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450002
【摘要】目的 认知护理干预对改善耳鸣患者焦虑,抑郁。方法 抽取2019年7月-2020年7月在我院治疗的耳鸣患者共60例,随机分为观察组、参照组,各30例。参照组实施常规护理,观察组在参照组的基础上应用认知护理干预。对比两组患者的焦虑、抑郁情绪。结果 观察组焦虑、抑郁评分优于参照组(P<0.05)。结论 认知护理干预可缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得推广。
【关键词】认知护理干预;耳鸣;焦虑;抑郁
耳鸣在临床上较为常见,此病具体所指的是在无外界声源刺激下,耳内仍然存在声音的一种现象,耳鸣具有发病率、复发率等特点。医学研究显示,耳鸣作为一种主观感受,若长期未得到有效干预,很容易导致患者出现焦虑、睡眠障碍等情况,并会使患者病情加重,继而导致患者生存质量下降[1]。因此,采用有效的护理干预改善患者的情绪就显得尤为重要。鉴于此,此次研究将围绕着认知护理干预对改善耳鸣患者焦虑及抑郁情绪进行分析论述,具体报道如下:
1资料方法
1.1一般资料
抽取2019年7月-2020年7月在我院治疗的耳鸣患者共60例,随机分为观察组、参照组,各30例。纳入标准:纳入研究者均符合耳鸣诊断标准,表现为听力减退、头晕、耳鸣及失眠等;对研究知情同意;排除标准:合并其他严重疾病者;精神病史者。参照组男17例,女13例,年龄29-68岁,平均(50.88±4.54)岁;观察组男18例,女12例,年龄29-69岁,平均(51.12±4.35)岁;两组间一般资料比对未见显著差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组应用常规护理,对患者进行改善循环、扩张血管等治疗,并对患者进行口头宣教,嘱咐患者密切配合临床干预。
1.2.2观察组
观察组在前者的基础上应用认知护理干预,具体见下:(1)心理支持。患者入院后对患者心理状态进行评估,了解患者的负面情绪后,加强与患者的沟通、交流,并分散患者对疾病的注意力,淡化患者对耳鸣的关注程度。并指导患者多听自然界的声音,提高患者对耳鸣的适应性。(2)认知指导。向患者发放耳鸣的图册,指导患者了解病因、特点等。同时采用一对一宣教的方法,明确治疗、护理的注意事项,同时对患者的疑问进行解答,消除患者的顾虑。另外要告知患者不良情绪的危害,指导患者采用深呼吸法、音乐疗法等,减轻自身的心理应激。(3)行为纠正。让患者每天记录耳鸣症状的程度,充分了解耳鸣的影响,逐渐适应耳鸣的存在。同时纠正患者的生活方式,指导患者睡前进行放松联系,减轻自身的心理压力,每日保持良好的作息及生活习惯,减少烟、酒。
1.3观察指标
对比两组患者的焦虑、抑郁情绪。采用焦虑(SAS)自评量表、抑郁(SDS)自评量表,焦虑及抑郁状态越严重分值越高。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS17.0统计学软件,x2、t值检验,均数±平方差( ±s)为计量资料,例数率为计数资料,P<0.05,有统计学意义。
2结果
研究显示,干预前,两组间的SAS、SDS评分未见显著差异(P>0.05)。干预后,观察组SAS、SDS评分优于参照组(P<0.05)。详见表1:
表1 对比两组患者的SAS、SDS评分( ±s,分)
组别 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 54.34±2.33 | 49.71±1.47 | 56.31±4.17 | 51.36±2.66 |
参照组 | 30 | 54.51±2.25 | 52.17±1.58 | 56.27±4.04 | 54.14±3.71 |
t | | 0.287 | 6.244 | 0.038 | 3.335 |
P值 | | 0.775 | 0.000 | 0.970 | 0.002 |
耳鸣在临床上并不属于独立疾病的范畴,其发生与多种因素有关。通常情况下,耳鸣发生后患者会出现听力下降、睡眠障碍,并会诱发心理障碍,导致多种负性情绪产生。有研究显示,负性情绪与耳鸣间存在相关性,两者交织会使患者的生存质量下降。因此,临床在对患者实施干预治疗时,应加强对患者心理状态的调节,稳定患者心境的稳定。所以可采用认知护理干预的方法,认知护理干预应用后,可以帮助患者更为深度地了解疾病,并能纠正患者存在着的错误认识,弱化耳鸣对患者生活的影响,提高患者对耳鸣的适应度,从而减少患者的焦虑、抑郁情绪
[2]。而在患者的不良情绪得到改善后,可以使患者的生存质量得到改善,并使患者的依从性增加,继而对患者的预后改善起到积极作用。但要特别指出的是,在认知护理干预应用的同时,临床还应辅以科学的治疗,以便治疗与护理可以形成合力,实现对患者疾病的有效控制。此次研究结果表明。干预后,观察组SAS、SDS评分均低于参照组,差异明显(P<0.05)。由此可见,在耳鸣患者的护理中常规护理效果并不理想,所以可实施认知护理干预。认知护理干预可以促进患者焦虑、抑郁情绪改善,这与既往报道的结果接近。表明此种护理方法可以发挥理想的作用,所以临床可以积极推动此种方法应用,以提高患者的干预效果。
综上所述,认知护理干预可缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得推广。
参考文献:
[1]张茹怡. 认知护理对耳鸣患者焦虑抑郁心理状态影响的效果分析[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(5):616-618.
[2]邵洁. 多元化护理对突发性耳聋伴耳鸣病患SAS评分及生活质量的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(95):327+329.