意对体液进行补充，确保患儿能够排出足够的尿量，同时要做到及时的监控患儿的体温，从而确保光疗对患儿的身体伤害达到最小量。如患儿需要进行药物治疗，那么就需要在医生指导下充分的结合孩子自身的状况选择最适合的药物进行医治。而换血疗法通常则适用于重症的新生儿溶血或者患儿发生了严重的胆红素脑病等一系列的疾病。

2. 新生儿黄疸的预防

对于新生儿患有黄疸的预防极其重要的是家庭护理方面。家长应该时刻观察新生儿的精神状况，大小便情况以及喝奶量和活动情况。对于母亲来说，要鼓励尽早开奶，提高母乳喂养。患儿在排尿、排便次数增加后可促进胆红素的排出。家长可以学习一些简单的抚触动作以促进新生儿的肠道蠕动。从而促进大小便的排出。同时，家长还应该注意避免患儿的感染，例如，需要加强新生儿脐部护理，时刻注意新生儿身体的干燥，随着天气变化做到及时的增减衣物。另外，家长可以在医生的指导下，定期到医院监测新生儿的黄疸，注意动态变化趋势，这样也可以有效地预防重度黄疸的发生。

综上所述，对于新生儿的黄疸预防需要家长做到时刻的关注，并且能够做到充分的母乳喂养，平时生活方面也要时刻保障对新生儿异常情况的及时处理，从而达到有效地避免新生儿病理性黄疸的发生，或是在黄疸发生后能够及时有效地降低胆总红素水平。