成都市中西医结合医院 ( 成都市第一人民医院 ) 四川成都 610000
[摘要]目的:研究对肾病综合症患者实施循证护理的临床价值。方法:纳入对象为本院2021年1月-2022年1月期间诊治的综肾病综合症患者,共78例,随机编号,1-78号,其中奇数号为对照组,39例,采用常规护理,偶数号为观察组,39例,采用循证护理干预,对比两组患者护理后对治疗的依从性以及生活质量评分情况,明确循证护理干预的临床应用价值。结果:经过不同护理,观察组取得了更好的护理效果,患者对治疗的依从性明显高于对照组,生活质量评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理对肾病综合症患者进行护理,效果显著,值得推荐患者选用。
关键词:循证护理;肾病综合症;生活质量;依从性
在临床上,肾病综合症是一种常见的肾脏疾病,主要临床表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症、高蛋白尿等,该疾病具有病程长并且反复发作的特点[1]。目前,临床治疗效果与理想状态相差甚远,需要在治疗的基础上配合良好的护理干预措施,以提高整体治疗效果[2]。本文选取肾病综合症患者78例作为研究对象,探讨循证护理对肾病综合症患者护理的临床价值,详细见下文。
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究共选取肾病综合症患者78例,选取时间为2021年1月-2022年1月,采用随机编号方式分组,对照组39例,其中男性25例,女性14例,年龄33-77岁,平均(57.58±5.94)岁;观察组39例,其中男性24例,女性15例,年龄36-79岁,平均(57.56±5.32)岁。两组患者在一般资料上均衡分布, P>0.05,具有可比性。
1.2护理方法 入院后两组患者均采用对症治疗,在治疗的基础上,对照组实施常规护理,主要包括病情观察、环境护理、饮食指导、运动指导、用药指导等。观察组实施循证护理,具体操作如下:(1)循证过程。首先,护士长作为组长组织主治医师以及经验丰富的护士共同组成循证小组,分析患者的病情,结合科室实际情况,查找相关资料文献,制定针对性的护理方案。为保证护理实施效果,对护士实行责任制度,对每位护士的责任进行明确,促使护士在工作中认真负责,做好自己的本职工作。(2)循证护理具体实施。首先对患者进行全面的健康宣教,提高患者对自己疾病的了解程度,纠正错误认知,促使患者认识到主动配合治疗的重要性。同时,加强对患者的心理护理,疏导患者的负面情绪,帮助患者提高康复信念,进而提高对治疗的依从性。其次加强用药指导。由于各种因素的影响,有些患者会对治疗产生抗拒情绪,这对于治疗是十分不利的,对此,护士一定要耐心地对患者讲解药物治疗的重要性,严格要求患者遵守医嘱,按时按量用药。同时,寻求家属帮助,监督患者用药。在饮食方面,根据患者的饮食喜好,选择易消化、高热量、清淡、优质蛋白等食物,严格禁止食用辛辣、油腻、生冷等刺激食物,保障患者合理膳食,摄入充足营养,养成健康的膳食习惯。在日常生活护理方面,鼓励患者进行有氧运动,逐渐提高自身免疫力,鼓励患者早睡早起,获得充足睡眠,养成健康的生活行为习惯。
1.3观察项目和评价标准 (1)比较两组患者对治疗的依从性。分为完全依从、基本依从、不依从。(2)比较两组患者护理后生活质量评分情况。包含身体健康、心理健康、社会关系以及环境因素四个方面,每个方面50-100分,分数高表示生活质量好[3]。
1.4统计学方法 使用“SPSS21.0版本软件进行此研究,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。各组数据服从方差相同的正态分布,P<0.05,显著差异。
2结果
2.1两组依从性比较分析
经过不同护理,观察组对治疗的依从性明显高于对照组(P<0.05)见表1。
表1 两组依从性比较分析 (n,%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组 观察组 X2 P | 39 39 | 20 30 | 10 8 | 9 1 | 76.92%(30/39) 97.44%(38/39) 7.341 0.007 |
护理后比较两组患者的生活质量评分,结果发现,观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理后生活质量评分比较(分,`x±s)
组别 | 例数 | 身体健康 | 心理健康 | 社会关系 | 环境因素 |
对照组 | 39 | 63.51±8.42 | 61.75±8.17 | 70.26±7.99 | 73.32±7.42 |
观察组 | 39 | 85.44±9.53 | 81.56±9.18 | 87.74±9.05 | 88.63±9.11 |
t | | 10.769 | 10.067 | 9.042 | 8.138 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
对于肾病综合症患者来说,需要积极进行治疗干预,否则随着病程进展,患者会出现全身性系统障碍,导致出现严重并发症,危及患者的生命健康安全,导致患者生活质量严重下降。鉴于肾病综合症具有反复发作等特点[4],临床上将提高患者对治疗的依从性,提高治疗效果 ,改善患者的生活质量作为研究的重点,这就需要配合实施有效的护理干预。循证护理是一种优质的护理模式,根据患者的病情查询相关文献,制定护理方案,保证了护理工作的科学性、有效性、系统性,从而有利于提高护理服务质量,更好的满足患者对高质量护理服务的需求[5]。
本文研究发现,采用循证护理的观察组取得了更好的护理效果,患者对治疗的依从性明显高于对照组,生活质量评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结果说明对对肾病综合症患者实施循证护理是有效的,可以将其作为临床护理的优良方案。
综上所述,采用循证护理对肾病综合症患者进行护理,效果显著,有利于提高患者对治疗的依从性,改善患者的生活质量,值得推荐患者选用。
参考文献:
[1]佟丽艳. 循证护理用于肾病综合征患者护理的教学体会[J]. 中国卫生产业,2018,15(20):123-124.
[2]李娜. 浅析循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果[J]. 大家健康(中旬版),2016,10(6):142-143.
[3]姚菲. 循证护理用于肾病综合症患者临床护理中的影响效果观察[J]. 养生保健指南,2019(23):86.
[4]张淑容. 循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果分析[J]. 中国医学创新,2017,14(10):85-88.
[5]吴春花,车启鹏. 浅析循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果[J]. 中国保健营养,2020,30(27):244-245.